小腿前侧肌肉疼，一般常见的原因主要有以下几种情况：一、患者剧烈活动时造成局部肌肉的拉伤并伴有血肿形成，此时患者会出现小腿前侧肌肉明显的肿胀、疼痛，局部皮温升高，可立即给予冰块局部外敷，完善彩超检查，如果发现血肿进行性增大伴有活动性出血可考虑手术清创，术后给予抗感染、镇痛治疗，可缓解小腿前侧肌肉的疼痛症状；二、下肢动脉闭塞的患者，可因动脉阻塞造成小腿处的肌肉、皮肤缺乏足够的血液供应，出现局部的皮温降低、肌肉疼痛甚至伴有皮肤颜色发黑，患者在活动后小腿肌肉疼痛的症状会明显加重，此时可以通过完善血管彩超或血管造影检查明确血管狭窄的程度，必要时行介入治疗，改善小腿缺血、缺氧的症状，缓解肌肉的疼痛。