强迫症是一种以强迫思维和强迫行为为核心症状的精神疾病，表现为反复出现的、不必要的、闯入性的思维，以及为缓解焦虑而反复进行的刻板行为，治疗核心原则是综合性治疗，包括药物治疗、心理治疗，严重者可结合物理治疗，目标是缓解症状、减少复发、改善社会功能。

1、心理治疗：认知行为治疗是治疗强迫症的一线心理治疗方法，其中暴露与反应预防疗法效果最为明确，通过让患者暴露于引起强迫思维的场景中，阻止其实施强迫行为，逐渐减轻患者的焦虑情绪，帮助患者建立正确的认知模式，减少强迫症状的出现；此外，还可采用认知治疗、精神分析治疗等辅助治疗。

2、药物治疗：常用药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明等，这些药物可通过调节大脑内5-羟色胺水平，缓解强迫思维和强迫行为，用药需遵循规范，初始剂量宜小，逐渐递增，通常用药4-6周后开始显现疗效，需长期坚持服用，不可擅自停药。

3、物理治疗：对于药物治疗和心理治疗效果不佳的重度强迫症患者，可采用物理治疗，如重复经颅磁刺激、深部脑刺激等，通过刺激大脑特定区域，调节神经功能，缓解强迫症状，物理治疗需在专业医生指导下进行，严格把握适应症。

4、家庭治疗与社会支持：家人的理解和支持对患者病情恢复至关重要，需避免指责、批评患者，鼓励患者积极配合治疗，帮助患者逐渐克服强迫症状；同时，引导患者参与社交和文体活动，转移注意力，改善社会功能，减少症状复发。

5、自我调节：患者在治疗期间可学习自我调节方法，如深呼吸放松法、正念冥想、注意力转移法等，当强迫思维出现时，通过自我调节缓解焦虑情绪，减少强迫行为的实施；同时，培养健康的生活习惯，规律作息、避免过度劳累，保持积极乐观的心态。

当强迫思维和强迫行为持续超过2周、反复出现，严重影响工作、学习、生活或人际关系，或出现焦虑、抑郁情绪，甚至自杀念头时，需及时就医。尤其是症状进行性加重、自我调节无效，或药物治疗、心理治疗效果不佳时，需尽快到精神科就诊，调整治疗方案，避免病情进一步发展。

强迫症治疗后如何预防复发？

• 坚持巩固治疗：症状缓解后需继续遵医嘱服药和接受心理治疗，不可擅自中断治疗；
• 识别复发前兆：关注自身情绪变化，如出现强迫思维频率增加、焦虑情绪加重等，及时采取干预措施；
• 避免诱发因素：减少压力、焦虑、疲劳等诱发因素，保持规律生活和良好心态，预防症状复发。