龟头痛属于临床常见症状，指龟头部位表面或内部组织因为感染或者病变而产生疼痛。绝大多数由泌尿生殖系统疾病、感染、炎症所致。一般龟头痛会伴随红斑、肿胀、溃疡等情况。

• 龟头疼痛时，可能会牵涉患者阴囊甚至腹股沟区疼痛，严重者会造成行动不便，行走的姿态异常。若龟头出现局部的溃疡、明显破溃时，严重者还会出现全身性感染如发热、乏力等症状。

• 出现龟头痛的情况后，要及时去医院接受诊治，医生会进行尿液分析、分泌物检测、血液检查等，必要时还可进行组织病理活检，从而明确病因。

• 龟头痛患者日常应尽量避免有可能损伤会阴部的体育活动及锻炼。注意个人卫生，穿着宽松透气的衣裤等。

引起龟头痛的原因有很多，主要有生殖器疱疹、尿路感染等，也可由包皮过长等非疾病因素引起。

生殖器疱疹

单纯的疱疹病毒感染男性生殖器皮肤黏膜引起的性传播疾病，表现为皮肤红斑和丘疹，持续进展易形成水疱和破溃，患者可出现龟头痛的表现。

尿道下裂

由于破坏了阴茎的正常组织结构，所以患者多伴有阴茎向下弯曲，在勃起状态下会出现龟头疼痛。

包皮龟头炎

龟头部位出现局部菌群失调等情况，容易发生感染，出现包皮龟头炎，引起疼痛表现。

其他疾病

包括阴茎结核、尖锐湿疣、股藓、尿道炎、膀胱炎等疾病，均可出现龟头疼痛表现。

外伤

该情况较少见，如受暴力外伤时，直接损伤龟头，严重时需要外科手术干预。另外，衣裤的擦伤或拉链夹伤以及性行为损伤等也可出现龟头疼痛。

包皮过长

包皮过长患者，包皮易嵌顿在冠状沟，导致静脉血液回流阻碍，形成龟头水肿、疼痛。

龟头痛患者自觉龟头或阴茎部位疼痛，基于病情不同，患者可能伴有瘙痒、水肿、硬结等症状，还可出现尿频、尿急、尿痛、尿道分泌物等。

患者自觉龟头或阴茎部位疼痛，疼痛可呈间歇性或持续性，严重程度不同。

龟头疼痛伴瘙痒

常见于包皮龟头炎，炎症显著者，可伴有轻度的全身症状，如疲劳、低热、乏力、腹股沟淋巴结肿大等。

龟头痛伴尿频、尿急、尿痛

多见于出现感染后，如发生急性膀胱炎和尿道炎后还可出现全身性的发烧、乏力等。

龟头痛伴尿道分泌物

可见于尿道炎、淋病等。

龟头痛伴包皮水肿

可见于包皮过长等。

龟头痛伴阴茎表面出现肿块或硬结

可见于阴茎癌、尖锐湿疣等。

龟头痛伴排尿口位置异常

可见于尿道下裂。

龟头痛本身不引起并发症。

若出现以下症状，立即前往医院就诊，由医生进行相关处理，具体包括：

• 阴茎外伤史明确，出现肿胀或出血等症状。

• 反复或持续出现龟头痛并进行性加重时应立即就诊。

• 若出现发烧，伴尿急、尿频、尿痛的现象，应及时就诊。

• 伴龟头红斑、糜烂、渗出、有脓性的分泌物，应尽早就诊。

• 龟头痛等症状出现的时间及持续时间？

• 龟头痛有没有进行性加重的表现？

• 有无尿道分泌物？若有分泌物，分泌物的性状是什么样？

• 配偶是否有相关症状？

• 有没有多个性伴侣或冶游史？

体格检查

可通过问诊，视诊明确患者是否有尿道口瘙痒、是否出现排尿时灼热痛及刺痛等症状，进而根据患者的病史及症状做出初步的诊断。

尿液分析

通过分析尿液中的白细胞数量，来明确是否出现细菌感染。

皮屑或皮肤分泌物检测

检查阴茎部分皮屑或分泌物的性状，并通过显微镜观察是否存在病原菌或寄生虫。

组织病理活检

若龟头上有赘生物，可以行抽吸组织来做病理学检查，判断是否发生癌变。

血液检查

进行血常规及血液生化检查，来了解患者的感染类型、免疫功能是否出现异常等。

• 根据患者主诉及体格检查，可以初步诊断为龟头痛。

• 通过相关检查加检验，如尿液分析、分泌物检测等，可以确诊龟头是否感染以及感染类型。通过病理组织活体检查技术，可以明确是否合并肿瘤。

龟头痛是患者的主诉症状，一般无需进行鉴别。

龟头痛患者应避免剧烈活动，建议休息，不要挤压阴茎部位，若怀疑是炎症引起疼痛，可以用生理盐水清洗阴茎部位。

龟头痛通常根据其具体病因来制定治疗方案。

包皮龟头炎

首先应彻底清洁龟头污垢，若合并泌尿系感染可以口服氧氟沙星、弗雷他定等消炎药。

外伤

若患者有明确外伤史，伴有龟头局部肿胀、缺血且进行性加重时，应及时行外科手术治疗。

阴茎癌

若患者阴茎癌诊断明确，主要治疗方法为手术切除，包括阴茎部分切除或全切术。若癌细胞发生转移，医生一般还会加用化疗。

尿路感染

通常使用抗生素治疗，可涂抹抗生素药膏，如莫匹罗星等。

龟头痛患者无特殊饮食调理，注意饮食营养丰富均衡，避免烟酒及辛辣刺激性食物。

龟头痛患者需注意加强个人卫生，如行包皮环切术后，应按时到医院换药，及时拆线；注意勤换内裤；阴茎切除术后患者若出现龟头红肿，应按要求及时换药；暂停性生活，以免症状加重。

• 治疗期间，夫妻禁止性生活，避免病情加重。

• 勤洗澡，注意个人卫生，患者的毛巾、内裤等衣物隔离洗涤。

• 不要进行剧烈运动，避免过于紧身的衣物，疫苗加重龟头部位的摩擦。
  

患者出现龟头痛时应及时就诊，可以适当缓解患者的内心焦虑；其次，性伴侣的关怀和支持也可以帮助患者缓解焦虑、放松心情。患者应保持良好积极的心态，正确的对待疾病。

如果患有包皮过长时，应及时手术治疗。

对于龟头痛的预防，应避免外伤，注意会阴部清洁，尽可能避免细菌和病毒的感染。避免多性伴侣及不洁的性交，以免发生龟头炎症，导致龟头疼痛。

• 避免多性伴侣和不洁性交。

• 尽量避免有可能损伤会阴部的体育活动及锻炼。注意个人卫生，穿着宽松透气的衣裤等。

• 日常尽量不要参与剧烈运动，以免龟头部位过于潮湿、闷热，或者受到过度摩擦。