冠状动脉狭窄的成因主要与血管内皮损伤、脂质沉积、炎症反应等相关，具体可分为高血脂、高血压等多种具体因素，这些因素长期作用导致血管管腔变窄，确诊后需遵医嘱干预，控制病情进展，降低心血管事件风险。

1、吸烟：烟草中的尼古丁、焦油等有害物质，会损伤冠状动脉血管内皮，刺激血管收缩，同时促进血小板聚集，加速脂质斑块形成和血管狭窄，长期吸烟会显著增加冠状动脉狭窄的发生风险，需及时戒烟。

2、高血脂：血液中低密度脂蛋白胆固醇升高，会沉积在冠状动脉血管内壁，形成脂质斑块，随着斑块不断增大，逐步导致血管管腔狭窄。脂质沉积是冠状动脉狭窄发生的核心初始因素，长期控制血脂可延缓病情进展。

3、高血压：长期血压升高会持续冲击冠状动脉血管内皮，导致血管内皮损伤，损伤部位易发生脂质沉积和炎症反应，逐步形成斑块，同时高血压会加速斑块破裂，加重血管狭窄程度，需长期规范控制血压。

4、糖尿病：长期血糖控制不佳，会损伤全身血管内皮，包括冠状动脉，导致血管壁增厚、弹性下降，同时引发脂质代谢紊乱，促进脂质斑块形成和发展，进一步导致冠状动脉管腔狭窄，需严格控制血糖，遵医嘱用药。

5、冠状动脉粥样硬化：血管内皮损伤后，脂质、血小板等物质在损伤部位沉积，形成粥样硬化斑块，斑块不断增生、钙化，导致冠状动脉管腔狭窄，斑块破裂还可能引发血栓，加重血管堵塞，需及时干预控制斑块进展。

冠状动脉狭窄的形成是长期多种因素共同作用的结果，可通过科学干预降低发病风险。日常需控制血脂、血压、血糖，戒烟限酒，养成良好生活习惯，定期体检，早发现、早干预，遵医嘱规范管理，保护心血管健康。

冠状动脉狭窄需做哪些检查项目？

• 心电图检查：基础检查项目，可检测心脏电活动，判断是否存在心肌缺血，初步排查冠状动脉狭窄的可能，尤其是在运动后或症状发作时检查，能提高检出率，操作便捷、无创伤，为后续检查提供方向。
• 冠状动脉CTA检查：无创检查项目，通过CT扫描清晰显示冠状动脉的形态、走向，明确血管管腔狭窄的部位、程度和范围，初步评估病情严重程度，为治疗方案的制定提供基础依据，无需侵入性操作。
• 冠状动脉造影检查：确诊冠状动脉狭窄的金标准，通过导管技术将造影剂注入冠状动脉，在X光下清晰显示血管狭窄情况，精准判断狭窄程度和范围，为支架植入、搭桥手术等治疗方案的制定提供精准参考。