主动脉夹层(别名:主动脉夹层分离、主动脉夹层动脉瘤 、主动脉夹层血肿 )
主动脉夹层是由于长期的高血压以及血管本身不健康,造成主动脉内膜和中膜破裂,而血进入内膜和中膜之间,形成真假两腔的情况。在CT上,主要表现为明显的真假两腔,多数情况下真腔小、假腔大,在假腔内可以看到明显的造影剂,呈透亮性。另外还可以看到主动脉... [详细]
张学民 北京大学人民医院2022-02-14 19:40
急性主动脉夹层的死亡率与分型有关。如急性主动脉夹层分为Debakey型与Stanford型,其中StanfordA型死亡率较高,初起发病时每小时死亡率为1%,即24小时约有25%的患者会死亡,48小时内约有50%的患者会死亡,72小时内约7... [详细]
张学民 北京大学人民医院2022-02-14 19:40
主动脉夹层Ⅲ型,相对于主动脉夹层Ⅰ型和Ⅱ型是不严重的。主动脉夹层Ⅲ型,主要是主动脉夹层的破口位于左侧锁骨下动脉开口以远2-5cm,向远端累及到髂总动脉。因为它并没有累及主动脉全程,所以,相对于Ⅰ、Ⅱ型并不严重。这类型的主动脉夹层,可以选择手... [详细]
张学民 北京大学人民医院2022-02-14 19:40
主动脉夹层首选检查方法是主动脉CTA,即CT下主动脉成像,这是快速简捷的方法。但在部分医院主动脉CTA不能开展,所以还有其他方法。根据主动脉夹层患者就诊时不同症状,可能早期检查也不同。怀疑有心绞痛可早期进行心电图检查,大部分主动脉夹层心电图... [详细]
张学民 北京大学人民医院2022-02-14 19:40
急性主动脉夹层降压治疗与平时的高血压疾病不同,因主动脉夹层破裂与死亡率密切相关,如血压过高,夹层易破裂,病情可急速发展。所以,降压是治疗主动脉夹层的重点,需迅速将血压控制到目标范围,如收缩压控制在120mmHg以下,舒张压控制在60-70m... [详细]
张学民 北京大学人民医院2022-02-14 19:40
主动脉夹层Ⅰ型非常严重,因为主动脉夹层的Ⅰ型主要累及升主动脉,可能会造成升主动脉的破裂,导致病人的死亡。如果出现主动脉夹层Ⅰ型的情况,首先要尽快的赶往医院,通过冠脉以及胸主动脉、腹主动脉CTA来明确主动脉夹层的部位、大小以及严重的程度,根据... [详细]
张学民 北京大学人民医院2022-02-14 19:40
主动脉夹层非常影响寿命,因为主动夹层是长期受到高血压或者血管的不健康,导致主动脉的血管内层的破裂,导致的内膜和中膜中间形成真假两腔的情况。一旦出现主动脉夹层,需要积极的治疗,因为主动脉夹层随时都有破裂的风险,一旦破裂,没有任何的抢救措施。所... [详细]
张学民 北京大学人民医院2022-02-14 19:40
胸主动脉夹层指主动脉内血液通过破裂的内膜进入到血管中膜,逐渐沿着血管长轴方向进展,形成血管内外真假两个腔隙,术后注意事项如下:1、定期复查:术后3个月、6个月、1年、2年到医院复查,通过胸主动脉CTA观察支架形态,有无移位、内漏;2、控制血... [详细]
张学民 北京大学人民医院2022-02-14 19:40
胸主动脉夹层的治疗方法如下:1、卧床休息,并心电监测以监测心率;2、控制心率、血压、监测尿量,采用β受体阻滞剂、硝酸甘油、硝普钠联合降压。心率控制在60-75次/分,收缩压控制在100-120mmHg;3、给予吗啡、杜冷丁镇痛,使患者保持安... [详细]
江文洋 武汉大学人民医院2022-02-14 19:36
主动脉夹层分成A型和B型,主动脉夹层A型手术主要通过开胸手术治疗,部分A型夹层也可通过介入的方法恢复。如果需要开胸手术治疗,恢复时间较长,因需要通过血管重建,术后需度过肺部感染等关口,一般手术后7-10天恢复。如果合并有其它器官疾病,可能术... [详细]
尹玉春 武汉大学中南医院2022-02-14 19:36