胃灼热是胃内容物反流至食管，刺激食管黏膜引发的烧灼感，其发生与饮食刺激、食管下括约肌功能异常、胃部疾病等相关，不同诱因的发病机制存在差异。

1、饮食刺激：长期摄入辛辣、酸甜、油腻食物，会刺激胃酸过度分泌，同时可能松弛食管下括约肌，导致胃内容物易反流至食管，引发胃灼热。长期饮用咖啡、浓茶、酒精，也会加重食管下括约肌松弛，增加胃灼热发生概率。

2、食管下括约肌异常：食管下括约肌是防止胃内容物反流的重要屏障，其功能异常时，闭合能力下降，胃内压力升高时，胃酸及胃内容物易反流，刺激食管黏膜，引发胃灼热，常伴随反酸、嗳气等表现。

3、胃食管反流病：胃食管反流病患者食管下括约肌功能持续异常，胃酸反流频繁且量大，长期刺激食管黏膜，导致胃灼热反复出现，病情进展后，灼热感会加重，还可能伴随食管黏膜糜烂、疼痛等症状。

4、胃溃疡：胃溃疡会导致胃酸分泌异常增多，胃内压力升高，同时溃疡面刺激胃部平滑肌，促使胃内容物反流，引发胃灼热。胃溃疡引发的胃灼热，常与胃痛同步出现，进食后症状可能发生变化。

5、食管裂孔疝：食管裂孔疝会导致食管下括约肌结构异常，胃组织通过食管裂孔疝入胸腔，破坏食管下括约肌的屏障功能，导致胃酸反流，引发胃灼热，症状多在体位变化时加重。

胃灼热的发生与饮食、食管及胃部功能、具体疾病密切相关，日常需规避不良饮食诱因，出现症状后及时排查病因，针对性干预，既能缓解不适，也能预防食管黏膜进一步损伤。

胃灼热的常见检查项目有哪些？

• 胃镜检查：是诊断胃灼热病因的核心检查，可直接观察食管及胃黏膜的病变情况，明确是否存在胃食管反流病、胃溃疡、食管黏膜糜烂等，同时可对可疑病变部位进行活检，进一步明确病变性质，为后续干预提供精准依据。
• 食管pH监测：可精准监测食管内的酸碱度变化，判断是否存在胃酸反流及反流的频率、严重程度，明确胃酸反流与胃灼热症状的关联，区分生理性与病理性反流，帮助医生制定针对性治疗方案。
• 食管测压：主要用于检测食管下括约肌的功能，评估其闭合压力、松弛程度及食管的蠕动功能，明确是否存在食管下括约肌功能障碍、食管蠕动异常等问题，判断此类功能异常是否为胃灼热的主要诱因，辅助完善诊断结果。