近年来,肺癌诊疗正在发生深刻变化。
过去,患者和家属更关注“能不能手术”“是否需要化疗”;如今,病理类型、分子分型、肿瘤分期、免疫微环境、耐药机制以及全程管理,都会影响治疗方案。肺癌诊疗也不再是单一科室或单一技术能够完成的工作,而是越来越依赖呼吸科、肿瘤科、胸外科、放疗科、病理科、影像科等多学科协作。
在这一过程中,一批青年骨干医生一边参与临床诊疗,一边围绕肺癌早期发现、精准治疗、免疫治疗、耐药机制和转化医学开展研究。梁媛、章俊强、吴芳、周斐、吴迪五位医生,分别从胸部肿瘤内科、呼吸介入、精准治疗和临床转化等不同方向参与肺癌诊疗实践,呈现出青年医生连接临床问题与科研创新的多元路径。
梁媛:从肺癌免疫微环境出发,探索综合诊疗与临床转化
梁媛现为大连理工大学附属肿瘤医院(辽宁省肿瘤医院)副主任医师、医学博士、博士后、硕士研究生导师,长期从事胸部肿瘤临床、教学与科研工作,主要关注肺癌免疫治疗、靶向治疗、免疫微环境以及规范化、多学科综合诊疗。
在科研方面,她承担国家级课题1项、省市级等其他课题8项,参与国家自然科学基金、国家重点项目子课题及省级重点研发项目等十余项研究。其相关研究涉及低氧环境下肿瘤来源外泌体对免疫细胞的调控、肺癌光动力与免疫联合治疗,以及酪氨酸激酶抑制剂耐药机制等问题。她还获得辽宁省自然科学学术成果奖二等奖、中国抗癌协会“青年研说家”优秀科研奖以及CSCO“35 under 35”相关青年医生荣誉。
在学术参与方面,梁媛担任:
辽宁省“兴辽英才计划”青年医学名家
中国临床肿瘤学会(CSCO)理事
中国临床肿瘤学会(CSCO)临床研究专委会 委员
中国医师协会肿瘤医师分会肺癌学组 委员
中国抗癌协会罕见突变及罕见肿瘤专委会 委员
国家药品监督管理局医疗器械技术审评专家
辽宁省抗癌协会肿瘤转移专委会 候任主委
辽宁省抗癌协会肺癌专委会 委员
辽宁省医学会内科学分会青年委员会 委员
辽宁省医学会呼吸病学分会肺癌学组 委员
辽宁省药学会 委员
辽宁省肺癌规范化诊疗质控专委会 委员
辽宁省细胞生物学学会 理事
辽宁省细胞生物学学会肿瘤免疫学和免疫治疗专业委员会 副主委
辽宁省细胞生物学学会肿瘤智能医疗专委会 常务理事
辽宁省生命科学学会肺癌专业委员会 常委
沈阳市医师协会肿瘤科医师分会 委员
CTONG YOUNG 委员
日本国立癌症研究中心访问学者
曾经主持国家级、省市级等各项研究课题十余项
这些研究与学术工作共同指向一个临床问题:面对个体差异明显的肺癌患者,如何把生物标志物、免疫微环境和药物敏感性等信息转化为更有针对性的治疗依据。
章俊强:立足呼吸介入,关注肺结节、肺癌与全程管理
章俊强现任中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)呼吸与危重症医学科主任医师,内科学博士、硕士研究生导师,并承担科室管理工作。其专业实践覆盖肺结节及肺癌诊治、呼吸内镜介入、靶向治疗和免疫治疗等领域。
肺癌诊疗的第一步,往往不是立即确定治疗药物,而是准确获得病理组织、明确病变性质并完成分期。对于位置较深、取材困难或伴有气道阻塞的病变,呼吸内镜不仅承担诊断任务,在部分患者中也可用于局部介入处理。章俊强接受过呼吸介入相关培训,并长期参与肺结节、肺癌多学科诊疗和呼吸内镜临床实践。
其科研工作注重临床问题导向,参与非小细胞肺癌PD-L1表达与临床、影像学特征关系等研究,也持续推进肺癌、肺结节及呼吸介入相关科研项目。公开资料显示,他还参与面向患者的肺癌筛查、规范诊疗科普以及肺癌多学科义诊活动。
在学术任职方面,章俊强为:
美国迈阿密大学附属医院及米勒医学院 访问学者
中华医学会 结核病学分会 委员
中国临床肿瘤学会(CSCO)血管靶向专委会 委员
中国抗癌协会(CACA)小细胞肺癌专委会 委员
中国呼吸肿瘤协作组(CROC) 委员
安徽医学会呼吸病学分会、 结核病学分会 常委,安徽医师学会结核病学医师分会 常委
安徽省抗癌协会肺癌专委会、肿瘤免疫与靶向治疗专委会 常委
中华肺部疾病杂志、临床肺科杂志 编委
从呼吸内镜取材到分子检测,再到靶向或免疫治疗决策,其临床方向体现了肺癌诊断与治疗相互衔接的重要性。
吴芳:以大数据和临床转化研究推动肺癌精准治疗
吴芳是国家优秀青年医师、中南大学升华学者(拔尖岗),曾任美国斯坦福大学访问学者,现任肿瘤大数据智能化应用湖南省工程研究中心副主任、长沙市胸部肿瘤防治技术创新中心主任。
她长期关注肺癌精准诊疗、临床转化及肿瘤大数据智能化应用。在肺癌进入分子分型和免疫治疗时代后,临床面对的不只是“选择哪一种药”,还包括如何整合影像、病理、基因检测、疗效评价与长期随访数据。肿瘤大数据研究的价值,正是在规范数据基础上寻找诊疗规律,为风险分层、治疗选择和预后评估提供研究依据。
科研方面,吴芳以通讯作者在《Nature Medicine》等期刊发表论文,并在ASCO、ESMO及WCLC等国际学术会议作口头报告或特邀报告。她还是国际肺癌研究协会(IASLC)分期及预后小组成员,参与肺癌分期、预后评价及国际协作相关工作。
吴芳的主要学术任职包括:
国际肺癌研究协会(IASLC)分期及预后委员会委员
美中访问医师协会(ACVPA)主席
中华医学会肿瘤学分会青年委员会委员
中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会委员
中国免疫学会肿瘤免疫与生物治疗分会委员
全国卫生产业企业管理协会肿瘤分会副主任委员
国家远程医疗与互联网医学中心肺癌专业委员会副主任委员
中国临床肿瘤学会青年专家委员会常务委员
中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专业委员会委员
中国临床肿瘤学会小细胞肺癌专业委员会委员
中国抗癌协会恶性间皮瘤专业委员会常务委员
中国抗癌协会肺癌整合防筛专业委员会委员
中国抗癌协会肿瘤节律专业委员会委员
中国抗癌协会国际医疗交流分会委员
湖南省医师协会肿瘤医师分会青年委员会会长
湖南省老年医学学会肿瘤研究与转化专业委员会主任委员
上述信息展现了她在肺癌临床研究、分期与预后、免疫治疗、整合防筛以及青年医生学术协作等多个方向的参与。需要说明的是,学术任职和论文成果反映的是专业活动与研究经历,不能直接等同于对个体患者的治疗效果。
周斐:聚焦肺癌精准治疗及靶向、免疫治疗策略优化
周斐现为同济大学附属上海市东方医院肿瘤科副主任医师、副教授,主要从事肺癌精准治疗相关临床与转化研究,重点关注靶向治疗、免疫治疗的全程管理以及治疗策略优化。
肺癌靶向治疗面临的突出问题之一是耐药。患者即使最初对治疗反应良好,也可能随着肿瘤演化出现新的耐药机制。因此,治疗并不是完成一次基因检测、选择一种药物后便一成不变,而需要结合病情变化重新评估,必要时通过再次取材、液体活检或影像学检查寻找耐药原因。
周斐主持国家自然科学基金、上海市自然科学基金及上海市卫生健康领域科研项目等多项课题,以第一作者或通讯作者在《Lancet Oncology》《Journal of Thoracic Oncology》《Journal for ImmunoTherapy of Cancer》《Cellular & Molecular Immunology》《ESMO Open》等期刊发表论文40余篇。他曾入选上海市“扬帆计划”和上海市“医苑新星”青年医学人才培养计划,并获得WCLC Developing Nation Award、CSCO“35 under 35”相关青年肿瘤医师荣誉。
在学术任职方面,周斐担任:
BMC Medicine编委
IASLC全球多学科实践标准委员会 委员
中国抗癌协会非小细胞肺癌专委会 秘书长
中国抗癌协会青年理事会 青年理事
中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专委会 秘书
中国临床肿瘤学会小细胞肺癌专委会 委员
上海市东方英才(青年项目)
上海市“医苑新星”青年医学人才
上海市浦东新区卫健委拔尖人才青年项目
浦东新区“明珠菁英人才”
以一作或通讯作者在Nat Rev Clin Oncol, Lancet Oncol, Signal Transduction Targeted Ther, J Thorac Onocl, Nat Commun等期刊发表SCI论文20余篇
这些工作体现了青年医生在国际协作、临床研究和规范化诊疗之间发挥的连接作用。
吴迪:连接呼吸专科、介入诊疗与肺癌免疫研究
吴迪现任深圳市人民医院呼吸与危重症医学科副主任,主任医师,医学博士、硕士研究生导师,长期参与肺癌诊疗、呼吸介入及相关临床研究。
呼吸科医生在肺癌诊疗中的作用贯穿多个环节:既要判断肺部阴影是否需要进一步检查,也要通过支气管镜等手段协助取得病理标本,还需处理肿瘤患者可能出现的气道阻塞、呼吸困难、感染和其他呼吸系统并发症。
科研方面,吴迪参与肺癌靶向治疗适用人群、精准免疫治疗及细胞治疗等方向的探索。其作为共同第一作者开展的“共表达IL-7/CCL19的新抗原反应性T细胞对小鼠肺癌的抗肿瘤研究”,体现了其团队对新型免疫细胞治疗策略的关注。需要注意的是,此类动物实验属于前临床研究,其结果尚不能直接作为患者选择治疗方案的依据。
在学术任职方面,吴迪担任:
中华医学会呼吸病学分会第十一届肺癌学组委员
国家临床研究中心-中国呼吸肿瘤协作组常委
广东省预防医学会呼吸介入防治专委会副主任委员
广东省医学会呼吸病学分会常委兼肺癌学组副组长
广东省医学会肺部肿瘤学分会常委
广东省医师协会临床试验专业委员会常委
广东省医师协会肿瘤重症专业委员会常委
广东省呼吸与健康学会肿瘤专委会副主任委员
广东省基层医药学会肺癌专委会副主任委员
广东省胸部疾病学会肿瘤急危重症专业委员会副主任委员
广东省女医师协会肺癌专业委员会副主任委员
深圳市医师协会呼吸医师分会副会长
深圳市医学会呼吸病病学分会常委兼肺癌学组组长
青年骨干医生的共同课题:让研究真正回应临床问题
五位医生的专业路径各有侧重:梁媛关注肺癌免疫微环境与综合诊疗;章俊强侧重呼吸介入、肺结节和肺癌诊断治疗衔接;吴芳着眼于肿瘤大数据、分期预后及临床转化;周斐聚焦精准治疗和靶向、免疫治疗策略优化;吴迪则连接呼吸专科、介入诊疗与肺癌免疫研究。
这些方向看似不同,实际上围绕着同一个目标:使肺癌诊疗更加准确、规范,并尽可能适应患者之间的个体差异。
对于患者而言,科研成果和协会任职可以帮助了解医生长期关注的专业方向,但不能单独作为就医选择依据。面对肺结节或已经确诊的肺癌,更重要的是携带完整的影像资料、病理报告、分子检测结果和既往治疗记录,由医生结合肿瘤分期、病理类型、基因状态、身体状况及患者意愿进行综合判断。复杂病例还可通过多学科讨论,形成更符合个体情况的诊疗方案。
本文仅用于健康科普及专业信息介绍,不能替代医生面诊与个体化诊疗。具体检查、随访和治疗方案应由专业医生结合患者实际情况制定;如出现紧急或严重症状,请及时就医。