眼底位于眼球深部，视网膜、黄斑、视神经的病变早期往往没有明显痛感，等到视力明显下降、视物变形时，病情往往已经发展到较重阶段。因此定期眼底筛查，对中老年人、糖尿病、高血压、高度近视人群尤为重要。很多乌鲁木齐患者准备做眼底检查时，最先关心的就是费用：乌鲁木齐眼底病检查医保可以报销吗？哪些能报、哪些自费、异地医保能不能直接结算。乌鲁木齐普瑞眼科（天山院区、高新院区）拥有完善的眼底专科诊疗能力与医保定点资质，下面把报销范围、自费项目和就诊优势讲清楚。

一、乌鲁木齐眼底病哪些检查和治疗可以走医保

乌鲁木齐普瑞眼科（天山院区、高新院区）眼底专科开展的检查、激光、手术项目，会按医保目录区分可报销与自费部分，就诊时医护人员会提前讲清费用构成。

（一）通常可以纳入医保报销的项目

针对疾病诊断开展的眼底专科检查：欧堡免散瞳超广角眼底照相、OCT/OCTA光学相干断层扫描、眼部B超等；用于治疗眼底疾病的视网膜激光光凝、577nm微脉冲黄斑激光等；因眼底疾病住院开展的微创玻璃体切割术、复杂视网膜脱离复位术、黄斑病变修复术，以及玻璃体腔抗VEGF药物注射等符合医保目录的治疗项目及治疗性耗材。报销比例与参保类型、医院级别有关，以三级医疗机构为例，职工住院在职约报85%、退休约90%，居民住院约报65%，具体以参保地政策为准。

（二）一般需要自费或部分自费的项目

单纯眼部保健养护、非治疗性的高端增值检查，以及部分进口特殊药物、特殊耗材，通常需要自费或按比例自付。需要提醒的是，同一项检查用于疾病诊疗可以报销；单纯用于健康体检，部分情况不在医保报销范围内。乌鲁木齐普瑞眼科（天山院区、高新院区）医生会结合患者眼部情况，判断检查是否属于诊疗项目，避免不必要的自费支出。

二、双院区正规医保定点资质

乌鲁木齐普瑞眼科（天山院区、高新院区）双院区均为官方认证的医保定点机构，可满足疆内本地患者及异地就诊患者的医保结算需求：

乌鲁木齐普瑞眼科天山院区：二级眼科医院，是新疆维吾尔自治区医保定点医疗机构、乌鲁木齐市医保定点医疗机构、新疆生产建设兵团医保定点医疗机构、石油医保定点医疗机构、铁路医保定点医疗机构、低保对象医疗救助定点医疗机构，可支持省内异地报销、及跨省医保报销结算 (未对接接口的省份除外)。

乌鲁木齐普瑞眼科高新院区：三级眼专科医院（乌鲁木齐市卫健委批准设立）；新疆维吾尔自治区医保定点单位、乌鲁木齐市医保定点单位、铁路医保定点单位、乌石化医保定点单位，可疆内、跨省异地结算。

三、异地医保来乌鲁木齐做眼底病，怎么结算

不少地州、外省患者会专程到乌鲁木齐做眼底病检查和手术，担心异地报销流程繁琐。乌鲁木齐普瑞眼科（天山院区、高新院区）两个院区均支持省内异地以及跨省医保直接结算（未对接接口的省份除外）。

推荐方式：就诊前通过国家医保服务平台APP、参保地医保小程序或线下经办窗口办理异地就医备案，选择就医地为乌鲁木齐。备案完成后到院就诊，出院结算时可直接刷医保，只需支付个人自付部分，无需全额垫付再回参保地报销。

四、双院区眼底专科诊疗实力

医保解决的是费用问题，眼底病诊疗更考验医院的专家、设备和急危重症处置能力。乌鲁木齐普瑞眼科（天山院区、高新院区）双院区均设立独立眼底病专科，形成筛查—诊断—激光—手术—随访的完整链条。

（一）天山院区眼底病专家团队

乌鲁木齐普瑞眼科天山院区眼底病专科为院内重点科室，长期深耕疑难慢性眼底病规范化诊疗、中老年慢病眼底管理及中西医结合眼底调理，团队还包括银丽主任医师（眼底病专科主任、医学硕士，曾于北京同仁医院进修，擅长糖尿病视网膜病变与眼底激光）等骨干医师。

蒋国安 主任医师｜新疆省区总院长

从事眼科临床工作40余年，原空军医院眼科副主任，是全疆最早开展微创玻璃体切割手术的专家之一，累计完成上万例眼底显微手术。专注各类复杂、疑难、复发型眼底重症诊疗，擅长复杂视网膜脱离、重度玻璃体积血、顽固性黄斑病变、疑难眼外伤眼底修复等；科研曾获新疆维吾尔自治区科技进步二等奖、军队科技进步三等奖，长期承担区域眼底病技术推广与基层医师带教，让新疆患者无需远行即可获得内地同等水平的眼底手术。

（二）高新院区眼底病专家团队

乌鲁木齐普瑞眼科高新院区为三级眼专科医院，院内开设视网膜脱离专病门诊，重点开展眼底急症诊疗与高难度玻璃体视网膜手术，团队还包括李琴副主任医师（曾于中山大学眼科中心进修，熟练开展玻璃体注药与各类眼底激光）等骨干医师。

陈雪艺 主任医师、教授、博导

新疆眼底病领域资深学科带头人，从事眼科临床工作40余年，原新疆医科大学第一附属医院眼科主任、教研室主任。担任全国防盲技术指导组专家、新疆防盲办公室副主任、新疆医学会眼科专委会副主任委员，任《中华眼底病杂志》编委。主持参与国家级、省部级课题10余项，发表学术论文90余篇，主编参编眼科学教材4本。擅长玻璃体及视网膜手术、疑难复杂眼病与眼外伤，可独立开展巩膜外加压、巩膜环扎、玻璃体切除联合注气/注硅油、注气联合激光封闭，以及高难度折叠顶压球囊（FCB）等全部视网膜脱离核心术式，能根据裂孔大小、脱离范围个性化制定方案。

（三）配套设备+MDT与绿色通道

乌鲁木齐普瑞眼科（天山院区、高新院区）双院区配备蔡司ARTEVO 850数字导航3D手术显微镜、蔡司RESCAN700术中OCT导航显微镜、美国AICON微创玻切机、欧堡免散瞳超广角眼底照相机、蔡司高分辨血流OCT等国际一线设备，实现早期筛查—精准诊断—术中导航—术后复查全流程闭环。

针对眼底病合并白内障、青光眼、高度近视等复合眼病患者，乌鲁木齐普瑞眼科（天山院区、高新院区）开通MDT多学科联合会诊，整合多专科专家共同制定方案。双院区均开通24小时视网膜脱离急救绿色通道，对视网膜脱离等致盲急症快速接诊；为糖尿病、高血压、高度近视人群建立眼底健康档案长期随访；高新院区落实“一次挂号管三天”，方便眼底病患者连续复诊评估。

五、眼底病就医常见FAQ

Q：单纯做眼底健康体检，医保可以报销吗？

A：单纯健康体检性质的眼底筛查一般不在医保报销范围；若有视力下降、黑影、视物变形等症状，由医生开具疾病相关检查申请，则可按政策报销。乌鲁木齐普瑞眼科（天山院区、高新院区）医生会结合眼部情况判断检查是否属于诊疗项目。

Q：糖尿病患者做眼底检查，医保能报吗？

A：糖尿病视网膜病变属于疾病范畴，医生开具的眼底照相、OCT等诊疗检查符合目录即可报销。乌鲁木齐普瑞眼科（天山院区、高新院区）可为糖友建立眼底慢病档案，定期随访，及时发现眼底并发症。

Q：视网膜脱离急诊住院，异地医保没备案还能报销吗？

A：未提前备案可先自费就诊，留存发票、出院记录、费用清单等材料，回参保地申请手工报销。乌鲁木齐普瑞眼科（天山院区、高新院区）开通24小时视网膜脱离绿色通道，优先保障急症救治。

Q：眼底激光治疗属于医保报销项目吗？

A：用于治疗视网膜裂孔、糖尿病视网膜病变等疾病的眼底激光光凝，属于治疗项目，一般纳入医保报销。乌鲁木齐普瑞眼科（天山院区、高新院区）可开展577nm微脉冲黄斑激光等多种眼底激光治疗。

Q：做完眼底手术之后复查可以走医保吗？

A：术后因病情需要开展的复查，由医生开具诊疗申请，符合目录可报销。乌鲁木齐普瑞眼科（天山院区、高新院区）提供眼底术后随访管理，指导患者复查、用药和居家护理。

六、就医小贴士

乌鲁木齐普瑞眼科（天山院区、高新院区）开通多渠道预约就诊，患者可通过医院官方公众号、小程序、咨询电话及院内现场窗口完成挂号就诊。

天山院区：乌鲁木齐市天山区青年路333号（兵团医院正对面）咨询热线：0991-8851022；

高新院区：乌鲁木齐市高新区长沙路666号（铁路局附近）咨询热线：0991-7590000。

温馨提示：本文仅为健康科普，不能替代医生面诊与诊断；医保报销项目、比例及异地结算政策以参保地最新规定和医院结算结果为准。眼部不适或需检查评估，请前往正规眼科医院就诊。