刷牙时出现恶心、干呕，是很多人都有的体验，不少人会误以为是咽炎引发的，但其实这种症状并非咽炎专属，还可能与刷牙方式、胃部疾病、咽喉敏感等多种因素相关，需结合其他表现综合判断。

1、慢性咽炎是常见原因之一：慢性咽炎患者咽喉黏膜充血、敏感，刷牙时牙刷刺激咽喉后壁、牙膏泡沫进入咽喉，会触发咽反射，引发恶心、干呕，同时伴随咽干、咽痒、咽喉异物感、刺激性咳嗽，症状多为持续性，晨起刷牙时更明显。

2、刷牙方式不当：牙刷深入口腔过深，直接刺激咽喉部敏感组织；牙膏用量过多，泡沫大量涌入咽喉，或使用味道过于刺激的牙膏，都会加重咽喉刺激，诱发恶心。此外，刷牙速度过快、力度过大，也可能刺激口腔和咽喉，引发不适。

3、胃部疾病影响：胃食管反流、胃炎等胃部问题，会导致胃酸反流至咽喉部，使咽喉黏膜处于敏感状态，刷牙时的轻微刺激就会引发恶心。这类人群通常还伴随反酸、烧心、上腹部胀痛、嗳气等症状，空腹刷牙时恶心感可能更明显。

4、咽喉部敏感性过高：部分人天生咽喉部神经敏感，属于“高反应性咽喉”，即使没有炎症，刷牙、闻到异味、吞咽过快时，也容易触发咽反射，出现短暂恶心，这种情况多无其他伴随症状，调整刺激源后可快速缓解。

5、口腔问题间接诱发：口腔卫生不佳、牙周炎、口臭等问题，会导致口腔内细菌滋生，刷牙时细菌或异味刺激咽喉，引发恶心；智齿发炎、牙龈红肿时，刷牙触碰炎症部位，疼痛叠加刺激也可能诱发恶心反应。

6、其他身体状态因素：空腹刷牙时，胃部空虚，胃酸浓度相对较高，对咽喉和胃部的刺激更敏感，易引发恶心；熬夜、过度劳累、感冒初期，身体抵抗力下降，咽喉黏膜敏感性升高，也可能让刷牙时的恶心感加重。

若仅偶尔刷牙时恶心，无其他不适，可先调整刷牙方式、更换温和牙膏观察；若伴随咽干咽痒、反酸烧心、口腔炎症等症状，需针对性排查咽炎、胃部疾病或口腔问题，对症处理后不适多会缓解，无需过度担心。