体检时肾上有囊肿，要分为单个肾囊肿，多个肾囊肿，是否是先天性肾囊肿，或者是后天性肾囊肿。如先天性肾囊肿，单个不需要特殊处理，临床观察即可。如肾囊肿直径较大，最大直径大于5.0cm以上，需要行肾囊肿穿刺引流，或注入硬化剂等治疗。如为表面的肾囊肿，可以到泌尿外科行手术治疗，如去顶减压术来从根本上治疗肾囊肿。如为先天性多发性囊肿，为常染色体显性遗传病，无很好的治疗办法，平时应该多喝水、勤排尿、预防感染。中年以后会出现肾囊肿压迫正常的肾组织，出现肾功能不全或者肾功能衰竭，到达尿毒症期，需要肾脏替代治疗。