性器官整形
挂号科室： 整形外科
发病部位：生殖
多发人群：所有人群
治疗方法：手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：阴唇肥大、阴茎异常
相关检查：外阴视诊、血常规检查
相关手术：处女膜修补术
相关药品：甲硝唑、头孢曲松钠
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
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黄勇很多女性朋友会问：我的小阴唇肥大，需要做手术吗？调查显示，以小阴唇肥大引起身体不适为手术指征中，外阴不美观占87%，穿衣不适占64%，体育锻炼外阴不适占26%,性生活疼痛和性生活小阴唇折入阴道内致同房困难占43%。若小阴唇肥厚或肥大,外露明显,超出大阴唇1cm以上,行走时摩擦引起不适,影响尿流方向,甚至性生活者,也可考虑手术治疗。 虽然对于小阴唇发育的解剖学异常进行手术矫正的观点，业界较为一致。而对于美观上的要求是否成为手术适应证而言，由于美学是人心理、情感的上的合理要求，那么患者的手术要求也应视为合理。因此，在自愿原则的基础上，也可从美容角度上选择手术。因此，小阴唇整形手术无法完全以解剖学异常的临床标准界定手术适应征，受求诊者主观意愿影响较大。 还有很多女性朋友们问：小阴唇整形手术什么年龄做合适？还没有性生活可以做吗？ 一般来说，小阴唇肥大是从青春期的时候，就有所表现，这是一个自然的生理过程。小阴唇肥大，很多都是先天的，一般在孩子12岁左右，青春期发育的时候，小阴唇的组织，开始慢慢的增生变大了。到女孩子18岁左右的时候，身体发育基本上已经成熟，现在的很多孩子可能发育的更早，这个时候通常不会再有明显的变化了。如果在发育成熟之后，发现非常的不舒服，摩擦不适，那么就基本上可以进行手术治疗了。 如果在身体尚未发育成熟的时候，小阴唇肥大已经很明显，怎么办？建议如果不是极其影响正常生活，还是尽量等到16岁之后再进行手术，因为在发育期间，还会再生长，因此不必过于着急。但有些女孩子由于某些原因，小阴唇过度增生摩擦导致溃烂感染等情况，那么即使还未发育完全，也还是要酌情采取手术治疗的。 那么有些女性问，我已经40多岁了，是不是就就不能做小阴唇手术了呢？其实也不是的，只要您有这个需求，您觉得它不舒服，或者是追求完美的外阴形态，都可以进行小阴唇整形手术，甚至在这个年龄，我们的小阴唇手术通常会和大阴唇丰隆手术同时进行，因为这个年龄段，很多女性大阴唇的萎缩是比较明显的，两个手术结合进行，能够达到更理想的令外阴美观的形态效果。
作者：王鑫 北京医院 阅读量： 7454
临床效果： 玻尿酸注射：效果显著，直径增粗大概1-2cm 自体脂肪注射：效果显著，直径增粗大概1-2cm 生物补片：轻度增粗，直径增加0.3-0.9cm 手术复杂性： 玻尿酸注射：简单；15分钟即可，随做随走；局部皮肤麻醉 自体脂肪注射：稍复杂；取自体脂肪后移植，大概2小时；局部浸润麻醉或腰麻 生物补片：复杂；皮肤脱套后覆盖补片并缝合，大概2小时；局部浸润麻醉或腰麻 手术安全性： 玻尿酸注射：安全；无切口、无疼痛、无感染、无水肿 自体脂肪注射：较安全；仅有1-2个注射孔，无切口、无水肿；取脂肪区域轻度变硬，2月后正常 生物补片：有一定风险；总体并发症发生率在10-15%，存在伤口愈合不良、感染、补片取出风险 求诊者感觉： 玻尿酸注射：疲软和勃起状态较自然，无明显的牵拉感 自体脂肪注射：疲软和勃起状态较自然，无明显的牵拉感 生物补片：疲软状态下自然；勃起状态下感觉会有些牵拉感，慢慢适应即可 填充物持久性 玻尿酸注射：2年；与胶原类注射剂混合后会增加持久性 自体脂肪注射：2-5年；主要看脂肪细胞能否成活；与胶原类注射剂混合后会增加持久性 生物补片：长期；吸收缓慢 包皮平整性： 玻尿酸注射：疲软与勃起状态下均较为平整 自体脂肪注射：偶尔出现勃起状态下不平整 生物补片：疲软与勃起状态下均较为平整 国外使用情况 玻尿酸注射：多 自体脂肪注射：较多 生物补片：少 随访满意度： 玻尿酸注射：95%满意 自体脂肪注射：90%满意 生物补片：80%满意 综合推荐： 玻尿酸注射：推荐 自体脂肪注射：较推荐 生物补片：可选择
作者：王鑫 北京医院 阅读量： 25466
阴茎短小综合征是男性常见疾病，发病原因包括以下几个方面： 1、促性激素分泌障碍、性腺功能减退、性激素分泌障碍、雄激素不敏感等先天性因素； 2、阴茎硬结症、阴茎外伤、脊髓损伤等引起的阴茎短小等后天性疾病； 3、一些成年男性尽管阴茎大小属于正常范围的下限内，但由于过度关注自身阴茎大小，引发焦虑、自卑和恐惧，甚至导致阴茎勃起功能障碍而显著降低生活质量，这类患者同样也可按阴茎短小治疗。 有学者调查后发现，大约只有55%的成年男性对于自己的阴茎的大小表示满意。通常阴茎短小的患者会被认为缺乏男子汉气概，缺少创造力，他们很容易封闭自己，影响了社交和自信心，自身缺乏保障感和安全感，并有可能影响其工作情绪和社会地位，显著降低生活质量，有时候甚至会引起心因性勃起功能障碍。 阴茎短小激素治疗有效果吗？ 对于小阴茎患者，要尽量了解清楚其发病原因才能对症治疗，在青春期前尝试内分泌治疗，分别采用生长激素、促性腺激素或雄性激素治疗，对青春期以前的小阴茎往往有一定效果。如果青春期经正确治疗后阴茎仍不发育，成年期再用雄性激素治疗往往无效。 阴茎短小物理治疗有效吗？ 物理治疗前后的阴茎长度评估差异不明显，目前仍然有争议。 采用负压缩窄装置吸引和阴茎海绵体血管活性剂注射，对小阴茎并发阳痿者，有一定疗效。由于阴茎内没有肌肉组织，所以采取真空、按摩等机械办法增大阴茎并不确切，暂时的扩大只是血液充盈稍多，操作不当还会导致皮下出血或海绵体组织的损伤，但可考虑作为阴茎延长术后的辅助治疗。
作者：王鑫 北京医院 阅读量： 11309
阴蒂在整个人体解剖结构中是一个神奇而独特的器官，其惟一的生理功能就是激发女性的性快感。作为传入和传出性刺激的动情中心，它兼具最敏感的感受器和功率最强的传感器的双重角色。一般来说，阴蒂头的神经末梢要比周围组织多6至8倍，因而成为女性的性敏感区之一。 阴蒂包皮过长的女性，一方面来自阴蒂的性刺激减少；另一方面阴蒂对阴道性兴奋的增强作用减弱；性兴奋降低，不容易出现性高潮，随着年龄增加，性快感进一步下降，久之导致性欲下降或者性冷淡。 此外，部分女性会出现阴蒂发育不良、包皮过长、阴蒂与包皮粘连等。对于此类人群，可在局麻下切除过长的包皮或松解粘连，将阴蒂暴露出来，称之为“阴蒂暴露术”。 此外，部分女性会认为过长的阴蒂包皮形态不美观，且表面呈灰黑色，里面是嫩红色，要求切除表面的灰黑色，将里面的嫩红色翻转过来，使整个阴蒂包皮从颜色和形态上更加美观。 术前必读： 1、月经期、妊娠期、哺乳期，6个月内不宜手术； 2、术前3天，每晚清洗外阴； 3、术前要先进行妇科捡查，以确定没有其它妇科疾病，如有无妇科炎症、子宫颈病变、有无怀孕、全身情况是否健康等； 4、在月经过后7-10天，安排手术为最佳时间； 5、术前3天，每天用0.1%的新洁尔灭，清洗外阴，保持阴部干燥清洁； 6、术前3天，禁止同房； 7、术前两周内，请勿服用含有阿司匹林的药物； 8、术前24小时内，停止饮酒，饮酒容易加速血液循环，会增加术中出血； 9、术前停止吸烟一周，吸烟容易降低血中氧气的浓度，影响伤口的愈合。 术后护理： 0~3天严重肿胀期 恢复提示：阴道内需用碘仿纱条填塞，可能有轻微不适感。 护理方法：1.术后可不住院，但需卧床12-24小时，并与医生保持联系；2.手术结束后，阴道内需填塞纱布，以防止血肿形成，第2天取出；3.术后需服用抗菌素3-6天。 4~6天快速消肿期 恢复提示：少量渗血，肿胀逐渐吸收，轻度疼痛。 护理方法： 1、保持手术部位清洁干燥； 2、可用白开水稀释洁尔阴洗液清洗外阴；3.不可服用阿司匹林药物；4.禁止烟酒、辛辣刺激性食物；5.尽量卧床休息。 7天拆线日 恢复提示：7天到院拆线（需按医嘱时间，到院拆线，如采用可吸收缝合线，也可无需拆线）。 护理方法：1.保持伤口清洁，防止感染；2.拆线后24小时内，伤口不能沾水；3.不可用力揉搓伤口；4.注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。 8~15天持续消肿期 恢复提示：消肿比较迅速，无明显疼痛反应。 护理方法：1.小便后，需用1/5000的高锰酸钾液局部清洗；2.注意保持外阴部干燥和清洁，共清洗10天左右。 16~30天组织恢复期 恢复提示：轻度肿胀，活动受限。 护理方法：1.术后一个月内，不能有骑跨动作；2.避免大便过于干燥，穿较为宽松的裤子；3.不要进行剧烈运动，如过分用力弯腰和举重物等。 31~90天效果稳定期 恢复提示：效果稳定，呈现极佳状态。 护理方法：1.下蹲时间不宜过长；2.术后两个月内，禁止性生活。
作者：王鑫 北京医院 阅读量： 7215
1、小阴唇整形手术，术后会有瘢痕吗? 绝对没有瘢痕的手术是不现实的，不过手术切口瘢痕一般较为隐蔽，不易发现，因此无需过于担心。当然，要遵医嘱认真进行术后护理。 2、小阴唇整形手术疼不疼？ 在术前注射局麻药的过程中会有一定的疼痛，但疼痛程度并不高，绝大多数人都可耐受。麻醉生效后，手术过程不会有疼痛感。术后早期恢复过程中伤口会有轻微疼痛，不过也无需担心。如果您对疼痛较为敏感，可以服用止疼药，止疼药对伤口愈合没有任何影响。 3、小阴唇整形手术，术后多久可以恢复？ 手术后的几天手术区域往往出现肿胀，有些患者甚至还会出现局部渗血，但无需惊慌，如果有渗血发生时，用手压迫,一般10分钟左右都能够止住。手术后5天会大幅度地消肿，但不会完全消肿，小阴唇还会有硬硬的感觉。术后2周手术部位可以基本恢复，2个月后可以有性生活，完全恢复需要3~6个月，具体时间因人而异。 4、小阴唇整形手术，多久拆线？ 目前通常采用可吸收美容线缝合线，缝合线会自行吸收脱落。如术后3周缝线仍未脱落，可以到门诊找医生拆线。 5、小阴唇整形手术，术后的注意事项 术后应当避免剧烈的体育运动，如跑步、瑜伽、游泳等，以及过多的站立，尽量多休息。另外，要保持伤口的清洁和干燥。由于女性每天会产生分泌物，因此术后要做适当的做清洁和护理，每天可以用棉签蘸生理盐水将伤口及其周围的分泌物清理干净。术后3天可以用高锰酸钾（浓度1:5000）溶液伤口坐浴，每日2次，每次10分钟，坐浴后将水擦干。术后1个月内，忌食辛辣刺激的食物和活血药物，不要饮酒。
作者：王鑫 北京医院 阅读量： 7178
1、什么情况下，需要做阴道紧缩手术？ 对于中重度的阴道松弛症并伴有盆底功能障碍的患者，如压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂等，可以通过阴道紧缩术达到收紧阴道的目的。 2、面诊与阴道紧缩手术可否当天进行？ 不可以。因为需要根据面诊体检结果决定治疗方案，同时完成相关的术前检查，才能预约手术。 3、阴道紧缩手术是局麻还是全麻？是否需要住院？手术时间多久？ 阴道紧缩术可以在局麻或者全麻下进行，具体麻醉方式需由医生面诊后决定。一般需要住院1-3日，手术时间为2小时左右。 4、阴道紧缩手术后需要拆线吗？拆线疼吗？ 阴道紧缩术均用可吸收线缝合，因此可以不拆线。有条件的患者建议术后10天左右复诊并拆线，拆线会有轻微痛感，通常可以忍受。 5、阴道紧缩手术后是否会留下疤痕？ 正规操作一般不会留下明显的疤痕。 6、阴道紧缩手术后多久可以洗澡？ 阴道紧缩手术后第3天可以短时间简单的淋浴，沐浴后需要及时搽干伤口。 7、阴道紧缩手术后通常有哪些不适现象?大概多久可以恢复正常? 阴道紧缩术后，一般会有下腹坠胀感、肛周疼痛、少量阴道流血等，个别患者会有排尿困难。一般两周左右基本可以恢复，完全恢复需要3~6个月。 8、阴道紧缩手术后多久可以同房？ 一般手术后2个月可以同房。 9、多大年龄患者可以行阴道紧缩术？ 成年以后任何年龄都可以进行阴道紧缩手术。 10、月经前后多久适合行阴道紧缩手术？ 月经干净3天之后到下次月经来10天之前的时间段是最佳手术时间。 11、阴道紧缩手术前需要做哪些检查？我是外地病人，可否在当地检查把报告带过来？ 阴道紧缩手术检查内容主要包括妇科检查(白带常规、TCT、HPV)和麻醉前全身体检(包括血RT，PT,APTT,HV，RPR，肝肾功能，胸片，心电图等)，抽血需空腹。对于外地病人，可以在当地三甲医院进行TCT和HPV的检查，并携带1个月内的检查结果前来就诊，以节约手术等待时间。 12、阴道紧缩手术有没有风险？ 任何手术都有风险，如伤口感染、术后出血、血肿形成、伤口延迟愈合等，但选择正规的医院和有经验的医生可以最大限度的规避风险并获得满意的结果。
作者：王鑫 北京医院 阅读量： 5945
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