消化道出血可以有胃痛表现，消化道出血的原因很多，常见原因有消化性溃疡、糜烂性胃炎、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂出血、食管贲门黏膜撕裂症等。
如果是消化性溃疡导致的出血或者糜烂胃炎导致的出血，疾病本身有疼痛的表现。溃疡病本身就有疼痛表现，常常表现为餐后痛或者饥饿痛等。糜烂性胃炎本身因为胃酸分泌增多，刺激糜烂创面可导致胃痛。如果是胃底静脉曲张破裂出血，或者食管贲门撕裂症等出血，一般不会有明显疼痛表现。所以消化道出血是否有胃痛，要根据原发病进行判断。部分出血的患者胃内出血较多时，因为胃酸被血液稀释，疼痛会有明显减轻的症状，但是会出现出血量大导致的休克表现，如心慌，胸闷，气短等现象。所以出现消化道出血，是否会引起胃痛要综合进行判断。
患者消化道出血如果是剂量比较小，比如偶有几次黑便，可以不禁食，患者可以吃一些流质或者软的东西，比如稀饭、牛奶，但不能过烫，一般与体温差不多为宜。