疤痕

就诊指南


挂号科室: 皮肤科

发病部位:皮肤

多发人群:所有人群

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:有遗传几率

相关症状:表浅性瘢痕、增生性瘢痕

相关疾病: 烧伤 烫伤 瘢痕疙瘩

相关检查:视诊

相关手术:肤磨削术

相关药品:维生素C、维生素E

治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)

疤痕视频

更多>

疤痕文章

更多>

35岁男性手术后留下疤痕,点阵激光治疗后效果较佳

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:35岁男性腹腔镜术后在原始手术部位残留边界清晰,形态不规则的暗红色突起,用手触摸质地略有尖硬,不疼不痒,但是整体形态比较明显影响外观,于是前来就诊,被诊断为疤痕性改变,也就是日常所说的疤痕,经过二氧化碳点阵激光的多次治疗,患者局部疤痕样改变逐渐淡化。【基本信息】男、35岁【疾病类型】疤痕【就诊医院】哈尔滨市中医医院【就诊时间】2022年5月【治疗方案】外用麻醉(盐酸利多卡因凝胶)+手术治疗(二氧化碳点阵激光)【治疗周期】门诊定期治疗6个月【治疗效果】皮肤表面不规则的红色增生性疤痕逐渐淡化一、初次面诊患者小李是一位35岁的男性,自述于2021年4月在当地医院行疝气手术。通过腹腔镜将疾病治愈之后,局部缝合处伤口逐渐形成边界清晰但形态不规则的增生性改变,颜色发红,但不疼不痒,只是影响外观。查体见患者脐部上方0.5cm处可见一暗红色瘢痕组织,用手触摸略有凸起,表面有结节样的触感,右侧腹部肚脐外10cm处,可见一暗红色改变边界,清晰与皮肤相平,但触感略硬。患者左下腹部肚脐外10cm处可见一暗红色与皮肤相平的增生性包块。患者病史明确,不需做额外辅助检查,根据临床查体可诊断为疤痕。二、治疗经过患者疤痕已经于身体表面形成一年,边缘未见扩散,也没有转变成瘢痕疙瘩的倾向。与患者沟通疾病的发生、发展之后,决定选择使用二氧化碳点阵激光进行治疗。二氧化碳点阵激光是通过激光的剥脱再生原理,使皮肤逐渐新生,以便达到祛除疤痕的目的。我们在患者的局部皮肤表面外用盐酸利多卡因凝胶,用以局部麻醉,30分钟后卸掉麻药,再对局部皮肤进行消毒,选择二氧化碳点阵激光,于局部疤痕处行点阵治疗。患者治疗一次后,局部皮肤疤痕处残留红色,点阵烧灼痕迹。此时对局部粘贴无菌纱布,防止摩擦,并嘱患者2个月后进行第2周期治疗。三、治疗效果患者归家1个月后,对其进行电话回访,患者表示回家之后拆掉防止摩擦的纱布,局部皮肤略有灼热感,术后3天,点阵激光痕迹处形成轻度结痂,治疗5日之后结痂脱落,局部皮肤呈现暗红色。治疗7日之后,暗红色逐渐淡化。治疗15日后,局部点阵激光的痕迹完全消失。截止到电话回访日期,腹部疤痕颜色略有淡化,凸起于皮肤的结构略有变平,整体可见疤痕有好转的倾向。定期应用点阵激光治疗3次,即6个月后,患者疤痕的凸起基本上变平滑,外观颜色与正常皮肤无异,未发生局部瘙痒、疼痛等现象。四、注意事项很高兴,经过一系列的治疗,患者的疤痕逐渐淡化,有好转的倾向。但由于二氧化碳点阵激光治疗疤痕,皮肤表面会形成灼热性的烧伤样改变,因此建议患者日常生活中应注意减少对疤痕的摩擦,防止因反复摩擦,而使局部形成破损,导致滋生细菌,不利于疤痕消退。另外,叮嘱患者患者在二氧化碳点阵激光治疗7日之内应避免饮酒,少吃辛辣、刺激性食物,避免引发局部伤口修复不当。五、个人感悟疤痕主要继发于皮肤组织受到外伤刺激之后的皮肤表面,多由于新鲜的结缔组织构成结缔组织替代了真皮和更深部的缺失组织。疤痕类型比较多样化,容易与扁平苔癣、红斑狼疮混淆,要注意区分。但疤痕并非难以治愈,本篇患者腹腔镜后出现疤痕,但经过积极的治疗,也能够逐渐变浅。但需要注意的是,患者疤痕并非能够彻底消失,因此在治疗时,我们也应该与患者提前明确,其治疗预期,防止治疗后不满意。

作者:刘志罡 哈尔滨市中医医院 阅读量: 3729

32岁女性脸部凹陷性疤痕,采用激光有效缓解

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:该病例患者为一位32岁的女性,由于脸部频繁生长痤疮,后通过针清和用手挤压,使痤疮破损,但残留了散在凹陷性疤痕,严重影响皮肤表面的光滑和完整,经过沟通,患者选择使用二氧化碳激光进行周期性治疗,3个疗程后,皮肤表面的凹陷性疤痕逐渐淡化,皮肤光滑度、完整性较之前有明显改善。【基本信息】女、32岁【疾病类型】凹陷性疤痕【就诊医院】哈尔滨市中医医院【就诊时间】2022年3月【治疗方案】麻醉用药(盐酸利多卡因凝胶)+二氧化碳点阵激光【治疗周期】2个疗程,周期性治疗间隔60日【治疗效果】皮肤表面凹陷性疤痕明显变浅,光滑度上升一、初次面诊患者女、32岁,描述自己30岁前脸部频繁生长痤疮、粉刺,经过很多治疗方案,后期由于脸部痘痘较多,分别进行火针、针清以及自己用手排痘,导致脸部痘痘虽然有缓解,但留下了明显的凹陷性疤痕。本次到门诊来的目的就是希望能够去除这些凹陷性疤痕,查体发现患者左侧脸部密集排列凹陷性疤痕,耳屏前侧还可见到纵向排列的持久性红斑以及散在分布的色素沉着斑点,用手触摸脸部,能够感觉有明显的凹凸感。由于患者症状明确,发病过程清晰故不需辅助检查,可以明确诊断为凹陷性疤痕。二、治疗经过患者脸部的凹陷性疤痕已经持续了2年多,此次治疗,患者排除了外用药物以及黄金射频微针,最终选择了性价比相对较高的二氧化碳点阵激光。给患者脸部外敷盐酸利多卡因凝胶进行局部麻醉,30分钟后卸掉麻药,局部碘伏溶液消毒,盐水脱碘之后选择点阵激光进行治疗,分别重叠30%,着重治疗脸部凹陷性疤痕,捎带治疗耳屏前方持续性红斑及面部色素沉着斑。10分钟后操作结束,患者脸部由于激光刺激形成灼热性潮红和激光治疗痕迹,嘱咐患者3天内不要沾水,间隔60天进行二次治疗,患者表示清楚后离开诊室。三、治疗效果患者60日后于门诊复诊,肉眼可见脸部凹陷性疤痕已经有明显改善,耳屏前方持久性红斑逐渐淡化,色素沉着斑也有明显变浅,鼻翼两侧散在较大毛孔逐渐缩小,皮肤表面看上去更加完整,用手触摸表面光滑度上升。患者表示激光治疗1天左右脸部开始形成结痂,3天左右开始逐渐脱落,治疗后7天结痂完全消失,60天内脸部凹陷性疤痕逐渐变浅、红斑逐渐消退,患者对于治疗效果非常满意,遂进行二次治疗。四、注意事项很高兴患者经过二氧化碳点阵激光治疗后,脸部凹陷性疤痕逐渐变浅。激光治疗后脸部会出现结痂,在结痂没有完全自行脱落前,不要用手将结痂撕掉,不然有可能会导致局部皮肤出现明显破损。治疗的3-7天不要喝酒,不要过多吃辛辣刺激性食物,减少出汗,避免刺激局部组织,引发局部合并细菌感染。在结痂恢复过程中,如果局部皮肤出现红肿、疼痛,考虑细菌感染,建议及时到医院咨询医生,使用抗生素类药物进行治疗,将症状尽快控制住。五、个人感悟1、凹陷性疤痕本身是由于脸部痘痘受到外力刺激、挤压破溃后残留的一种瘢痕;2、凹陷性疤痕比较浅的人群可能会在几年之内逐渐变浅,如果较深,则需要相应的物理治疗才能够恢复;3、治疗凹陷性疤痕,对刚刚形成的人群可以适当涂抹硅凝胶,陈旧性凹陷性疤痕可以选择二氧化碳点阵激光或者黄金射频微针;4、凹陷性疤痕在治疗之后虽然会有明显变化,但需要足疗程、周期性治疗,才能够将凹陷性疤痕的症状完全恢复到健康状态。

作者:刘志罡 哈尔滨市中医医院 阅读量: 4704

16岁姑娘瘢痕性脱发15年,毛发移植术还秀发

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:患者女、16岁,头部外伤后瘢痕形成局部秃发15年,检查后诊断为瘢痕性脱发,建议患者进行手术治疗。术前重点检查颅骨是否有缺损,及瘢痕头皮的厚度,以确定手术具体方案,随后进行毛发移植术,手术过程顺利,术后恢复良好,患者瘢痕区域毛发长出,外观形象明显改善。【基本信息】女、16岁【疾病类型】瘢痕性脱发【就诊医院】中国人民解放军总医院第一附属医院【就诊时间】2018年5月【治疗方案】毛发移植术【治疗周期】住院治疗3天 【治疗效果】瘢痕区域毛发长出,外观形象明显改善一、初次面诊患者女、16岁,头部外伤后瘢痕形成局部秃发15年,患者1岁左右时头部摔至火炉上,在当地医院治疗后瘢痕愈合,但局部无毛发生长。查体见后枕部偏上方大片瘢痕区域,质韧、色淡,大小约5×10cm,表面可触及明显凹陷,诊断为瘢痕性脱发。术前需要确定颅骨是否有缺损,以确定是否适合手术及确定手术方案。放射科行数字拍片检查显示颅骨完整,但瘢痕皮肤较薄,最薄处仅0.9mm。二、治疗经过术前检查患者头皮无明显炎症,抽血查血常规、血凝、免疫四项后未见异常,完善术前检查后行毛发移植手术治疗。患者在局部麻醉下行毛发移植术治疗,术中重点注意瘢痕较薄区域的毛囊种植问题。手术过程顺利,术中无明显不适反应,术后恢复良好。三、治疗效果术前患者后枕部大片头皮瘢痕形成,表面无毛发生长,严重影响外观形象,为了遮盖瘢痕,患者常年留长发,夏天时尤感闷热不适,还存在自卑心理。通过毛发移植手术后,瘢痕区域逐渐长出头发,遮盖瘢痕区域,明显改善了外观,患者自卑心理逐渐缓解。患者接受治疗后,需要等待6-8个月的时间,才可以完全遮盖瘢痕,建议保持耐心。四、注意事项经过毛发移植治疗,患者瘢痕区域的头发长出,明显改善了外观,作为医生感到很欣慰。但是提醒患者,毛发的完全长出需要一定时间,恢复期间要注意保护术区,在术后第5天可以洗头,但要注意动作轻柔,避免使用刺激性洗护用品。在6个月内要少吃辛辣刺激的食物,以免刺激伤口引起不适。患者可以躺着睡觉,后脑勺部位可以适当挤压,但要避免长时间挤压。毛囊根在术后2-3个月时开始重新生长,全部长出需要6-8个月,因此患者不要着急。五、个人感悟本例患者属于常见的儿时受伤导致头部瘢痕性脱发,往往因为受伤时间比较长,不只影响外观形象,很可能会影响心理健康。对于这样的情况,需要尽早改善,尽可能避免外观形象对患者心理造成损伤,建议在患者能够耐受局麻配合手术的情况下尽早完成。毛发移植是瘢痕性脱发理想的治疗方法,目前最佳方案是组织扩张术和毛发移植术,或两者结合,根据患者的具体情况,确定最适合的治疗方案会取得最佳的治疗效果。

作者:雷鸣 中国人民解放军总医院第一附属医院 阅读量: 3177

祛疤淡化黑色素的药膏哪个好

黑色素是人体黑色素细胞产生的颗粒,主要沉积在皮肤表面,具有遮挡紫外线的作用,可以保护人的皮肤防止紫外线被损伤,但黑色素过多,皮肤的颜色就会过深,反而会影响到个人美观。通常祛疤淡化黑色素的药膏可以选择维胺酯维E乳膏、积雪苷霜软膏、以及氢醌乳膏等,如果没有彻底去除,也可以采取激光手术的方式治疗。1、维胺酯维E乳膏:如果脸上有明显的疤痕或者色素沉着,可以外用维胺酯维E乳膏,能够起到抗氧化和滋润皮肤的作用,并且也可以抑制色素形成,能够淡化脸上的色素沉着,有助于保护皮肤。但是需要长时间使用,可以在每天早晚洗完脸之后局部涂抹,然后轻轻按摩,能够帮助药物更好吸收,坚持使用一段时间能够起到淡化黑色素的作用;2、积雪苷霜软膏:如果局部留下明显的疤痕或者色素沉着,通常可以在医生的指导下使用积雪苷霜软膏,具有促进修复、改善局部血液循环的作用,可用于治疗外伤和手术创伤以及烧伤等留下的疤痕,坚持使用一段时间,能够起到淡化黑色素沉着的作用,但如果症状比较严重,则不能够完全去除掉;3、氢醌乳膏:属于酪氨酸激酶抑制剂,可以在一定程度上抑制色素细胞分泌色素颗粒,从而使色素颗粒数量减少,达到祛疤淡化黑色素的目的。对于疤痕或者黑色素比较严重的人,在外用药物之后并没有完全去除掉,也可以采取激光手术的方法治疗。利用激光的光热原理,照射于皮肤的表面,能够穿透皮肤的真皮层,可以分解皮肤下面的色素颗粒,并且也可以刺激皮肤的胶原蛋白增生,能够达到去除疤痕的效果,使皮肤变得更加光滑细腻。

作者:徐学刚 中国医科大学附属第一医院 阅读量: 5098

吃维生素C对疤痕有什么效果

吃维生素C能够促进胶原蛋白合成,还可以增强人体的新陈代谢能力,有助于淡化疤痕,还可以缓解局部色素沉着的现象,让肌肤看上去更加白皙,但是吃维生素C并没有直接消除疤痕的效果。皮肤上出现疤痕,一般是在受伤后没有得到及时处理所引起的增生现象,可以通过使用疤痕膏进行改善,必要时可进行激光治疗或者激素注射治疗。另外,可以配合口服维生素C或者外涂维生素C,维生素C能够参与凝血,在受伤后涂抹能够起到促进伤口愈合的作用,而且维生素C属于人体皮肤的重要营养物质,能够消除皮肤中的自由基,抑制酪氨酸酶活性,还可以促进皮肤胶原蛋白合成以及增强皮肤的新陈代谢,有一定的美白和淡化疤痕的作用。吃维生素C对于改善疤痕虽然有一定的效果,但是并不能直接消除疤痕,而且存在个体差异,建议患者在医生指导下使用,避免自行用药,以免发生药物不良反应。平时要严格做好皮肤的防晒措施,注意日常防护,避免皮肤受伤。

作者:鲁建云 中南大学湘雅三医院 阅读量: 4937

祛疤的药膏

疤痕主要是由于各种因素造成的皮肤软组织损伤,当损伤较严重时机体无法自行修复,就会引起纤维组织过度增生的表现。祛疤的药膏有多种类型,主要有软化疤痕的药物、抑制疤痕增生的药物、修复疤痕的药物、促进黑色素消退的药物等。临床上用于祛疤痕的药物种类众多,并不仅限于这几种:1、软化疤痕的药物:如多磺酸粘多糖乳膏、复方肝素钠尿囊素凝胶等,可以促进疤痕组织的软化,同时具有缓解和软化疤痕增生的作用;2、抑制疤痕增生的药物:如硅酮凝胶,可以一定程度上抑制疤痕处的纤维组织过度的增生,从而抑制疤痕增生;3、修复疤痕的药物:如积雪苷霜软膏、重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶等,可以促进皮肤修复,尤其是对于浅表的疤痕有较好的修复作用;4、促进黑色素消退的药物:比如维A酸乳膏、氢醌乳膏等,具有抑制黑色素细胞合成黑色素的作用。疤痕不仅会影响皮肤外观,位于关节部位的疤痕还会影响正常的关节活动功能,尤其是烧伤、烫伤、严重外伤等造成的疤痕,会给患者带来非常巨大的肉体痛苦和精神痛苦。较严重的疤痕仅仅用祛疤的药膏可能达不到祛疤的目的,在使用这些外用药膏的同时,可以口服维生素E、维生素C等来帮助皮肤进行补水保湿,促进黑色素消退,还可以通过激光治疗或者手术治疗来祛疤。

作者:谭骛远 中南大学湘雅医院 阅读量: 4911

疤痕问答

更多>

疤痕医院

更多>
签约专家
疤痕 推荐专家
罗勇奇主任医师

湖南省儿童医院  皮肤科

视频 | 文章 | 回复

个人简介: 罗勇奇,湖南省儿童医院,皮肤科,主任医师。擅长:遗传性皮肤病、特应性皮炎、血管瘤等疾病的诊治。 展开
个人擅长: 遗传性皮肤病、特应性皮炎、血管瘤等疾病的诊治。 展开
立即免费咨询

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved