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54岁女士确诊脑血管瘤,及时手术恢复快!

摘要:本篇患者为54岁的女性,因出现头痛、头晕、走路不稳、视力下降症状,而来我院就诊。给患者完善体格检查、颅脑核磁共振检查,根据检查结果诊断其为脑血管瘤。遂予以手术治疗以及具有抗血小板、改善循环的药物,患者的病情得到控制,不适症状逐渐消失。【基本信息】女、54岁【疾病类型】脑血管瘤【就诊医院】中山大学附属肿瘤医院【就诊时间】2021年10月【治疗方案】手术治疗(经导管栓塞术)+口服药物(阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片)+注射药物(注射用尼莫地平)【治疗周期】住院治疗14天,1个月后复查【治疗效果】患者的病情得以控制,不适症状逐渐消失一、初次面诊患者女,54岁,既往体健,无基础疾病。就诊时诉1个月前开始出现头痛、头晕症状,走路时有好几次差点摔倒,视力也有所下降,于是在家属陪同下前往我院就诊。给患者进行体格检查,见其神志清,但精神欠佳,计算力、记忆力减退,听力欠佳,右手握力及精细操作能力明显减退,直线步态不稳。进行颅脑核磁共振检查,提示脑动脉瘤。综合患者临床症状及检查结果,初步诊断为脑血管瘤。建议住院治疗,患者及家属表示理解并积极配合。二、治疗经过入院后,我与患者及家属进行沟通,建议进行手术治疗,以去除病灶,以免瘤体破裂,引发较为严重的不良后果。患者与家属商议后,同意接受治疗。给患者完善相关术前检查,包括血常规、生化检查、心电图等,结果无明显异常,可排除手术禁忌。在全麻下进行经导管栓塞术,整个手术过程较为顺利,术后待患者苏醒,安全返回病房。给予患者阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片,进行抗血小板治疗。给予注射用尼莫地平,以扩张脑血管,改善循环。经过上述治疗,患者生命体征稳定,住院治疗期间未出现相关并发症。三、治疗效果患者经过积极治疗后,病情明显好转。住院治疗第14天,给患者进行颅脑核磁共振检查,动脉瘤完全闭塞。患者自诉不适症状较前明显减轻,饮食、睡眠良好。考虑患者恢复良好,遂嘱其出院疗养。1个月后回院复查,患者伤口完全愈合,不适症状完全消失。四、注意事项患者经治疗后,病情得以控制,对此我十分欣慰。为了保证治疗效果,嘱患者注意以下几点:1、患者及家属要掌握血压的自我监测方法,出院后及时为患者监测血压,一旦发现异常,及时就医;2、要合理饮食,少食胆固醇较高的食物,多吃蔬菜、水果,补充维生素及膳食纤维,预防便秘;3、术后注意多休息,保证充足睡眠,避免熬夜,均有利于术后恢复;4、注意保暖,根据气温变化及时增减衣物,避免受凉感冒。五、个人感悟脑血管瘤的病因尚不明确,临床认为与遗传、动脉硬化、感染、外伤等因素有关,多数患者无明显不适症状,少数患者可因瘤体压迫出现头痛、头晕、视力下降等症状。在此提醒大家,一旦发现上述不适,应立刻就医,做到尽早发现,及早治疗。本文患者好在就医及时,经治疗后病情控制较好,未出现瘤体破裂出血的情况。

作者:崔双林 中山大学附属肿瘤医院 阅读量: 4193

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王薇主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院  神经内科

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个人简介: 王薇,女,首都医科大学附属北京安贞医院,神经内科,主任医师,硕士。临床擅长脑血管病,以及神经系统危重症疾病,如脑血栓、脑梗塞、短暂性脑缺血发作等的诊治。1987.7-1992.7获得首都医科大学临床医学系学士学位,2005.3-2007.6获得首都医科大学附属北京安贞医院神经内科硕士学位。1992.7-1995.9担任首都医科大学附属北京安贞医院普通内科... 展开
个人擅长: 脑血管病,以及神经系统危重症疾病,如脑血栓、脑梗塞、短暂性脑缺血发作等的诊治。 展开
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