首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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颈部出现淋巴结，一般为正常生理表现，淋巴结为人体重要免疫器官，主要功能为清除体内有毒、有害物质。淋巴结在人体分布较为广泛，体表主要分布于颈部、腋窝和双侧腹股沟区，在胸腔、腹腔也存在较多分布。出现特殊疾病，尤其是炎症性疾病，如咽炎、鼻炎、扁桃体炎以及牙龈炎等，颈部淋巴结可出现肿大。
由于细菌或病毒感染均可导致相应区域淋巴结肿大，随着炎症控制，肿大淋巴结可逐渐变软，甚至消失。颈部淋巴结出现异常增大，还可能与淋巴、血液系统或肿瘤性疾病有密切关系，必要时可通过穿刺活检明确肿大具体原因。
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正常颈部会有淋巴结，一个正常人颈部会有500个左右的淋巴结，在没有炎症反应、病变时，颈部淋巴结... 李欣│北京大学第三医院 2021/06/16播放(61060)
正常颈部会有淋巴结，一个正常人颈部会有500个左右的淋巴结，在没有炎症反应、病变时，颈部淋巴结...
李欣│北京大学第三医院
2021/06/16播放(61060)
"人体内的淋巴结非常多，在皮下以及在腹腔内、胸腔内都有淋巴结的存在，所以颈部有淋巴结是正常的现象。但是如果淋巴结出现肿大，或者出现疼痛、感染的时候就不是一种正常现象。淋巴结出现炎症比较多见，就是淋巴结被细菌感染以后出现红、肿、疼、痛，甚至于流脓的现象。这时常规抗感染治疗就可以，一般是选用头孢克肟或者头孢拉定。治疗时间可能偏长，一周到十天时间，也有可能有的需要两周的时间。如果是无痛性的淋巴结肿大，就是淋巴结发现有肿大，但是没有疼痛，这种情况有可能是肿瘤转移引起。建议需要到医院来进一步的检查，最好是能找到肿瘤的原发病灶发病，然后一并处理。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/21收听(55986)
颈部有淋巴结一般是正常现象。人体颈部及周围有很多淋巴结，平时很难被触及，但可能因感染等因素发生肿大而被触及。淋巴结多呈椭圆形或蚕豆形，形态大小不一，当身体...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/17阅读(20780)
颈部有淋巴结通常是正常现象，淋巴结分布在人体全身，但也不除外因为淋巴结炎、肿瘤等造成颈部有可触及的淋巴结，所以需要具体情况具体分析。如果颈部淋巴结质地较软...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02阅读(3446)
若由于感染因素引起颈部多发淋巴结，则病情不严重，使用抗生素即可治愈。此外EB病毒感染也可引起颈... 禹环│郴州市第一人民医院 2018/09/22播放(98652)
若由于感染因素引起颈部多发淋巴结，则病情不严重，使用抗生素即可治愈。此外EB病毒感染也可引起颈...
禹环│郴州市第一人民医院
2018/09/22播放(98652)
"患者颈部淋巴结发炎是否严重，要依据患者颈部淋巴结发炎的具体病因不同来进行客观的分析。一、如果患者因颈部软组织感染而引起的淋巴结发炎，通过局部外敷如意金黄膏，百多邦外擦，口服阿莫西林等消炎药，大部分患者颈部软组织感染可较快地控制，颈部淋巴结发炎可逐渐消退，此时患者颈部淋巴结发炎病情并不严重。二、如果患者因颈部肿瘤性病变，造成颈部淋巴结的感染性坏死，此时颈部的肿瘤可发生全身转移，而引起严重的并发症危及患者生命，颈部淋巴结感染是比较严重的病情。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/06收听(23038)
颈部本身就是人体淋巴结聚集的部位，因此颈部淋巴结出现异常也是常见的现象。如果淋巴结的病变是由于淋巴结炎或者周围炎症性疾病所引起的，这种情况一般问题不大，可以考虑给予针对原发疾病的治疗以及应用敏感的抗菌药物，炎症消退后可以逐渐的缩小，但是部分的淋巴结在炎症消退后仍保留原来的大小。如果淋巴结的质地柔软，边界清晰，活动度可，没有压痛，彩超显示淋巴结皮髓质，可见椭圆形纵横比小于1，这种情况下也是考虑良性的淋巴结病变，可以定期随访观察，也不需要处理。如果淋巴结质地较硬，边界不清，活动度差，或者部分淋巴结相互融合，彩超显示皮髓质分界不清，纵横比大于1，这种情况下有可能是淋巴瘤或者淋巴结转移性的癌，可以进一步去过手术切除活检或者彩超定位下穿刺活检来达到诊断的目的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/12收听(52665)
"患者是否可在颈部摸到淋巴结，要依据患者的自身病情来进行客观分析。一、健康的人群若不存在严重的感染或肿瘤性病变，一般在颈部不能够摸到明显的淋巴结患者。二、若合并有慢性的咽炎、急性化脓性扁桃体炎或牙龈炎时，可在颈部出现淋巴结的反应性增生。此时查体可在患者颈部摸到肿大的淋巴结，甚至可伴有明显的疼痛，通过积极的抗感染，肿大的淋巴结可逐渐的消退，预后较好。三、若患者合并肿瘤性病变时，也可在颈部摸到明显肿大的淋巴结。如食管恶性肿瘤、甲状腺恶性肿瘤、鼻咽部恶性肿瘤、淋巴瘤，此时的淋巴结体积明显增大，质地较硬，活动度较差，常常合并融合现象，可通过淋巴结活检明确病变性质，预后相对较差。"
2019/09/10收听(19990)
颈部淋巴结的症状根据颈部淋巴结的不同病变产生不同症状，具体如下：1、一般感染：比... 徐智│北京大学第三医院 2020/04/15播放(81802)
颈部淋巴结的症状根据颈部淋巴结的不同病变产生不同症状，具体如下：
1、一般感染：比...
徐智│北京大学第三医院
2020/04/15播放(81802)
颈部耳后的淋巴结由于皮下脂肪比较薄，所以能触摸得到，约黄豆大小，质地较软，按压没有疼痛，活动度也较好。其他部位的颈部触摸不到淋巴结，如果能触摸到淋巴结，都是不正常的。可能是淋巴结炎，也可能是肿瘤转移，导致的淋巴结肿大。淋巴结炎症会伴有疼痛，出现淋巴结肿大，淋巴结表面可能发红，甚至有脓肿形成，是细菌感染引起的，需要口服抗生素治疗。比如头孢克肟，治疗一周左右，炎症可以消退。如果肿瘤转移，引起的淋巴结肿大，不伴有疼痛，常见的是甲状腺癌转移，需要重点检查甲状腺有无结节。如果有结节，要判定结节的良恶性。如果诊断是甲状腺癌引起的淋巴结肿大，需要行甲状腺癌根治手术。
2019/07/25收听(10587)
淋巴结是人体的免疫器官，分布在身体的各个部位，浅表的部位以颈部、腋窝以及腹股沟区最多见，这些部位是淋巴结的汇集区域。颈部淋巴结通常看不到也摸不到，极个别的可以在彩超等检查下发现。如果手可以摸到颈部淋巴结，说明出现颈部淋巴结肿大，往往是由于反应性增生，多数是因为炎症感染或者病毒感染引起，比如上呼吸道感染、牙龈炎和口腔的感染等，一般将原发的感染灶控制淋巴结就会消退。如果肿大的淋巴结比较明显，或多个淋巴结相互融合，很有可能是淋巴瘤或者恶性肿瘤的淋巴结转移，需要进一步进行检查。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/22收听(41771)
颈部有淋巴结肿大，要对肿大的淋巴结进行初步的检查，触摸淋巴结是否有活动，是否有融合，是否有触痛。局部皮肤是否有红肿，如果局部皮肤有红肿，淋巴结还有触痛，最大的可能就是淋巴结炎。这种淋巴结炎分原发性的和继发性的，继发性的多见于上呼吸道感染，尤其是咽喉部的感染，还有颈部或者及面部有没有痤疮引起的感染，引起的局部的淋巴结肿大。另一种淋巴结肿大就是无痛性的淋巴结肿大，边界清楚，这种情况需要到医院进行检查，不能排除是由于淋巴结肿瘤引起的病变，这种肿瘤性病变有可能是其它部位的肿瘤而引起的淋巴结转移。还有一种是特殊性的就是淋巴结核，这种淋巴性结核的淋巴结病变，多个淋巴结会呈融合样的改变，而且相对活动比较固定，也需要到医院进行详细的检查明确。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/13收听(15801)
"淋巴是身体的免疫器官，遍布在身体的各个部位，比较浅表的集中于颈部、腋窝和腹股沟区。如果平时检查这些区域发现有肿大的淋巴结，通常是由于相应区域的组织出现了感染所致。颈部的淋巴结肿大可能是由于出现了口腔的炎症，比方牙龈炎、咽喉炎，拔牙之后引起的感染等，都可能导致颈部淋巴结反应性增大。这时需要治疗原发病，原发病治愈淋巴结也会消失。此外，淋巴结的肿大还有可能是结核或者肿瘤转移引起，则需要到医院进行进一步的检查。"
2019/08/15收听(39400)
"淋巴结在颈部大多数人可以触到，因为口、咽、鼻、耳等部位的感染都会累及到颈部淋巴结。正常情况下淋巴结的增大是反应性淋巴结增生，这样的淋巴结增大一般和炎症、病毒感染相关，只要炎症或者病毒感染控制住，这些淋巴结可以慢慢变软、减小甚至消退。当然，有时淋巴结增大以后不会随着时间推移变小，但是也没有其他不适表现，这样的淋巴结也可以不用特殊处理。另外，颈部淋巴结还会反映特殊器官的肿瘤表现，就是肿瘤转移，比如出现甲状腺癌时颈部淋巴结也会有转移。如果发现颈部有异常增大的结节，考虑是淋巴结持续增大、变硬，这样的淋巴结还是需要去临床让医生来判断性质。"
2020/03/16收听(53386)
颈部淋巴结肿大有时候是会出现疼痛的，淋巴结是人体重要的免疫器官，其主要分布在颈部、腋窝、腹股沟区以及胸腔、腹腔内。淋巴结是重要的免疫器官，其主要作用是清除体内的坏死和有毒物质，当出现一些感染或者是淋巴结肿瘤的时候，局部也会出现淋巴结增大，尤其是出现淋巴结炎的时候，更容易导致淋巴结按压的时候有疼痛感。由于颈部位于头面部，头面部很容易受到细菌和病毒的感染，比如咽炎、鼻炎、扁桃体炎等等，这些感染常常会导致颈部区域的相应淋巴结肿大，随着炎症的控制，肿大的淋巴结会变软、消失，疼痛感也会自然的缓解。当出现颈部淋巴结疼痛的时候，应及时寻找淋巴结肿大和疼痛的原因，如果诊断不清，还可以通过穿刺活检或手术切除的办法，通过病理诊断明确淋巴结肿大的病理原因。
2020/08/25收听(12387)
"淋巴结遍布全身各处表浅的位置，通常是在颈部、下颌、腋窝、腹股沟等处，如果出现了淋巴结肿大的情况完全可以摸得到。但是淋巴结肿大是有很多种原因引起的，往往是由于邻近器官被细菌或者是病毒感染引起的继发性反应性增生，比如颌下淋巴结肿大可能是由于口腔内存在炎症，或者是扁桃体发炎、牙周炎等病变。颈部淋巴结肿大多数是由于上呼吸道感染或者是甲状腺疾病引起，当然也不除外淋巴结核或者是鼻咽癌等恶性肿瘤的可能。单纯从淋巴结肿大判断疾病并不科学，如果摸到淋巴结非常大建议尽早到医院进行专业的检查。"
2019/08/29收听(68307)
颈部的淋巴结是否可以按摩，一般来说要依据颈部淋巴结感染的严重程度，以及是否发生癌变的因素进行客观的分析：一、如果患者颈部的淋巴结出现了轻度的急性炎症，局部没有形成脓肿，患者的疼痛症状较轻，淋巴结没有发生癌变。此时，患者可以通过局部热奄包外敷，手法穴位按摩，改善淋巴结的血液循环，减轻淋巴结的局部炎症，可促进肿大的淋巴结自行消退。二、如果患者颈部的淋巴结感染较重，伴有脓肿的形成或者淋巴结已经发生癌变。这种情况下，患者不能进行淋巴结的局部按摩，以免引起局部明显的疼痛，甚至可造成肿瘤细胞的扩散。不利于患者病情的恢复，甚至会危及患者生命。
2019/09/23收听(79281)
"淋巴结在人全身都是存在的，颈部淋巴结在耳后和耳前方，因为皮下脂肪非常薄，所以一般是能够摸到的，大概和黄豆大小差不多，质地软，边界清楚，轻轻推淋巴结可以活动，按压淋巴结的时候不会出现疼痛，是一种正常现象。如果在颈部其他部位能够摸到淋巴结，说明有淋巴结肿大，多见于淋巴结炎症或者甲状腺癌淋巴结转移。淋巴结炎症的时候淋巴结肿大、疼痛，表面可以发红，需要口服抗生素进行治疗，比如头孢克肟。如果是甲状腺癌淋巴结转移，也表现在颈前方的肿大淋巴结，可以行颈部超声检查进一步明确。"
2019/06/17收听(70122)
颈部淋巴结肿大，一般问题不大。正常颈部有500个左右的淋巴结，多数情况下淋巴结并不明显肿大。随... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/04播放(70955)
颈部淋巴结肿大，一般问题不大。正常颈部有500个左右的淋巴结，多数情况下淋巴结并不明显肿大。随...
2023/05/04播放(70955)
"颈部多发淋巴结肿大，一般病因如下：绝大多数都是慢性淋巴结炎引起的，少数情况有淋巴结核、淋巴瘤，更少数的情况是腹腔和胸部恶性肿瘤转移到颈部。所以发现颈部淋巴结肿大，最好先做彩超和血常规，基本判断淋巴结的性质。如果考虑慢性淋巴结炎，那就不用害怕，它不会癌变，也不用特殊治疗。如果发现淋巴结有问题，需要做穿刺活检，或者切除活检，进一步确定淋巴结的性质，然后才能制定下一步治疗方案。总的来说，颈部淋巴结肿大99%都是没有问题的，都是良性的病变，只有肿大的特别厉害，并且互相融合，才考虑有不好的情况。"
郑永华│瓦房店市中心医院
2018/05/11收听(56991)
北医三院 王雪梅
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