儿童失神发作如何治疗

儿童失神发作的治疗，首先要确定儿童的发作类型是否是真的失神发作，典型的失神发作就是3Hz/s的棘慢波，不典型的可能会2.5-3Hz/s棘慢波，表现是突然愣着眼睛不动。如果确定是儿童失神发作，治疗首选药物推荐使用乙琥安和丙戊酸钠作为首选的药物，如果发生全面强直阵挛发作，应该首选丙戊酸钠。但是有些孩子比如接近前青春期的女孩，不太不推荐使用丙戊酸钠，因为有可能会影响到内分泌或者未来的生育情况，而且一些大龄儿童服用丙戊酸钠会出现发胖，这个时候应该选乙琥安。如果都不适合选用，比如乙琥安和丙戊酸钠或者无效，或者使用了之后发生比较严重的副作用，可以考虑选用拉莫三嗪。如果两种一线药物治疗都没有效果，可以考虑选择乙琥安、丙戊酸钠和拉莫三嗪中的两种药，或者三药联合使用治疗。如果还没有效果，或者出现严重副作用的情况下，考虑应用氯巴占或者氯硝西泮、左乙拉西坦、托吡酯等等，药物选择比较广泛。

作者：茅松 上海市第六人民医院 阅读量： 5775