凌晨4-5点钟醒来的原因具体如下：

1、生理原因：中老年人睡眠时间短，晚上11点以前睡觉，睡到第二天凌晨4-5点钟，6-7个小时的睡眠足够。有些人由于特殊情况，睡眠6-7个小时也足够，凌晨4-5点钟醒来，也是正常的情况；

2、情绪性疾病：会导致早醒，醒了以后再也睡不着；

3、脑部疾病：脑部缺血、缺氧造成早醒；

4、全身性疾病：严重的贫血、心脏病、肝肾功能损害、恶性病，如肿瘤等造成睡眠质量差、睡眠维持困难，容易早醒。

患者应该及早会诊，可能要在多学科的协助之下找到病因，包括内科疾病、外科疾病，神经系统疾病、心理疾病等都可以造成早醒现象，找到确切的病因对因治疗，再加上对症的综合治疗，包括药物治疗、理疗、心理的疏导等综合措施，治疗效果较好。不要自行滥用助眠、安眠药物，一定要在医师的指导下合理使用药物，按需服用、间断使用、不要成瘾，争取好的预后。