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2岁女孩因肠炎导致小儿呕吐,药物治疗助其恢复!

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:患儿因腹泻伴呕吐就诊,常规检查发现患儿神志清,双肺呼吸音较粗,腹部软、腹胀,肠鸣音活跃,四肢张力正常,腹部检查发现患儿腹腔有积气,诊断为肠炎导致的小儿呕吐,给予药物治疗后,患儿腹泻、呕吐的症状消失,未再出现抽搐、发热症状,四肢张力正常,病情基本好转,顺利出院。【基本信息】女、2岁【疾病类型】小儿呕吐【就诊医院】山东大学齐鲁医院【就诊时间】2022年5月【治疗方案】口服药物(口服补液盐Ⅲ、蒙脱石散)+灌肠治疗(10%水合氯醛溶液)+一般治疗(监测生命体征、吸氧)【治疗周期】住院治疗6天,定期复查【治疗效果】患儿腹泻、呕吐症状消失一、初次面诊患儿3天前出现腹泻症状,表现为黄色蛋花样便,每天排便5-6次,并伴有呕吐症状,但由于呕吐可自行缓解,因此家长以为患儿吃坏了东西,并未在意,给予止泻药物后认为过几天就好,但患儿于1小时前突然出现抽搐症状,同时口唇发青,牙关紧闭,双目凝视,呼之不应,持续约1-2分钟后自行缓解,抽搐缓解后患儿神志清,无明显咳嗽,于是家长紧急带患儿就诊。患儿来院后,紧急对患儿进行检查,可见其神志清,双肺呼吸音较粗,腹部软、腹胀,肠鸣音活跃,四肢肌张力、肌力正常,了解患儿近几天的表现后,考虑为肠炎导致的小儿呕吐,并伴有惊厥,于是将患儿收入院。二、治疗经过将患儿收入院后,对其进行常规检查,检查发现患儿肝肾功能、血淀粉酶、电解质均为正常,脑电图未见异常。行腹部CT检查,可见腹腔有积气,未见器质性病变。给予患儿补液、监测生命体征、吸氧,并给予10%水合氯醛溶液灌肠,以达到防抽搐的目的。经过治疗后,患儿精神反应可,患儿既往健康,考虑是轻度小儿肠炎合并惊厥,配合口服补液盐Ⅲ、蒙脱石散等治疗,以达到止泻、补液的效果。三、治疗效果患儿因肠炎导致小儿呕吐,经过药物治疗3天后,其腹泻症状基本消失,呕吐症状缓解,精神状态好转,可以正常进食,尿量多,未再出现抽搐,且患儿双肺呼吸音清,腹部稍有胀气,但患儿并无不适感。继续药物治疗3天后,患儿腹泻、呕吐症状消失,无抽搐、发热等不适,四肢肌力、肌张力正常,达到出院标准,准许患儿出院休养。四、注意事项经过积极治疗,患儿腹泻、呕吐症状消失,我由衷为患儿感到高兴。但由于患儿出院时并未彻底痊愈,仍有复发可能,因此后续家长应注意患儿的进食问题。患儿出院后,应尽量进食清淡、易消化的食物,注意少食多餐,避免进食过于刺激、油腻的食物,可以多吃新鲜的蔬菜、水果,同时观察患儿的情况,如果患儿再次发生不适症状,应及时就诊。另外,患儿好转出院后也要及时前来复查,观察患儿的恢复情况。五、个人感悟小儿呕吐一般是由于饮食不当、胃肠炎等疾病导致,本病例患儿就是由肠炎导致了小儿呕吐,起初家长并未在意,但后续问题越来越严重,好在经过治疗,患儿呕吐、腹泻症状消失,获得了满意的治疗效果。生活中家长应密切关注孩子的身体状况,由于年龄较小,抵抗力低,容易被感染,从而出现一系列症状,因此家长应注意清洁孩子接触的物品,注意给孩子勤洗手,做好消毒措施,一旦出现不适,应立即就诊。

作者:刘华卫 山东大学齐鲁医院 阅读量: 3158

3岁小儿呕吐吃什么药

呕吐的原因很多,主要包括胃肠道的感染、肠套叠、胃幽门梗阻、阑尾炎等疾病。其中在临床上以胃肠道感染最为常见,主要包括轮状病毒、腺病毒、肠道病毒等引起的感染,以及吃了腐败变质的食物引起的呕吐。如果孩子出现呕吐的症状,并且持续时间超过两天,次数超过5次,建议及时的去医院就诊,明确诊断。急性胃肠炎,消化不良引起的呕吐,可以给孩子服用健脾消食的药物,比较常用的是醒脾养儿颗粒、消积止咳口服液或者七星茶颗粒、午时茶颗粒,这些药物都需要一天服用3次。具体的剂量,需要根据孩子的体重,按照说明书来进行使用。另外,可以使用的西药是吗丁啉混悬液或莫沙比利分散片,有促进孩子胃动力的作用,能够缓解呕吐的现象。另外,孩子出现呕吐的现象,一定要给孩子禁水禁食3个小时以上。禁水禁食之后,也需要给孩子吃简单容易消化的食物,千万不能加重孩子的胃肠道负担。

作者:郝磊 郑州大学第一附属医院 阅读量: 9313

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梁芙蓉主任医师

北京大学第一医院  儿科

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个人简介: 梁芙蓉,女,北京大学第一医院,儿科,主任医师,副教授。临床擅长儿童营养与发育咨询工作,如婴幼儿喂养及儿童慢性肾脏病膳食的指导,性早熟、新生儿佝偻病、小儿腹泻、小儿缺铁性贫血、小儿肥胖、小儿肌营养不良、小儿贫血、小儿腹泻病等疾病的治疗。曾获2004年全国“亨氏杯”儿保工作杰出贡献奖,2018年作为北京大学第一医院儿科营养保健... 展开
个人擅长: 儿童营养与发育咨询工作,如婴幼儿喂养及儿童慢性肾脏病膳食的指导,性早熟、新生儿佝偻病、小儿腹泻、小儿缺铁... 展开
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