挂号科室： 中医心内科
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胸痹从中医角度讲，最主要的病机变化是心脉痹阻，出现了血液淤滞的情况。所以，治疗上最主要的治疗原则是活血化瘀，临床当中应用比较广泛的中成药，包括复方丹参滴丸、冠心苏合丸，这类的药物能起到活血化瘀、芳香开窍的作用，但是临床上胸痹的证型复杂多样，不能所有的病人都吃一种中成药，要通过辨证分型，采用不同的治疗原则和中药方剂。偏于心血瘀阻型的，可以选用血府逐瘀汤来进行加减。偏于气滞型，可以用柴胡疏肝散加减。偏于痰浊型，可以用瓜蒌薤白半夏汤加减。偏于寒凝型，可以用枳实薤白桂枝汤加减。偏于气阴两虚型，可以用生脉散。偏于心肾阴虚型，可以用天王补心丹。偏于心肾阳虚型，可以用参附汤。偏于正虚阳脱型，可以用四逆加人参汤。
作者：白文武 山东大学齐鲁医院 阅读量： 4056
中医的胸痹有狭义和广义之分，广义的胸痹泛指各种原因导致的胸部脉络痹阻不通，而出现胸部疼痛的疾病。因此广义的胸痹除了心脏、心脉不通可以导致胸痹之外，像肺部疾患，例如肺痈导致肺叶生疮，引起患者胸部脉络不通，而出现胸部疼痛，也可以叫做胸痹，肋软骨炎引起患者胸部疼痛也属于广义胸痹的范畴。狭义的胸痹只是认为由心之病变而引起的患者胸部脉络痹阻不通，而引起疼痛。现在提到胸痹一般都认为是狭义的胸痹，属于冠心病、心绞痛等疾病。
作者：吴继全 中日友好医院 阅读量： 4909
胸痹是中医学的病名，类似于现代医学当中的冠心病心绞痛，吃什么药要决定患者是哪一个证型。常见的胸痹症行：1、寒凝心脉型，主要表现为绞痛或者有明确的受寒病史，这时要应用当归四逆汤进行加减。2、火邪热结型，患者表现为灼痛，伴有便干、苔黄等等症状，可以选用小陷胸汤加减运用。3、气滞心胸型，患者有明确的情志失调病史，在情绪波动时容易诱发加重，可以选用柴胡疏肝散加减运用。4、痰浊闭阻型，在胸闷痛的同时伴有咳嗽、咳痰量多，可以选用瓜蒌薤白半夏汤加减。5、最常见的胸痹证型是淤血痹阻型，常见的表现是心前区的憋闷刺痛，夜晚发作的频繁，选用的方药是血府逐瘀汤。另外，胸痹还包括虚证第1个虚证是心气不足证，表现为胸闷痛的同时伴有少气、懒言、乏力，可以用保元汤或者是甘麦大枣汤来加减运用。第2个虚证是心阴不足型，表现为胸闷痛的同时伴有五心烦热、潮热盗汗，可以选用天王补心丹加减。第3个是心阳亏虚证，在表现为胸部刺痛、闷痛的同时，伴有四肢不温、手脚发凉，可以用人参汤加减运用。
作者：漆泓 中南大学湘雅医院 阅读量： 4398
胸痹是中医的诊断名称，指的是胸部闷痛，严重的可牵扯到后背部疼痛，可伴有喘息不能平卧为主要表现的一种疾病。比较轻的患者会感觉到胸闷伴有气短、呼吸困难，严重的患者则感觉到胸部疼痛，更为严重的患者就感觉到前胸扯着后背疼痛。从狭义上来说胸痹对应的西医诊断应该称之为冠心病心绞痛、急性心肌梗死，从广义上来说，心衰、胸膜炎、肺炎、肺栓塞、肋骨骨折、肋软骨炎、肋间神经痛、骨质疏松症等多种疾病引起的以胸痛为主要症状的，都可以诊断为中医的胸痹。
作者：刘俊 中南大学湘雅医院 阅读量： 4154
