鼻屎是鼻腔分泌物干燥后形成的物质，其主要成分包括鼻腔黏液、灰尘、细菌、脱落的鼻腔黏膜上皮细胞等。鼻屎多是否正常，需结合鼻屎的性状、颜色、伴随症状及诱因综合判断，分为生理性和病理性两种情况，不可盲目判定正常或异常。

生理性鼻屎多属于正常现象，多由外界环境及日常生理活动引发。鼻腔是人体呼吸道的第一道屏障，会持续分泌黏液湿润鼻腔、黏附吸入的灰尘、花粉、微生物等，干燥后便形成鼻屎。若所处环境干燥、粉尘较多，或饮水不足、空气流通差，会导致鼻腔分泌物增多、干燥加快，鼻屎随之增多。

此外，生理性因素还包括季节变化、日常活动量等，如秋冬季节空气干燥，鼻腔黏液蒸发过快，易形成较多鼻屎；长期用嘴呼吸会导致鼻腔黏膜干燥，也会使鼻屎增多。生理性鼻屎多通常无其他不适，鼻屎颜色多为白色或淡黄色、质地干燥，调整环境后可缓解。

病理性鼻屎多则提示鼻腔可能存在异常，多伴随鼻腔炎症或全身不适。常见于鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病，炎症会刺激鼻腔黏膜充血、水肿，导致黏液分泌大量增多，且黏液质地黏稠，干燥后形成较多、较硬的鼻屎，常伴随鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。

病理性鼻屎多的鼻屎性状和颜色会发生改变，如呈黄绿色、质地黏稠，或伴随异味，部分还会出现鼻出血、头痛、嗅觉减退等症状。此外，鼻腔异物、腺样体肥大等也可能导致鼻屎增多，尤其是儿童，异物误入鼻腔会刺激黏膜分泌增多，形成大量鼻屎，多为单侧鼻屎增多。

鼻屎多多数情况下为生理性，无需过度担心，但若伴随鼻塞、鼻痒、鼻屎异常及头痛等症状，多为病理性，需及时排查鼻腔疾病，避免延误干预，同时做好鼻腔护理，减少鼻屎异常增多的情况。

鼻屎多且伴随不适，应到什么科室就诊？

• 耳鼻喉科：鼻屎多伴随鼻塞、鼻痒、打喷嚏、鼻屎异常等不适，首选就诊于耳鼻喉科。该科室专门诊疗耳鼻咽喉部位疾病，医生可通过鼻腔视诊、鼻内镜等检查，明确鼻腔黏膜状态，排查鼻炎、鼻窦炎等疾病，给出针对性护理及干预指导。
• 儿科：若儿童出现鼻屎多、伴随鼻塞、张口呼吸或单侧鼻屎异常增多，需就诊于儿科或小儿耳鼻喉科。医生可排查鼻腔异物、腺样体肥大等儿童常见问题，结合年龄特点制定合适的处理方案，避免影响儿童鼻腔发育及呼吸。
• 全科医学科：若基层医院未单独设置耳鼻喉科，或症状较轻，可先就诊于全科医学科。全科医生可进行初步筛查，判断症状原因，开展基础鼻腔护理指导，必要时协助转诊至上级医院耳鼻喉科，避免延误病情。