【导语】提到近视手术,很多人的第一反应是“激光打角膜”。但对从事设计、编程、驾驶等对精细视觉要求较高的职业人群来说,他们更关心的是:术后能不能看得更清楚、更舒服?搜索“全光塑”的人,多半带着这个疑问。2024年5月31日,爱尔眼科全光塑个性化近视矫正技术在南京地区首发;落地两年多来,这项基于“全眼光学评估”的矫正方式在南京爱尔眼科医院逐步积累了临床应用经验。全光塑和半飞秒、全飞秒有什么区别?哪些人适合?本文结合公开资料一次说清。

△南京爱尔眼科医院屈光手术室资料图
一、什么是全光塑?“全眼光学评估”如何实现个性化
传统激光近视手术主要围绕角膜屈光度设计切削方案,而全光塑的思路是“先建模型、再做方案”:设备采集角膜、眼轴、波前像差等全眼光学数据,分析约138000个数据点,为每位患者生成专属的3D眼球模型,再基于该模型生成个性化的角膜切削方案。通俗地说,方案不是从参数表里选出来的,而是从“这双眼睛自己的数据”里算出来的。
这种“一人一方案”的逻辑,回应的是近视人群对视觉质量越来越细化的需求:随着单纯“看得见”逐步成为基本要求,夜间视力、对比敏感度、视物舒适度等指标,正在成为更多患者和医生共同关心的内容。

△南京爱尔眼科医院术前检查资料图
二、哪些人适合重点评估全光塑?
从临床特点看,全光塑更适合对精细视觉质量有较高要求的人群,例如夜间开车较多、从事设计/驾驶/精密操作等职业、暗瞳偏大或对术后视觉体验期望较高的近视患者。需要说明的是,“适合”永远建立在检查之上:任何术式都有严格的适应症与禁忌症,需要通过术前检查由医生综合判断。
南京爱尔眼科医院屈光手术科主任熊娟副主任医师介绍,术前环节执行20余项标准化检查,涵盖屈光度、角膜厚度、眼压、暗瞳直径、泪膜功能等关键指标。“每一双眼睛都是独一无二的。专业医生能做的,不是替患者做决定,而是把不同方案的利弊讲清楚,把术前检查做扎实,然后陪他一起找到那个最合适的答案。”

△南京爱尔眼科医院术前检查资料图
三、全术式布局:让选择回到“患者更适合什么”
在南京爱尔,全光塑并非孤立存在,而是全术式体系的一环:角膜条件好、希望微创快捷的人群可评估全飞秒SMILE pro;角膜偏薄、度数偏高或对夜间视觉质量要求高的人群,ICL晶体植入(含EVO+ ICL V5)是重要选项;追求全眼个性化的患者,则可以在检查后评估全光塑。加法与减法手术并存,意味着医生的出发点可以从“我擅长什么”转向“患者更适合什么”。
“没有最好的术式,只有最适合的方案。”熊娟表示。作为美国爱尔康认证全光塑技术专家,她同时持有瑞士STAAR ICL、德国蔡司全飞秒等多项国际手术认证,是江苏首批新一代机器人全飞秒SMILE pro手术专家之一。2026年9月,她还在中华医学会第三十次眼科学术大会(CCOS 2026)期间与爱尔康全球培训人员围绕全光塑临床应用与医师培训体系进行了交流。

△南京爱尔眼科医院获全光塑、ICL、SMILE pro等各项技术认证资料图
常见问题解答(FAQ)
Q1:全光塑和半飞秒、全飞秒有什么区别?
三者都属于激光“减法手术”,核心区别在于方案设计:半飞秒/全飞秒主要基于角膜屈光数据设计切削方案;全光塑采集全眼光学数据(约138000个数据点),构建3D眼球模型后生成个性化切削方案,侧重整体视觉质量的优化。具体差异请以医生面诊解释为准。
Q2:全光塑适合哪些人?
一般而言,对精细视觉质量要求较高、夜间用眼需求多、暗瞳偏大或追求个性化方案的人群可重点评估;但角膜厚度、屈光度、眼底状况等都需要检查确认,并由医生综合判断是否适合。
Q3:什么是“夜间视觉质量”?
指暗光环境下的视觉表现,包括夜间视物的清晰度、眩光、光晕、对比敏感度等。对经常夜间驾驶的人群来说,这是选择术式时值得与医生重点讨论的指标。
Q4:全光塑手术流程和恢复是怎样的?
术前完成20余项检查并预约手术,手术由激光设备按个性化方案执行,术后按医嘱用药并遵循1天、1周、1个月、3个月、半年、年度的复查节点。具体恢复节奏因个人眼部条件而异。
Q5:做全光塑前需要停戴隐形眼镜吗?
需要。一般软性隐形眼镜停戴至少1周、硬性角膜接触镜(RGP)至少3周、角膜塑形镜(OK镜)至少3个月,具体以术前检查医生的要求为准。
【数据来源 / 参考文献】
[1] 荔枝新闻、交汇点新闻,爱尔眼科全光塑个性化近视矫正技术南京地区首发,2024年5月31日
[2] 美国爱尔康公司(Alcon),WaveLight Plus全光塑技术资料
[3] 荔枝新闻、交汇点新闻,南京爱尔眼科医院全光塑周年庆典活动报道,2025年8月31日
[4] 中华医学会第三十次眼科学术大会(CCOS 2026),天津,2026年9月9-12日
*本文仅为临床个案科普分享,文中诊疗方案仅适用于本患者个体,不代表通用治疗方案;近视相关眼病诊疗请至正规眼科机构面诊,遵医师专业评估与建议。本文不构成任何诊疗承诺与疗效保证。