大多数胆结石手术都是不保胆的，也就是在腹腔镜下将胆囊切除，也有部分手术可以保胆，但是保胆手术的指征把握非常严，手术后也需要定期复查，防止胆囊内结石复发。
保胆手术前需要检查患者胆囊的收缩功能，收缩功能完好的才可以行保胆手术。如果胆囊炎症比较重，或者胆囊收缩功能不好不能行保胆手术，因为结石取出后胆囊保留，胆囊没有功能并且更容易长结石。
保胆取石指胆囊内部的结石比较少，通常<3枚才可以保胆取石。手术中的要求也比较高，要用胆道镜仔细的检查胆囊以及胆囊管有没有结石残留。
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胆结石手术根据情况，有些患者可以象征性的保胆，但随着技术进步和科学的发展，逐渐认识到保胆的弊端。适合保胆的患者越来越少并且很多专家都强烈建议，尽量不要保胆，保胆是有一定指征。如...
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/13 收听(70548)
01:49
胆结石手术不是保胆手术，目前多数医院采取的是腹腔镜下胆囊切除术。胆结石发病率比较高，正常人群在8%-15%，不是所有的胆结石患者都需要外科手术治疗，手术主要是针对有症状，...
王东│北京大学人民医院
2021/03/15 播放（83903）
"胆结石的患者进行外科手术治疗，一般建议进行腹腔镜下的胆囊切除手术治疗，不建议进行保胆取石手术。首先对于保胆取石手术之后的患者，其术后结石复发的几率较高。其次，对于保胆取石手术...
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2021/07/07 收听(27697)
01:53
胆结石手术无法明确保胆好或不保胆好，因为是否保胆，都有相应的手术适应症，需根据患者的手术适应症进行操作： 一、保胆手术： 1、胆囊需具有相应的功能...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/02/04 播放（88967）
胆囊息肉手术可以考虑保胆取息肉，但其手术的适应证比较严格。首先要求保胆的情况下能够取尽息肉，而且胆囊的炎症不严重、胆囊具有其原有功能、胆息肉没有癌变倾向等等，只有在这些情况都满...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/30 收听(99238)
01:41
胆息肉即胆囊息肉，胆囊息肉在我国发病率比较高，无论是胆囊息肉还是胆囊结石，主流的医生可能都不太建议做保胆手术。因为保胆手术的弊端非常多，无论是其复发率，还是诱发胆囊癌的隐...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/21 播放（50589）
01:44
根据多发胆结石的病情，决定是否采取保胆治疗，具体分析如下： 1、如果多发胆结石的石头大小相同，往往属于胆囊同一时期因某种原因引起的结石，经过保胆治疗后，复发率...
黄安华│上海市东方医院
2018/03/22 播放（72743）
"保胆手术目前来讲，不建议用于多发胆囊结石的治疗。对于保胆手术治疗胆结石，国际上现在绝大多数的观点都不赞成保胆，而是支持胆囊切除，尤其当满足胆囊切除的指征时，更是建议进行胆囊切...
王子承│湖南省人民医院
2021/05/24 收听(38446)
目前也有一些单位和医院可以开展保胆取石手术，通常手术适应症的把握非常严格，一般要求患者胆囊的收缩功能良好，通常是年轻的患者，要做油煎鸡蛋的试验，在空腹的状态下做一次超声，患者吃...
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/26 收听(18769)
01:42
胆结石患者是否可以进行保胆手术，需要根据患者的情况差异而定，一般针对大部分患者还是考虑切胆手术的可能性比较大，因为患者长期存在胆结石，达到手术适应证基本是因为症状反复发作...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/02 播放（70694）
胆结石是可以做保胆取石的，但是有一定的限制，如果胆囊结石急性炎症发作，胆囊无功能、胆囊管闭塞、胆囊萎缩均不适合做保胆取石，如果胆囊结石过大或者充满性结石、大量泥沙样结石也尽量不...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/03 收听(99465)
02:11
临床上保留病态胆囊意义较小。胆囊切除对人体健康影响较小，因为胆汁由肝脏分泌，胆囊起到储存和浓缩的作用，切除胆囊后，原来胆汁分泌量无明显变化。 有观点认为胆囊切...
徐大勇│长沙市第一医院
2021/05/21 播放（71561）
03:12
保胆手术有一系列的流程，如果一个患胆囊结石的患者想做保胆手术，在医院就有这样一个流程。首先在门诊和患者要讨论一下病情，因为来的患者往往都是带了很多资料，有超声检查资料、查...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2019/07/05 播放（74435）
"Mirizzi综合征的手术患者一般不建议保胆，因为Mirizzi综合征是指胆囊管与肝总管并行过长，或者胆囊管的汇合位过低，位于胆囊管的结石有可能压迫到肝总管，从而引起相应的黄...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/01 收听(78647)
01:53
胆囊息肉如果大于1cm或者近期内有明显增大，需要进行外科治疗，但胆囊息肉外科治疗不主张保胆取息肉方式，因为如果胆囊息肉大于1cm，需要外科治疗时，怀疑息肉不存在恶变。如果...
唐荣│海南省人民医院
2020/04/05 播放（62934）
01:44
患者出现Mirizzi综合征，进行手术时一定要切除胆囊，不能保留胆囊。Mirizzi综合征为胆结石较严重的并发症，是由于嵌顿在胆囊颈部的结石长期压迫，引起肝总管受压变窄，...
王东│北京大学人民医院
2021/07/26 播放（95945）
01:49
胆囊息肉能否做保胆手术，在技术上可行。但从治疗疾病的原则考虑，不建议予以保胆手术。胆囊息肉是指附着在胆囊壁，向胆囊腔内凸起的隆起性病变的总称。根据胆囊息肉的性质，又可分为...
王东│北京大学人民医院
2021/07/27 播放（89799）
"胆囊息肉不建议行保胆手术，因为胆囊息肉有恶性的可能，如果胆囊息肉将息肉单纯的切除，胆囊保留以后，术后的病理有可能是恶性，这种情况需要再次进行手术。还有一种情况，如果将胆囊息肉...
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2020/03/02 收听(91758)
02:04
经典胆结石手术要把胆囊切掉，胆囊是储存胆汁的器官，功能是储存胆汁，并不是生产胆汁，虽然人体没有储存胆汁的仓库，但绝大多数人都可以适应。把胆囊切除以后，通常不会影响人的健康...
张竝│浙江省立同德医院
2020/04/07 播放（82027）
"胆囊结石是否需要手术，需要根据具体情况对待。如果经常反复发作胆囊炎症状，这一类的结石性胆囊炎需要进行手术治疗，手术方式是将胆囊切除，现在临床上绝大多数都是采用微创手术行腹腔镜...
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/28 收听(82711)
