挂号科室： 牙周科
发病部位：口腔
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：有遗传性
相关症状：牙龈炎症、出血
相关检查：心电图、X线检查
相关手术：牙齿拔除术
相关药品：螺旋霉素、灭滴灵
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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王艳新生儿牙床发白，最常见的原因是马牙和乳牙萌出这两个原因，出现这两种情况时，家长无需过度担心，只要注意口腔卫生即可。但也有可能是口腔感染真菌，或者口腔内出现溃疡导致牙床发白，这两种情况家长就需要注意了。一、正常现象：1、马牙：这是正常的生理现象。在新生儿期牙龈上可见黄白色的小颗粒，俗称马牙，可以存在较长的时期，后期会自行脱落，切勿挑破，以防发生感染；2、乳牙萌出：新生儿大约从六个月开始乳牙就开始依次萌出，早期也会出现牙床发白的情况，家长无需担心，注意观察即可。二、异常现象：1、真菌感染：因为新生儿抵抗力较弱，口腔内很容易发生念珠菌感染，此时让牙床发白的是一种假膜，即念珠菌的菌丝附着在上面，用纱布擦拭掉以后会出现发红充血的黏膜；2、溃疡：新生儿口腔内出现溃疡，可能是因为咬了硬东西比如硬玩具之类的，由于新生儿的口腔黏膜非常脆弱，因此要尽量避免新生儿随意啃咬的行为。
作者：夏永华 哈尔滨医科大学附属第一医院 阅读量： 7028
假牙包括方便患者自由取戴的活动假牙，以及无法自己取戴的固定假牙。假牙变黑主要有色素沉着以及材料氧化两种原因。1、色素沉着：是指假牙表面有色素沉积，食物、药物、清洁不到位、长期吸烟、经常喝浓茶和咖啡等有色素的饮料，都可以导致色素沉着，导致假牙变黑；2、材料氧化：目前大多数固定假牙为烤瓷牙，烤瓷牙出现崩瓷的时候会露出黑色内冠，如果全口或者是口腔大部分更换假牙时，假牙的材料可能为塑料性质，塑料的假牙可能存在氧化的现象，会使牙齿变黑。当假牙变黑时，需要及时进行清洁、消毒处理。对于可以取出的活动假牙，应及时取下进行仔细的清洗，再放在冷水中浸泡。平时也可以选择专业的牙齿消毒剂消毒牙齿，以清除假牙表面和牙缝处的牙菌斑。平时要减少摄入浓茶、咖啡以及色素性食物，避免牙齿变黑，必要时可进行洗牙。
作者：夏永华 哈尔滨医科大学附属第一医院 阅读量： 5582
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：王阿姨因上前牙缝隙大到我院就诊，平时偶有刷牙出血的现象。检查全口卫生差，缺失牙多颗，牙龈红肿，探针出血，部分牙位可探及深牙周袋及附着丧失，探针深度4-10mm，并有牙列松动、龋齿的情况。经过治疗之后，王阿姨牙龈红肿、牙齿松动等情况改善。【基本信息】女、55岁【疾病类型】牙周病【就诊医院】西安交通大学第一附属医院【就诊时间】2021年3月【治疗方案】手术治疗（34根管治疗、部分牙齿龈下刮治及根面平整、部分牙齿拔除）+全口牙周序列治疗+药物治疗（盐酸米诺环素软膏、醋酸氯己定溶液）【治疗周期】全口序列治疗3个月，定期门诊复查【治疗效果】经过治疗牙周病病情有所控制，牙龈红肿、牙齿松动等情况改善一、初次面诊王阿姨曾因上前门牙缝隙大到某医院修复科就诊，医生建议行牙周治疗。但是王阿姨因为医院距离自己家比较远，所以前来我院就诊，自述平时刷牙偶有出血的现象，早上起来还会有口臭。王阿姨患有高血压、糖尿病，但没有冠心病、肝炎、结核病等疾病史，也没有药物过敏史。王阿姨由于有高血压、糖尿病，比较害怕看牙，平时刷牙也不仔细，导致口腔卫生差，并有多颗缺失牙。对于王阿姨进行简单的口腔检查，发现牙龈红肿并有牙结石，11、12门牙缝隙大，初步诊断为牙周病。二、治疗经过通过给王阿姨进行专业的口腔检查，发现进行探针有出血，部分牙位可探及深牙周袋及附着丧失，探针深度4-10mm。32、42Ⅰ度松动，34、35近远中大面积龋损，38Ⅱ度松动，近中倾斜，探针深度8mm。由于王阿姨的口腔情况比较复杂，先进行全口的龈上洁治，测量血压以血糖正常后，对于32、33、34、42、43、44进行局麻下的龈下刮治及根面平整术，局部使用盐酸米诺环素软膏消炎处理。治疗1周后门诊复查，并对34行根管治疗，对于无保留的价值的牙齿进行拔除，但由于需要拔除的牙齿比较多，此次检查血压以及血糖正常后只是拔除的38，日常使用醋酸氯己定溶液进行漱口，以消炎抑菌。治疗2周后身体状态良好的情况拔除25、35，治疗3周后身体健康的状态下拔除45、46。治疗4周局部使用盐酸米诺环素软膏消炎处理。治疗3个月后再次局部使用盐酸米诺环素软膏消炎处理，并对缺失牙齿进行修复治疗，随后每3-6个月进行门诊复查。三、治疗效果王阿姨治疗1周后，口腔检查牙龈红肿以及探针深度的情况有所改善，由于38牙齿，即左下侧智齿不承担咀嚼力，并有松动现象，需要拔除，后期也不需要修复治疗。治疗4周后复查，牙龈红肿已基本改善，探针检查牙周袋也有所改善。治疗3个月后牙龈红肿情况已改善，王阿姨自述也很少出现刷牙出血的情况了，32、42的松动情况也好转。25、35、45、46拔除后三个月创面愈合较好，并且进行的烤瓷固定桥的修复，口腔美观以及功能恢复较好。四、注意事项牙周病不光需要专业的治疗，日常中的口腔维护也非常重要，所以我叮嘱王阿姨一定要注意口腔维护。告诉王阿姨一定要每天坚持刷牙，每天刷牙至少两次，刷牙时要仔细，保证每个牙面清理干净，而且刷牙的时间不少于2分钟。并且每次吃完东西后要漱口，可以用醋酸氯己定溶液进行漱口，有消炎抑菌的作用。后期还需要定期进行口腔检查，发现牙结石的情况，及时进行牙龈洁治，对于口腔的维护很重要。王阿姨还有高血压以及糖尿病，日常生活中还需要控制好血压以及血糖情况。饮食方面尽量避免吃辛辣刺激以及坚硬的食物。五、个人感悟牙周病是慢性疾病，如果不及时治疗导致病情加重，特别容易造成牙列缺失、牙齿松动等危害。牙周病早期及时治疗，预后情况较好，越晚治疗，导致的不可逆情况，如牙列缺失的情况，还需要后期进行修复治疗。55岁的王阿姨就是害怕看牙，导致牙周病比较严重，并造成多颗牙缺失的情况，但王阿姨的依从性较高，积极配合治疗，牙周病的病情得到相应控制，而且积极进行缺失牙的修复治疗，从而恢复口腔的美观以及功能。建议有牙龈出血、牙结石的情况，应及时到医院进行检查，明确是否为牙周病，并积极进行牙周序列治疗，真的很重要。
作者：赵亮 西安交通大学第一附属医院 阅读量： 4867
根分叉病变是指牙周炎发展到较重程度后，病变累及多根牙的根分叉区。下颌第一磨牙患病率最高，上颌双尖牙患病率最低，发生率随年龄增大而上升。可以根据探针和X线片来判断病变程度，依病变程度分为以下四度：1、Ⅰ度：属于病变早期，牙周袋深度达根分叉，可探及根分叉处，但牙槽骨骨质吸收轻微，X线显示无骨质吸收，医生拿探针可以探到根分叉，但是无法水平探入；2、Ⅱ度：多根牙分叉区已存在骨吸收，但未与对侧相通，X线显示仅牙周膜增宽，或骨密度降低，医生用探针可以部分伸进根分叉内，但是整个根分叉并不相通；3、Ⅲ度：根间牙槽骨全部吸收，探针可穿过，被牙周袋软组织覆盖，没有直接暴露于口腔当中，X线显示该区骨质消失，透射，用探针可以水平通过根分叉，但是无法在口腔内直视到根分叉的位置；4、Ⅳ度：根骨间隔完全破坏，牙龈退缩，根分叉区完全开放，能直视，X线片所见与Ⅲ度病变类似，用眼睛就可以直视根分叉，用探针也可以完全通过根分叉，此时提示牙槽骨、牙龈萎缩严重。
作者：夏永华 哈尔滨医科大学附属第一医院 阅读量： 6955
种牙是一种有效的牙缺失的修复方式，效果好，患者接受度高，但费用也高。种牙价格基本都在5000元以上。 种牙的费用主要包括手术费、种植体、人工骨费用以及基台、牙冠等费用。通常不同的地区，由于物价水平不同，种牙的费用也有差别，通常一线城市费用在1万元左右，其他城市种牙费用在5000元至1万元左右，如果选择材质更好的牙需要的成本会更高。 通常情况下，种植牙齿需要四个步骤。第一步骤，先去医院与医生根据检查报告以及患者情况制定相应的方案。第二步骤，进行手术在口腔内植入种植体，十天左右拆线。第三步骤，在第一次手术后三到六个月安装临时基台。最后一个步骤取出印模，更换永久基台装上牙冠，种植牙就完成了。 在机体决定种植牙齿后，要听从医嘱的建议，以及做好复查，减少种植牙发生感染的机会，同时要注意口腔卫生，定期清洁牙齿。 种植牙齿不同医院、不同地区费用是不同的，大约在5000元以上，建议患者根据自身进行选择。
作者：荣文笙 北京大学口腔医院 阅读量： 22437
牙槽骨再生，通常使用再生性手术方法，如块状骨移植和骨粉移植。牙周植骨术后，通过植骨材料当中的细胞形成新骨、植骨材料中的分子引导邻近的细胞转化为成骨细胞、邻近组织中的细胞进入植骨材料等方式，修复牙槽骨缺损。牙周植骨术使用的材料主要有四类：自体骨、异体骨、异种骨、非骨移植材料。手术对操作技术要求比较高，建议务必到正规医院进行手术。无论采取上述哪种材料手术，都要按期复查，注意口腔清洁与牙菌斑控制，建议患者在手术恢复后做到正确有效的刷牙，也可进行轻微牙龈按摩、挤压，刺激牙槽骨；定期清洁牙根面污垢、牙结石等，有利于牙周纤维与根面连接。
作者：夏永华 哈尔滨医科大学附属第一医院 阅读量： 5429
张冰 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
口腔颌面外科
"如果牙根疼，说明得了急性根尖周炎，建议口服头孢类的抗生素加上甲硝唑类的药物，临床上常用的头孢类的药物有头孢唑林钠、头孢甲肟，以及头...
于玲 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院
口腔科
"牙周科主要治疗的疾病包括牙龈炎和牙周病，牙周科是专科医院的一种口腔分科，需要理解牙周组织。牙周组织包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质...
