脑栓塞是因各种栓子堵塞脑血管导致的急性脑血管疾病，发病急、进展快，若不及时治疗，会导致脑组织缺血坏死，留下严重后遗症。脑栓塞的治疗需遵循“快速溶栓、疏通血管、保护脑组织、预防复发”的原则，下面为大家梳理核心治疗手段。

1、急性期溶栓治疗：这是急性期的核心治疗手段之一，适用于发病4.5小时内、符合溶栓适应症的患者。通过静脉输注溶栓药物，溶解堵塞脑血管的栓子，恢复脑部血液供应，最大限度地保护缺血脑组织。但溶栓治疗有严格的禁忌症，如出血倾向、近期手术史等，需由医生严格评估。

2、介入取栓治疗：对于溶栓效果不佳或不适合溶栓的患者，可在发病6小时内进行介入取栓手术。通过导管技术，将取栓器械送至堵塞血管处，直接将栓子取出或击碎，快速开通血管，缓解脑组织缺血。该治疗对手术时机和医生技术要求较高，需在具备条件的医院开展。

3、药物保守治疗：适用于不适合溶栓和介入治疗的患者，或作为溶栓、介入后的辅助治疗。核心药物包括抗血小板药，如阿司匹林、氯吡格雷，预防血小板聚集，避免新的血栓形成；他汀类药物，调节血脂、稳定斑块，降低栓子再次脱落的风险；还有改善脑循环、营养脑细胞的药物，帮助修复受损脑组织。

4、病因治疗：脑栓塞的栓子多来自心脏、颈动脉等部位，如房颤导致的血栓、颈动脉斑块脱落等。治疗期间需积极查找病因，针对原发病进行治疗，如控制房颤心率、治疗颈动脉狭窄等，从根源上预防脑栓塞复发。

5、康复治疗：在患者生命体征稳定后，需尽早启动康复治疗，一般在发病后24-48小时内即可开始。包括肢体功能训练、语言训练、认知训练等，帮助患者恢复身体功能，减少后遗症，提升生活质量。

6、并发症预防：脑栓塞后可能出现肺部感染、深静脉血栓、应激性溃疡等并发症，治疗过程中需加强护理，定时翻身拍背、预防压疮，必要时使用抗生素、抑酸药等药物预防和治疗并发症。

脑栓塞的治疗关键在于“早”，把握最佳治疗时间窗是提升预后的核心。对于有房颤、高血压、高血脂、颈动脉狭窄等基础病的高危人群，日常需做好基础病控制，定期体检，遵医嘱规律用药，能有效降低脑栓塞的发病风险。若不幸发病，需立即拨打120，送往有救治能力的医院就诊。