女性绝经以后的阴道出血均为异常的子宫出血。由于女性的绝经是由于卵巢功能下降导致，所以如果出现绝经后阴道出血，主要考虑以下几种情况：
1、内生殖器的肿瘤：比如宫颈癌、子宫内膜癌，以及具有雌激素分泌功能的卵巢肿瘤、子宫肉瘤、阴道癌、子宫肌瘤。
2、生殖器官的炎症：比如老年性阴道炎、外阴炎、子宫内膜炎等，也会出现绝经后的阴道出血。
3、卵巢内分泌变化：大多数是由于无排卵的功能失调性子宫出血，绝经以后的女性很少会发生这种情况。由于部分女性在绝经以后口服营养补品，这些药品或营养品里面会含有少量的雌激素，长期服用可能会导致子宫内膜出现增生样的改变，引起不规则的脱落，表现为绝经后的阴道出血。
对于绝经以后阴道出血的女性，首先需要警惕发生恶性肿瘤的可能，可以通过宫颈排癌检查、妇科检查以及B超，来判断宫颈、子宫内膜有没有异常的情况。另外，结合肿瘤标志物及内分泌六项进行综合的分析和判断，排除严重威胁生命健康的恶性肿瘤，可以考虑生殖器官的炎症，通过白带常规、妇科检查来进行初步的判断。