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肺癌精准诊疗:梁媛、章俊强、吴芳、周斐、吴迪五位医生的临床与科研实践

近年来,肺癌诊疗正在发生深刻变化。

过去,患者和家属更关注“能不能手术”“是否需要化疗”;如今,病理类型、分子分型、肿瘤分期、免疫微环境、耐药机制以及全程管理,都会影响治疗方案。肺癌诊疗也不再是单一科室或单一技术能够完成的工作,而是越来越依赖呼吸科、肿瘤科、胸外科、放疗科、病理科、影像科等多学科协作。

在这一过程中,一批青年骨干医生一边参与临床诊疗,一边围绕肺癌早期发现、精准治疗、免疫治疗、耐药机制和转化医学开展研究。梁媛、章俊强、吴芳、周斐、吴迪五位医生,分别从胸部肿瘤内科、呼吸介入、精准治疗和临床转化等不同方向参与肺癌诊疗实践,呈现出青年医生连接临床问题与科研创新的多元路径。

梁媛:从肺癌免疫微环境出发,探索综合诊疗与临床转化

梁媛现为大连理工大学附属肿瘤医院(辽宁省肿瘤医院)副主任医师、医学博士、博士后、硕士研究生导师,长期从事胸部肿瘤临床、教学与科研工作,主要关注肺癌免疫治疗、靶向治疗、免疫微环境以及规范化、多学科综合诊疗。

在科研方面,她承担国家级课题1项、省市级等其他课题8项,参与国家自然科学基金、国家重点项目子课题及省级重点研发项目等十余项研究。其相关研究涉及低氧环境下肿瘤来源外泌体对免疫细胞的调控、肺癌光动力与免疫联合治疗,以及酪氨酸激酶抑制剂耐药机制等问题。她还获得辽宁省自然科学学术成果奖二等奖、中国抗癌协会“青年研说家”优秀科研奖以及CSCO“35 under 35”相关青年医生荣誉。

在学术参与方面,梁媛担任:

  • 辽宁省“兴辽英才计划”青年医学名家

  • 中国临床肿瘤学会(CSCO)理事

  • 中国临床肿瘤学会(CSCO)临床研究专委会  委员

  • 中国医师协会肿瘤医师分会肺癌学组  委员

  • 中国抗癌协会罕见突变及罕见肿瘤专委会  委员

  • 国家药品监督管理局医疗器械技术审评专家

  • 辽宁省抗癌协会肿瘤转移专委会  候任主委

  • 辽宁省抗癌协会肺癌专委会  委员

  • 辽宁省医学会内科学分会青年委员会  委员

  • 辽宁省医学会呼吸病学分会肺癌学组  委员

  • 辽宁省药学会  委员

  • 辽宁省肺癌规范化诊疗质控专委会  委员

  • 辽宁省细胞生物学学会  理事

  • 辽宁省细胞生物学学会肿瘤免疫学和免疫治疗专业委员会  副主委

  • 辽宁省细胞生物学学会肿瘤智能医疗专委会  常务理事

  • 辽宁省生命科学学会肺癌专业委员会  常委

  • 沈阳市医师协会肿瘤科医师分会  委员

  • CTONG YOUNG 委员

  • 日本国立癌症研究中心访问学者

  • 曾经主持国家级、省市级等各项研究课题十余项

这些研究与学术工作共同指向一个临床问题:面对个体差异明显的肺癌患者,如何把生物标志物、免疫微环境和药物敏感性等信息转化为更有针对性的治疗依据。

章俊强:立足呼吸介入,关注肺结节、肺癌与全程管理

章俊强现任中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)呼吸与危重症医学科主任医师,内科学博士、硕士研究生导师,并承担科室管理工作。其专业实践覆盖肺结节及肺癌诊治、呼吸内镜介入、靶向治疗和免疫治疗等领域。

肺癌诊疗的第一步,往往不是立即确定治疗药物,而是准确获得病理组织、明确病变性质并完成分期。对于位置较深、取材困难或伴有气道阻塞的病变,呼吸内镜不仅承担诊断任务,在部分患者中也可用于局部介入处理。章俊强接受过呼吸介入相关培训,并长期参与肺结节、肺癌多学科诊疗和呼吸内镜临床实践。

其科研工作注重临床问题导向,参与非小细胞肺癌PD-L1表达与临床、影像学特征关系等研究,也持续推进肺癌、肺结节及呼吸介入相关科研项目。公开资料显示,他还参与面向患者的肺癌筛查、规范诊疗科普以及肺癌多学科义诊活动。

在学术任职方面,章俊强为:

  • 美国迈阿密大学附属医院及米勒医学院 访问学者

  • 中华医学会 结核病学分会  委员

  • 中国临床肿瘤学会(CSCO)血管靶向专委会 委员

  • 中国抗癌协会(CACA)小细胞肺癌专委会 委员

  • 中国呼吸肿瘤协作组(CROC) 委员

  • 安徽医学会呼吸病学分会、 结核病学分会 常委,安徽医师学会结核病学医师分会 常委

  • 安徽省抗癌协会肺癌专委会、肿瘤免疫与靶向治疗专委会  常委

  • 中华肺部疾病杂志、临床肺科杂志 编委

从呼吸内镜取材到分子检测,再到靶向或免疫治疗决策,其临床方向体现了肺癌诊断与治疗相互衔接的重要性。

吴芳:以大数据和临床转化研究推动肺癌精准治疗

吴芳是国家优秀青年医师、中南大学升华学者(拔尖岗),曾任美国斯坦福大学访问学者,现任肿瘤大数据智能化应用湖南省工程研究中心副主任、长沙市胸部肿瘤防治技术创新中心主任。

她长期关注肺癌精准诊疗、临床转化及肿瘤大数据智能化应用。在肺癌进入分子分型和免疫治疗时代后,临床面对的不只是“选择哪一种药”,还包括如何整合影像、病理、基因检测、疗效评价与长期随访数据。肿瘤大数据研究的价值,正是在规范数据基础上寻找诊疗规律,为风险分层、治疗选择和预后评估提供研究依据。

科研方面,吴芳以通讯作者在《Nature Medicine》等期刊发表论文,并在ASCO、ESMO及WCLC等国际学术会议作口头报告或特邀报告。她还是国际肺癌研究协会(IASLC)分期及预后小组成员,参与肺癌分期、预后评价及国际协作相关工作。

吴芳的主要学术任职包括:

  • 国际肺癌研究协会(IASLC)分期及预后委员会委员

  • 美中访问医师协会(ACVPA)主席

  • 中华医学会肿瘤学分会青年委员会委员

  • 中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会委员

  • 中国免疫学会肿瘤免疫与生物治疗分会委员

  • 全国卫生产业企业管理协会肿瘤分会副主任委员

  • 国家远程医疗与互联网医学中心肺癌专业委员会副主任委员

  • 中国临床肿瘤学会青年专家委员会常务委员

  • 中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专业委员会委员

  • 中国临床肿瘤学会小细胞肺癌专业委员会委员

  • 中国抗癌协会恶性间皮瘤专业委员会常务委员

  • 中国抗癌协会肺癌整合防筛专业委员会委员

  • 中国抗癌协会肿瘤节律专业委员会委员

  • 中国抗癌协会国际医疗交流分会委员

  • 湖南省医师协会肿瘤医师分会青年委员会会长

  • 湖南省老年医学学会肿瘤研究与转化专业委员会主任委员

上述信息展现了她在肺癌临床研究、分期与预后、免疫治疗、整合防筛以及青年医生学术协作等多个方向的参与。需要说明的是,学术任职和论文成果反映的是专业活动与研究经历,不能直接等同于对个体患者的治疗效果。

周斐:聚焦肺癌精准治疗及靶向、免疫治疗策略优化

周斐现为同济大学附属上海市东方医院肿瘤科副主任医师、副教授,主要从事肺癌精准治疗相关临床与转化研究,重点关注靶向治疗、免疫治疗的全程管理以及治疗策略优化。

肺癌靶向治疗面临的突出问题之一是耐药。患者即使最初对治疗反应良好,也可能随着肿瘤演化出现新的耐药机制。因此,治疗并不是完成一次基因检测、选择一种药物后便一成不变,而需要结合病情变化重新评估,必要时通过再次取材、液体活检或影像学检查寻找耐药原因。

周斐主持国家自然科学基金、上海市自然科学基金及上海市卫生健康领域科研项目等多项课题,以第一作者或通讯作者在《Lancet Oncology》《Journal of Thoracic Oncology》《Journal for ImmunoTherapy of Cancer》《Cellular & Molecular Immunology》《ESMO Open》等期刊发表论文40余篇。他曾入选上海市“扬帆计划”和上海市“医苑新星”青年医学人才培养计划,并获得WCLC Developing Nation Award、CSCO“35 under 35”相关青年肿瘤医师荣誉。

在学术任职方面,周斐担任:

  • BMC Medicine编委

  • IASLC全球多学科实践标准委员会 委员

  • 中国抗癌协会非小细胞肺癌专委会 秘书长

  • 中国抗癌协会青年理事会 青年理事

  • 中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专委会 秘书

  • 中国临床肿瘤学会小细胞肺癌专委会 委员

  • 上海市东方英才(青年项目)

  • 上海市“医苑新星”青年医学人才

  • 上海市浦东新区卫健委拔尖人才青年项目

  • 浦东新区“明珠菁英人才”

以一作或通讯作者在Nat Rev Clin Oncol, Lancet Oncol, Signal Transduction Targeted Ther, J Thorac Onocl, Nat Commun等期刊发表SCI论文20余篇

这些工作体现了青年医生在国际协作、临床研究和规范化诊疗之间发挥的连接作用。

吴迪:连接呼吸专科、介入诊疗与肺癌免疫研究

吴迪现任深圳市人民医院呼吸与危重症医学科副主任,主任医师,医学博士、硕士研究生导师,长期参与肺癌诊疗、呼吸介入及相关临床研究。

呼吸科医生在肺癌诊疗中的作用贯穿多个环节:既要判断肺部阴影是否需要进一步检查,也要通过支气管镜等手段协助取得病理标本,还需处理肿瘤患者可能出现的气道阻塞、呼吸困难、感染和其他呼吸系统并发症。

科研方面,吴迪参与肺癌靶向治疗适用人群、精准免疫治疗及细胞治疗等方向的探索。其作为共同第一作者开展的“共表达IL-7/CCL19的新抗原反应性T细胞对小鼠肺癌的抗肿瘤研究”,体现了其团队对新型免疫细胞治疗策略的关注。需要注意的是,此类动物实验属于前临床研究,其结果尚不能直接作为患者选择治疗方案的依据。

在学术任职方面,吴迪担任:

  • 中华医学会呼吸病学分会第十一届肺癌学组委员

  • 国家临床研究中心-中国呼吸肿瘤协作组常委

  • 广东省预防医学会呼吸介入防治专委会副主任委员

  • 广东省医学会呼吸病学分会常委兼肺癌学组副组长

  • 广东省医学会肺部肿瘤学分会常委

  • 广东省医师协会临床试验专业委员会常委

  • 广东省医师协会肿瘤重症专业委员会常委

  • 广东省呼吸与健康学会肿瘤专委会副主任委员

  • 广东省基层医药学会肺癌专委会副主任委员

  • 广东省胸部疾病学会肿瘤急危重症专业委员会副主任委员

  • 广东省女医师协会肺癌专业委员会副主任委员

  • 深圳市医师协会呼吸医师分会副会长

  • 深圳市医学会呼吸病病学分会常委兼肺癌学组组长

青年骨干医生的共同课题:让研究真正回应临床问题

五位医生的专业路径各有侧重:梁媛关注肺癌免疫微环境与综合诊疗;章俊强侧重呼吸介入、肺结节和肺癌诊断治疗衔接;吴芳着眼于肿瘤大数据、分期预后及临床转化;周斐聚焦精准治疗和靶向、免疫治疗策略优化;吴迪则连接呼吸专科、介入诊疗与肺癌免疫研究。

这些方向看似不同,实际上围绕着同一个目标:使肺癌诊疗更加准确、规范,并尽可能适应患者之间的个体差异。

对于患者而言,科研成果和协会任职可以帮助了解医生长期关注的专业方向,但不能单独作为就医选择依据。面对肺结节或已经确诊的肺癌,更重要的是携带完整的影像资料、病理报告、分子检测结果和既往治疗记录,由医生结合肿瘤分期、病理类型、基因状态、身体状况及患者意愿进行综合判断。复杂病例还可通过多学科讨论,形成更符合个体情况的诊疗方案。

本文仅用于健康科普及专业信息介绍,不能替代医生面诊与个体化诊疗。具体检查、随访和治疗方案应由专业医生结合患者实际情况制定;如出现紧急或严重症状,请及时就医。

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