剑突按压痛通常与剑突部位受到外伤有关，除此之外，由于剑突位于人体上腹部，因此附近脏器发生病变，如胃、胆囊、胰腺等，也可能导致该症状出现。

一、外伤：

若剑突部位受到外伤，如磕伤、撞击伤等，可导致局部皮肤出现淤血、肿胀，因此可表现为剑突按压痛。

二、胃部疾病：

1、胃炎：通常与幽门螺杆菌感染、药物刺激、酒精刺激等因素有关，可导致患者出现上腹部疼痛、反酸等症状，可向上放射至剑突，出现按压痛的现象。

2、胃溃疡：发病原因与幽门螺杆菌感染，以及药物、食物导致胃黏膜受损等因素有关，患者会出现胃部灼烧痛的症状，因此也可表现为剑突按压痛。

3、其他：包括胃食管反流病、胃癌等，均有可能引起剑突部位按压痛，多为放射性疼痛或隐痛，伴随嗳气、消瘦等原发病症状。

三、胆囊疾病：

1、胆结石：发病原因通常与遗传、胆道感染、药物刺激、高胆固醇饮食等因素有关，可表现为右上腹隐痛或绞痛的症状，进而出现剑突按压痛，且疼痛可向肩背部放射。

2、胆管炎：通常由先天畸形、细菌感染、寄生虫感染等因素导致，典型症状为腹痛，且多发生于剑突下、右上腹，多为绞痛，可表现为剑突按压痛，伴随食欲不振等症状。

四、胰腺疾病：

如胰腺炎，发病原因多与长期饮酒，或自身患有胆结石有关，典型症状为急性腹痛，且疼痛程度较为剧烈，多位于中左上腹甚至全腹，因此也可导致患者出现剑突按压痛的症状，多在脂肪饮食、饮酒后急性发作。

此外，剑突周围也有肋骨，如果肋骨或周围组织发生病变，如肋软骨炎、肋间神经炎、骨膜炎、骨质增生等，在炎症或增生组织刺激下，也会出现按压疼痛的症状，并不具有特异性。若反复发生，建议积极前往医院消化内科或肝胆外科等科室完善胸腹部X线、血常规、腹部CT等相关检查，以明确具体原因，并针对性进行消炎或手术治疗。