抗癌药进医保!降价落到实处还要过三关

发布时间: 2018-10-11来源:央视财经

  国家医疗保障局10日印发通知,将包括12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药在内的17种抗癌药物纳入医保。与零售价相比,这些药物平均降幅达56.7%,将极大减轻我国肿瘤患者的用药负担。
  抗癌药进医保,到底能省多少?降价抗癌药,是否马上就能用上?要真正降低用药负担,国产药该如何补短板?10月10日晚,中国社科院公共政策研究中心副主任王震和财经评论员郭丽岩,做客《央视财经评论》演播室,深度解析。

  新闻链接:2018年6月,刚刚组建成立的国家医疗保障局按照国务院相关部署,启动了目录外抗癌药医保准入专项谈判。谈判持续了三个多月,有44个目录外独家抗癌药进入评审和遴选。最后,17种抗癌药纳入医保报销目录,均为临床必需、疗效确切、参保人员需求迫切的肿瘤治疗药品。
  抗癌药进医保 到底省多少?
  王震:药价降幅明显让患者减负成为可能
  中国社科院公共政策研究中心副主任 王震:这些药入的是乙类药品目录。目前药品目录分为甲乙丙几类,乙类报销比例比甲类要低一些。各地政策不太一样,算下来大概在60%左右。简单来说,原来100元的药,现在大概是44元,再乘以个人付的比例,降下来最后付的可能还不到20元,这个降幅还是非常大、非常明显的。

钱

  郭丽岩:医保支付方谈判能力增强 促救命药销售策略改变
  财经评论员 郭丽岩:这次纳入医保的17种药,大概10种是2017年之后的新药,还有进入中国市场10年以上的药,还有自主创新药,类型覆盖还是比较全的。共同的特点是,通过这次谈判,药价降幅比较大,最大降幅70%左右。这说明医保机构在机构改革之后,统筹了医保管理,医保支付方的谈判能力明显提升。
  王震:药品谈判范围是否扩大需考虑医保实际承受力
  中国社科院公共政策研究中心副主任 王震:遴选,一是要看对广大患者在经济负担上的压力,再一个要考虑医保基金的承受能力。把所有药物都放进来,是不理性的。在一定约束范围内,基金花在哪?是放在抗肿瘤药物上?还是放在发病率更高的一些常见病上?还需要有一个权衡。
  降价抗癌药 何时能用上?

药物

  王震:降价落到实处还要过三关
  中国社科院公共政策研究中心副主任 王震:进了医保只是第一步,要落实下去还要过几个关口:第一挂网,第二采购,第三也是最核心的环节——使用,医院医生愿意用。比如药占比,纳入医保之后,因为再降价这些药也是高价药,它会占掉医院的药占比的考核指标,这样就会使得有一些医生不太愿意开处方这类药;另外,对部分仍然有药品依赖的医院,则可能带来因降价而不愿用的问题,这都是需要解决的问题。
  郭丽岩:增强统筹促对接 加速降价购药红利释放
  财经评论员 郭丽岩:药品谈判,无论是支付方的“以量换价”,还是药品企业“以价换量”,最重要是形成一个良性循环,要真正通过降价,把有效需求变成企业的实际销量。另外,各地医保情况也不一样,有的报销90%,有的不到50%,这种情况下可能要做很多衔接和协调工作,需要更高层次的统筹。
  国产抗癌药 如何迎头赶上?
  王震:国产药企需仿制药和创新药并举
  中国社科院公共政策研究中心副主任 王震:当前国产药品的创新能力,说实在话还是比较落后的。不仅创新不过关,仿制也不太过关。仿制药并不像一般人想得那么简单,从技术上来说我们确实有欠缺,这个不容否认。为什么要推动医改,包括药品谈判、医药分开,通过医保战略性购买促进整个药品创新,就是为了从整个医药卫生体制着眼,形成有利于创新的环境,让药企获得应得的利益,有能力、有意愿去创新。
  郭丽岩:国药当守竞争公平 护创新者恒心
  财经评论员 郭丽岩:从全世界来看,尤其是抗肿瘤创新药的研发,真正成功的比例非常低,创新周期特别漫长,需要有持续的恒心确保投入、坚持方向来推进。除此之外,在整个过程当中,专利的生成,甚至是仿制药的创新配套体系也非常关键。国家相关政策和配套支持政策一定要到位。
  王震:好事须办好 还要在落实上下功夫

药物

  中国社科院公共政策研究中心副主任 王震:最核心、最关键的,还是看能不能落实。当前最核心的问题,还是要彻底推动医药分离。不仅仅是分开,要彻底把原来以药养医的根去掉,使药品降价的好处真正落到患者身上。
  郭丽岩:确保优质优价 让普通家庭明显感受到负担下降
  财经评论员 郭丽岩:对于普通家庭而言,最重要的是首先是有药可抗癌,所以强调优质是前提。随着国力增强,随着医保基金支付能力上升,以及医保精确控费能力提高,我们有望让更多救命药进入到支付目录。通过制度保障,使更多降价红利,变成老百姓实实在在的药费负担成本下降,这是重中之重。


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