急性阑尾炎的基本病因常见以下几个方面：
1、阑尾管腔阻塞：是急性阑尾炎的最常见原因，通常阑尾管腔内淋巴滤泡增生、阑尾管腔内的粪石嵌顿是阻塞最常见的原因，高龄的病人也需要排除是否是肿瘤引起的阑尾管腔阻塞。阑尾管腔阻塞以后，阑尾黏膜仍可继续分泌黏液，致使阑尾腔内的压力继续上升，血运发生障碍，可以使得阑尾炎加剧。
2、细菌入侵：由于阑尾管腔阻塞、细菌繁殖，分泌内毒素和外毒素，损伤黏膜上皮，并使黏膜上皮形成溃疡，细菌可以通过溃疡层进入阑尾的肌层，通常引起阑尾炎的细菌多为革兰氏阴性杆菌及大肠杆菌。