心脏瓣膜置换术
挂号科室： 心血管外科
发病部位：心脏
多发人群：所有人群
治疗方法：手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：疼痛、出血
相关检查：心电图、心脏彩超检查
相关手术：心脏瓣膜置换术
相关药品：阿司匹林、氯吡格雷
治疗费用：市三甲医院约（80000-90000元）
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心脏瓣膜置换术风险有哪些
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刘辉随着医疗水平技术的提高，单纯行心脏瓣膜置换术风险约为3%，主要取决于患者的病情和手术的时机，若心肌不能耐受手术或心肌完全重构后做手术，风险增加，如术后心功能恢复不佳、肺脏压力高。心脏瓣膜病应定期复查，选择最合适的时机进行手术。若时机选择正确，则手术风险小；若病情进展到后期，已发展至重症瓣膜病变再做手术，会增加手术和围手术期风险。
作者：付庆林 郑州大学第一附属医院 阅读量： 4892
心脏瓣膜置换以后大多数的人寿命不会受到影响，这里的寿命是指人本身的寿命，只要心功能没有受到明显影响的患者，寿命不会受到显著的改变，和大多数常人无异。瓣膜的寿命分为机械瓣膜和生物瓣膜，机械瓣膜没有瓣膜的使用寿命，即终身有用，但是需要终身服用抗凝药物，比如华法林或利伐沙班等药物。进行生物瓣的移植以后生物瓣有使用寿命，寿命大概在10-12年左右，不是过了10年-12年患者一定要更换瓣膜，只是在10年左右时患者应该加强随访，多做心脏彩超，比如从原来的1-2年进行一次心脏彩超检查，改为每半年进行一次心脏彩超检查，判断是否有瓣膜的狭窄或瓣膜关闭不全，必要时要重新手术更换瓣膜。
作者：漆泓 中南大学湘雅医院 阅读量： 7071
心脏瓣膜置换术，多数需要开胸。无论是经典的正中开胸，还是侧切口开胸做心脏瓣膜置换，都属于常规手术。心脏瓣膜置换中主动脉瓣置换、二尖瓣置换较多，三尖瓣置换、肺动脉瓣置换较少。经典开胸手术是正中劈开胸骨，将胸骨撑向两侧，心脏暴露，心脏保留在原位，在体外循环的帮助下心脏停止跳动，此时就可以换瓣膜。随心外科技术的不断进步和发展，逐渐出现无需开胸，即可换瓣的技术，称经导管主动脉瓣膜置换术。有两种方法，一种是经过股动脉穿刺，通过外周动脉将人工瓣膜送到主动脉瓣的位置上，释放即可。另一种是经过左侧小切口经过心尖，打一个洞，将瓣膜放进去，不需要开胸。介入主动脉瓣膜置换，又称TAVI手术，在全国范围内开展较少，只是有经验，较大心脏中心才可以开展介入主动脉瓣置换。好处是不需要体外循环，无大的切口，手术比较快、术后恢复快、住院时间短。但其比较适合年龄大的患者，如75-80岁以上，不适合做开胸手术或对开胸对体外循环有禁忌证，适合做介入主动脉瓣置换。
作者：付庆林 郑州大学第一附属医院 阅读量： 4954
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