尿道息肉可认为是发生于尿道的一种良性肿瘤，可为先天性，亦可为前列腺组织的尿道异位。多发生于前列腺部尿道的底部、精阜的周围。可在婴幼儿发现，亦可见于青、中年。尿道息肉是泌尿系统常见病，可以是先天性就有，也可以是后天造成的。患者可表现为或为细长、有蒂的孤立息肉，或呈无蒂的绒毛状、乳头状息肉。一般较小，有蒂息肉受尿流冲击后，可阻塞尿道腔。而有尿液排出障碍，出现排尿梗阻症状。尿道息肉可以出血而致血尿、血精，可通过微波消融术进行治疗。

根据不同时期的病变特点不同，将尿道息肉分为以下两大类：

先天性尿道息肉

指患者自出生后即表现出尿道口息肉。

继发性尿道息肉

这类患者的尿道息肉可为前列腺组织的尿道异位。

根据性别可以分为以下几类：

男性尿道息肉

男性尿道息肉临床少见，男性尿道息肉从发病部位分为前尿道息肉和后尿道息肉，从病理分型上分为尿道纤维性息肉和尿道腺瘤性息肉。文献报道较多的是后尿道息肉，在后尿道息肉中，以前列腺周围息肉多见。

女性尿道息肉

女性尿道息肉比较少见，但在中老年妇女中较为常见，其病因多为尿道口与阴道壁较近，继发慢性感染，加上女性雌激素分泌紊乱引起尿道黏膜增生所致。一般多生长在膀胱颈部，细长有蒂，单个存在，息肉的表面覆盖着移行上皮，少数病例在局部又有鳞状变性，息肉的中央有纤维血管组织和平滑肌组织，表面光滑无乳头状改变，有时可见充血，水肿及出血。

尿道息肉主要病因可为先天性的，即出生后便带有尿道口的息肉。也有患者是后天造成的，总的来说，解剖因素参与其发病，好发于青、中年男性。

解剖因素

尿道息肉主要病因可为先天性也可以是后天的，总的来说，解剖因素参与其发病。先天性尿道息肉指患者自出生后即表现出尿道口息肉，而后天性的这类患者的尿道息肉可为前列腺组织的尿道异位。

炎症因素

如果患者患有炎症，例如尿道炎等情况，如果不及时治疗或者不彻底治疗，可能会导致息肉的产生。

内分泌紊乱

女性多是尿道口与阴道壁较近，继发慢性感染，加上女性雌激素分泌紊乱引起尿道黏膜增生所致。

尿道息肉是泌尿外科病的一种，好发于青中年男性。可为先天性，亦可为前列腺组织的尿道异位。

青、中年男性

本病在各个年龄段均可发生，但以青、中年男性多见。

尿道息肉最典型的症状是血尿和血精，还有部分患者还可表现出尿道刺激症状，即尿频、尿急、尿痛，还可能会发生下尿路梗阻。

血尿、血精

当尿道息肉出血患者可表现为血尿和血精，通常是可表现为无痛性肉眼血尿，一般呈初血尿。

下尿路梗阻症状

有排尿困难、尿流细、尿流中断，甚至尿潴留、上尿路积水。

尿道刺激症状

有蒂息肉受尿流冲击后，可阻塞尿道腔。而有尿液排出障碍，出现尿道刺激症状，即尿频、尿急、尿痛。

下尿路梗阻

尿道息肉可阻塞尿道口，从而造成下尿路梗阻症状比如有排尿困难、尿流细、尿流中断，甚至尿潴留、上尿路积水。

对于出现血尿的患者更应该及时去泌尿外科就诊，通过尿道镜可明确诊断，注意与尿道癌进行鉴别。

• 对于青中年男性，定期体检十分有必要，一旦体检中出现血尿变都需要在医生的指导下进一步检查。

• 发现血尿等表现，高度怀疑尿道息肉时，应及时就医。

• 已经确诊尿道息肉的患者，应立即就诊延缓疾病。

• 大多患者优先考虑去泌尿外科就诊。

• 若患者出现严重生命体征不稳定的状况应去急诊科。

• 因为什么来就诊的？

• 血尿是一过性还是持续的？

• 目前都有什么症状？(如尿频等)

• 家族中是否有同样症状的人？

• 既往有无其他的病史？

膀胱尿道造影

大部分患者在排尿期进行膀胱尿道造影，可显示前列腺部尿道部位的充盈缺损，有助于疾病的诊断及下一步治疗方案。

尿道镜检查

膀胱尿道镜检查是泌尿科疾病诊断的一种重要手段，由于它是多少有痛苦和损伤的检查方法。因此，在掌握其适应症的同时，更应严格掌握其禁忌症。这不仅可减少不必要的痛苦，更重要的是预防合并症的发生，膀胱尿道镜检查在尿道周围可见有蒂或丛生的息肉。

活组织检查

取活组织行病理检查，呈息肉样改变。其表面多为移行上皮，内含纤维血管组织，或有前列腺小泡。

• 患者表现出持续性血尿，伴有尿频、尿急等尿路刺激症状。

• 通过尿道镜检查，可以明确病变的范围。

尿道癌

尿道癌多发生于中年以上，常有尿道慢性炎症、狭窄病史。多有尿道疼痛与尿道口血性分泌物。沿尿道触诊或经直肠指诊时，可扪及局部肿块与压痛，并可触及肿大，变硬的腹股沟淋巴结。尿道分泌物细胞学检查，可发现瘤细胞，尿道息肉无癌细胞。尿道造影可见充盈缺损，尿道镜检查时，多于尿道球部，或于阴茎海绵体部、前列腺部直接观察到肿瘤。若取活组织检查，即可明确区别之。

尿道息肉一般不主张保守治疗，一旦确诊，应在积极抗感染治疗的同时，立即手术治疗，减少并发症发生的概率。

尿道息肉一般无药物治疗。

微波消融术

在高频作用下，病灶局部发生无菌性炎症反应，导致局部毛细血管组织栓塞，使其失去血供而萎缩。在射频波作用下息肉组织和蛋白质凝固，息肉内微循环改变，息肉组织变性、萎缩、吸收，促使黏膜下结缔组织形成新的牢固的胶原纤维瘢痕，以达到治疗效果。微波消融治疗有损伤小、出血少、痛苦小、容易操作、门诊治疗不需住院的优点。局部麻醉下即可完成手术，治疗费用低，减轻患者的经济负担，适用范围为不大且有蒂的息肉。

CO₂激光治疗用

CO₂激光治疗具有对组织损伤小，可凝固封闭小血管。手术无出血，汽化凝固息肉残端使之成为正常的黏膜组织不易复发等优点，其操作简单、方便、安全，不需要住院。

液氮冷冻技术

液氮冷冻治疗是利用短暂的超低温促使局部组织快速降温，引起细胞内外冰晶形成，使细胞变性、坏死、脱落，形成新的上皮层，以恢复组织功能。应用液氮冷冻技术治疗某些疾病具有使用方便，操作简单，易于掌握，成本低廉，不良反应少且减少疤痕形成等优点。患者易于接受，在临床上具有独特的优势。

电灼治疗

高频电灼治疗女性尿道息肉，方法简便、疗效可靠，患者痛苦少，费用远低于手术切除治疗。

尿道息肉可以治愈。

及时治疗一般不会影响自然寿命。

手术治疗后会产生瘢痕，相比之下较液氮冷冻技术瘢痕形成机会最小。

手术治疗稳定后三个月再复查超声一次，观察病情有无进展。

此病无特殊饮食调理，营养丰富均衡即可。

尿道息肉病患者由于不大部分患者需手术治疗，所以术后的护理应注意患者避免剧烈运动，充分休息。保证充足睡眠，这样才有利于伤口的恢复。

避免剧烈活动

患者需要在术后半个月内避免剧烈活动，以免影响伤口恢复。

充分休息

患者术后修复期应保证充足睡眠，注意休息，有利于康复。

观察有无手术切口有无红肿热痛的表现，若有异常症状及时就诊。

手术后可能会应用抗生素预防感染，但要考虑药物对肝功、肾功的影响。

由于尿道息肉主要是由于环境因素造成，目前还没有特异而有效的预防方法。但建立良好的生活习惯对预防疾病发生，或避免疾病进一步加重有益处。

青、中年男性，在出现血尿、尿频、尿急、尿痛等症状时，需要及时去医院就诊，化验尿液，必要时进行影像学检查排除早期尿道息肉病。

• 适量地进行体育锻炼，或者是体力劳动是有帮助的，既可以帮助人体增强体质，又能提高胃肠道功能，提高自身的免疫力，对于尿道息肉的预防十分重要。

• 保持个人卫生，在日常生活中，注意对会阴部的清洗，保持干净卫生，这样才利于身体的健康。