结石是否能用微创手术取出，需结合结石的部位、大小、数量、位置及患者身体状况综合判断。多数常见部位的结石，在符合适应证时可通过微创手术取出，该方式创伤小、恢复快。但部分特殊情况不适合微创手术，需医生评估后确定方案。

1、肾结石：

直径大于两厘米的肾结石，或药物排石、体外冲击波碎石无效时，可采用经皮肾镜碎石取石术，通过在腰部建立微小通道取出结石；直径小于两厘米的肾结石，可选择输尿管软镜碎石取石术，经自然腔道操作。但结石位于肾盏深部且无明显症状时，可能暂不手术定期观察。

2、输尿管结石：

中下段输尿管结石若梗阻时间短、无严重感染，可采用输尿管镜碎石取石术，经尿道、膀胱插入输尿管镜取出结石；上段输尿管结石可选择腹腔镜输尿管切开取石术，或联合体外冲击波碎石。若结石较小且无症状，也可先尝试药物排石，无效再考虑微创。

3、胆囊结石：

有症状的胆囊结石或结石直径大于三厘米、合并胆囊息肉等情况，可采用腹腔镜胆囊切除术，通过腹部小切口切除胆囊取出结石。但无症状的小结石且胆囊功能良好时，可定期复查；若结石嵌顿于胆囊管引发急症，需紧急微创或开放手术。

微创手术已成为取出结石的常用方式，但并非所有结石都适用。若发现结石，应及时到正规医院就诊，通过详细检查明确结石具体情况，由医生根据个体差异制定合适的治疗方案。切勿因盲目追求微创而忽视手术适应证，也不要拖延治疗引发梗阻、感染等并发症。

结石患者需要做什么检查

• 超声检查：是结石筛查的首选方法，可清晰显示结石的部位、大小、数量及周围组织情况，对肾结石、胆囊结石、输尿管结石等均有较好诊断效果，且无创、便捷、费用较低，适合初步检查。
• CT检查：能更精准地显示结石的细节，包括微小结石、结石密度及与周围血管、脏器的关系，尤其适用于超声检查不明确或怀疑复杂结石的情况，为手术方案制定提供重要依据。
• 尿常规检查：检测尿液中的红细胞、白细胞、尿盐结晶等指标，若红细胞增多提示结石可能损伤尿路黏膜，白细胞增多则提示可能合并感染，为治疗前的感染评估提供参考。