首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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豆渣样白带是霉菌性阴道炎特征性表现，学名称为念珠菌性阴道炎。念珠菌性阴道炎表现为白带呈豆渣样，有的人呈乳酪样，就是奶酪。还有特征性表现异常瘙痒，阴道痒的厉害，甚至有时外阴痒的厉害，这是霉菌性阴道炎的表现。
霉菌性阴道炎的来源是真菌感染，真菌来源是夫妻双方可能有脚气、灰指甲。真菌感染还有可能通过同房感染别人的真菌也是一种感染方式。所以见到豆渣样白带基本上可以确定念珠菌性阴道炎。
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"豆腐渣样的白带是阴道炎的一种表现，是霉菌性阴道炎的特有表现，霉菌性阴道炎的症状除了有豆腐渣样的白带，还有瘙痒、外阴肿痛等症状，一般情况下在月经前后容易复发。另外，白带还有其他表现，像滴虫性、细菌性阴道炎就不会有白带豆腐渣样。滴虫一般都是黄色泡沫，有腥臭味，细菌性也是黄色的，有腥臭味，通过白带就能基本确定是哪种阴道炎。豆腐渣样白带是常说的霉菌性阴道炎，要用抗真菌的药物治疗，可以用凯妮汀、达克宁，也可以用小苏打粉稀释以后冲洗外阴，这个病非常容易复发，在月经前后有症状就要及时用药。"
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/02/28收听(17052)
"患者的白带呈豆腐渣样，一般多见于霉菌性阴道炎，同时会伴有外阴瘙痒以及阴道分泌物增多等。霉菌性阴道炎是由于阴道内的假丝酵母菌感染所引起，假丝酵母菌属于条件致病菌，在女性阴道内，大约有30%的患者会有此菌的生长，但是多以酵母相存在，不会引起阴道炎症。如果机体免疫力低下，会出现假丝酵母菌的大量繁殖，并由酵母相转化为菌丝相而引起阴道炎症。其中诱因主要见于妊娠、糖尿病，大量使用免疫抑制剂和广谱抗生素等，这些病因导致霉菌性阴道炎的发作。治疗方法要先消除诱因，同时将使用过的内衣、内裤、卫生用具在开水下烫洗，并且给予抗真菌的药物，包括局部用药和全身用药两种。局部用药有咪康唑栓、克霉唑栓，以及制霉菌素阴道栓等，口服药物包括氟康唑、伊曲康唑等。由于霉菌性阴道炎可以通过性生活直接传播，或者感染的衣物间接传播，所以对于霉菌性阴道炎的患者性伴侣需要同时治疗，避免女性重复感染。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/19收听(35669)
豆腐渣样白带常见于外阴阴道炎，为酵母菌病，也称为霉菌性阴道炎、真菌性阴道炎。由于外阴阴道假丝酵... 荣春红│中日友好医院 2021/08/27播放(87589)
豆腐渣样白带常见于外阴阴道炎，为酵母菌病，也称为霉菌性阴道炎、真菌性阴道炎。由于外阴阴道假丝酵...
荣春红│中日友好医院
2021/08/27播放(87589)
豆腐渣样白带是霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)的典型表现，正常白带是像鸡蛋清样透明的，量不... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/24播放(89930)
豆腐渣样白带是霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)的典型表现，正常白带是像鸡蛋清样透明的，量不...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/24播放(89930)
"豆腐渣样白带多表现为阴道分泌物增多，呈白色凝乳样，伴有豆渣样的形态，分泌物主要是由脱落的上皮细胞、菌丝体、酵母菌，以及假菌丝组成，这种情况一般多见于霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎感染的病原菌为假丝酵母菌，阴道的局部免疫力低下时，假丝酵母菌由酵母相转化为菌丝相，引起阴道壁处黏膜出现炎症反应，表现为外阴瘙痒、烧灼感、性交疼痛等临床症状，症状比较典型时，可以通过白带常规检查，发现霉菌的菌丝阳性，诊断为霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎主要是由于局部免疫力低下导致，诱发原因包括妊娠、糖尿病、大量使用免疫抑制剂，或者广谱抗生素等，导致阴道内的环境紊乱，引起酵母菌的大量繁殖，导致阴道炎症。一般需要先消除诱因，并且给予局部或者全身使用抗真菌药物，根据患者的临床分类，决定疗程的长短，同时性伴侣要接受治疗，霉菌性阴道炎通过规范的药物治疗，治愈率可以达到90%左右。"
2023/03/23收听(91420)
豆腐渣样的白带是霉菌性阴道炎的一个最典型的表现。往往患者就会发现阴道里面的白带特别多，一块一块的，像渣一样的，同时阴道里面感觉特别的干涩，非常非常的痒。在做妇科检查的时候，往往就会看到整个外阴都是这种白色的块状的白带，阴道里面宫颈这些位置全部都是这种豆腐渣样的白带。霉菌性阴道炎它主要还是由于念珠菌感染导致的，如果体质比较低下或者是感染了糖尿病以及在长期使用抗生素之后，都会导致这种情况。因此，在进行治疗的过程中不能够使用抗生素，要避免这些辛辣刺激的饮食。同时霉菌性阴道炎可能会通过夫妻生活交叉传播，所以一般在治疗过程中间，建议夫妻双方同时治疗，这样才能够尽量的降低复发的概率。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/06/11收听(314)
"白带像豆腐渣样，这种情况和霉菌性阴道炎的感染有相关性。霉菌性阴道炎感染以后，阴道分泌物主要是由脱落的上皮细胞和菌丝体酵母菌，以及假菌丝构成，特征呈白色的稠厚凝乳状或者豆腐渣样。白色假丝酵母菌属于条件致病菌，女性阴道抵抗力降低，可以导致酵母菌大量繁殖，并且由酵母相转化为菌丝相，从而引发阴道的炎症。假菌丝的生长可以分泌蛋白水解酶，并且激活补体旁路系统，产生补体的趋化因子和过敏毒素，导致局部血管的扩张、通透性增强和炎性反应，所以会出现外阴瘙痒比较严重，阴道出现炎症红肿的症状，白带分泌物呈凝乳或豆腐渣样的性质。霉菌性阴道炎的典型病例，一般不难作出诊断，在分泌物中找到假丝酵母菌的芽孢以及菌丝，就可以作出确诊。当确诊霉菌性阴道炎以后，需要先消除诱因，同时选择局部或者全身使用抗真菌的药物，根据患者临床分类决定疗程的长短。对于单纯性的霉菌性阴道炎，可以局部或者全身用药，主要是以局部短疗程的抗真菌药物为主，用药2-3天症状就可以减轻或消失。复杂性的霉菌性阴道炎应该延长治疗时间，同时性伴侣也要接受治疗，避免女性重复感染。"
2023/03/23收听(31078)
"白带像豆腐渣，是由于外阴阴道假丝酵母菌感染，所导致的外阴阴道假丝酵母菌病。分泌物特征是呈豆腐渣样，分泌物组成是由脱落的阴道上皮细胞以及外阴阴道的菌丝体、酵母菌、假菌丝组成。对于外阴阴道假丝酵母菌病，治疗主要是局部或者全身的抗真菌药物的应用。局部的抗真菌药物，包括咪康唑栓剂、制霉菌素栓剂、克霉唑栓剂；全身应用抗真菌药物代表药物为氟康唑。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/02收听(46173)
在下丘脑和垂体、卵巢激素的作用下，阴道分泌物在月经的每一个时期各不相同，正常白带通常代表机体的... 吴燕│北京大学人民医院 2021/03/29播放(61068)
在下丘脑和垂体、卵巢激素的作用下，阴道分泌物在月经的每一个时期各不相同，正常白带通常代表机体的...
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/29播放(61068)
"豆腐渣样白带是生育年龄的女性比较常见的阴道炎症发作症状之一，可能是女性患有霉菌性阴道炎的情况而出现了这一症状，有的患者还有严重的阴道瘙痒和阴道烧灼感。需要化验白带常规，确定见到霉菌才能确诊为霉菌性阴道炎。由于霉菌性阴道炎比较容易复发，因此发生霉菌性阴道炎后，女性一定要及时的给予彻底治疗，否则容易复发。需要用碱性的溶液清洗外阴和阴道，阴道内放置抗真菌的药物，例如达克宁栓、制霉菌素片、硝呋太尔等，1周为1个疗程，为了防止霉菌的复发，可以在月经干净后再巩固2-3个疗程。另外月经干净后3-7天可以复查白带常规，若是白带中没有霉菌的生长则视为治愈，治疗期间禁止性生活。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/06收听(45381)
豆腐渣样或凝乳样白带伴有外阴奇痒难忍，常见于霉菌性阴道炎。豆腐渣样白带指的是排出时就是豆腐渣的... 乔慕华│南方医科大学深圳医院 2018/10/31播放(50678)
豆腐渣样或凝乳样白带伴有外阴奇痒难忍，常见于霉菌性阴道炎。豆腐渣样白带指的是排出时就是豆腐渣的...
乔慕华│南方医科大学深圳医院
2018/10/31播放(50678)
白带像豆腐渣样，很显然就是霉菌性阴道炎，也就是念珠菌感染性阴道炎的典型的症状。如果是这种情况，应该用药物治疗，药物治疗分两种，一种是口服药物，一种是外用药物。口服药物，主要是用于复发的、难治的霉菌性阴道炎，同时再配合外用药物。外用药物，一般是用达克宁栓、凯妮汀栓、制霉菌素片，每天晚上睡前一粒塞入阴道，连续上药7-10天，停药3天以后再复查白带，或等下次月经干净再复查白带。霉菌性阴道炎非常难治，比较容易复发，不光要用药治疗，还要注意生活方式，尽量不要口服广谱抗生素，比如力欣奇、头孢等抗生素，而且在疾病的急性期尽量避免性生活，病情稳定以后，如果同房最好戴避孕套，减少感染的机会。
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/11/02收听(73696)
豆渣状白带或者凝乳状白带，大部分发生在外阴阴道假丝酵母菌病患者。女性患有外阴阴道假丝酵母菌病时... 程娇影│中日友好医院 2021/03/29播放(85025)
豆渣状白带或者凝乳状白带，大部分发生在外阴阴道假丝酵母菌病患者。女性患有外阴阴道假丝酵母菌病时...
程娇影│中日友好医院
2021/03/29播放(85025)
"女性出现豆腐渣样白带，多数都是外阴阴道假丝酵母菌病所引起，也称之为霉菌性阴道炎。其实是一种真菌感染，区别于细菌感染，不需要使用抗生素，而应该使用抗真菌的药物。在出现豆腐渣样白带的情况下，建议最好到医院完善一下阴道分泌物的检查，如果通过检查发现霉菌，可以给予相应的治疗，治疗方面通常口服药物、阴道放药、阴道冲洗一起应用效果会更好。口服的一般服用氟康唑，阴道放药可以放入硝呋太尔制霉菌素阴道栓，另外可以进行阴道冲洗，更有利于尽快康复。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/19收听(20898)
"白带像豆腐渣样考虑为外阴阴道假丝酵母菌病，是女性一种常见的阴道炎，是由假丝酵母菌感染所导致的。当机体的全身环境或者阴道内的环境发生改变，假丝酵母菌则可能在阴道内大量繁殖，并且侵袭到阴道壁的组织，就会使阴道内出现炎症的反应。表现为阴道分泌物的增多，并且分泌物呈现白色稠厚的凝乳状或者豆腐渣样的白带，同时还会伴有明显的外阴瘙痒。出现这种性状的白带需要进行白带常规检查，通过白带常规检查如果能够看到菌丝相，则可能诊断为外阴阴道假丝酵母菌病，并给予后续的相关治疗。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/28收听(79638)
"如果有豆腐渣一样的白带，可能是阴道炎症所引起，最常见的就是白色念珠菌感染所引起的外阴阴道假丝酵母菌病，临床上就会出现豆腐渣一样的白带，还会伴有外阴瘙痒，这种瘙痒非常严重，会严重的影响到日常生活和工作，而且会使病人出现坐卧不宁的感觉，所以要及时给予治疗，控制炎症，这样才能使临床症状尽快减轻，才能使病人减轻痛苦，并且在治疗期间不要有性生活。如果阴道出现豆腐渣样分泌物，没有瘙痒，经过实验室检查没有发现念珠菌，可能是大肠杆菌感染所引起的阴道炎症，积极的给予抗生素进行治疗也会很快缓解相应的症状。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(24887)
许多女性外阴阴道感染时，都会有白带性状的改变。这些性状改变包括豆渣样白带、泡沫样白带，以及黄绿颜色分泌物等等。豆渣样白带是外阴阴道假丝酵母菌病的一种特征性白带，但是不能仅凭白带的性状来判断疾病，往往需要到医院去取阴道的分泌物，进行一些相关的病原微生物的检测。如果通过检测可以看到有代表性的菌丝，就提示外阴阴道假丝酵母菌病的诊断是成立的。根据这个疾病，可以采取一线的抗真菌治疗，取得一定治疗的效果。
梁旭东│北京大学人民医院
2020/03/31收听(78403)
"豆腐渣样白带一般是阴道炎的表现，尤其是霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎是女性常见阴道炎类型，是阴道内霉菌感染导致。一般表现为白带增多，白带呈豆腐渣样或者块状乳酪样，常常伴有明显的外阴阴道瘙痒，白带分泌物检测看到菌丝明确诊断。对于霉菌性阴道炎，一般给予克霉唑片、达克宁栓、制霉菌素栓等外用抗真菌药物治疗。如果病情严重或者反复发作，常常需要加用口服抗真菌药物治疗，比如氟康唑、斯皮仁诺等，有时男方也要口服抗真菌药物治疗，预防交叉感染。霉菌性阴道炎女性，在生活上一定要少吃甜食和水果，甜食、水果吃多了，很容易复发。"
赵晓东│北京医院
2020/07/30收听(24235)
白带像豆腐渣样并发臭，常见的就是霉菌性阴道炎，可能同时伴有宫颈炎或细菌感染等，可以做白带常规检查，根据检查结果进行治疗。如果检查是霉菌性阴道炎，可以选择抗霉菌的药物进行治疗，如达克宁栓、克霉唑栓、保妇康栓等，直接塞入阴道进行治疗，如果外阴瘙痒，可选用达克宁软膏外涂治疗。同时也要消除诱因，如果有糖尿病，要控制血糖，避免长期使用抗生素，保持外阴清洁，在治疗期间禁止性生活，每天可用温水进行清洗，内裤要勤换洗，使用过的内裤、浴巾应用开水烫洗，避免再次感染。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/23收听(93804)
豆腐渣样的白带是霉菌性阴道炎最典型的表现，也是很特异性的。一旦出现豆腐渣样的白带，90%可能是霉菌性的阴道炎，也就是霉菌的感染。霉菌性阴道炎的感染并不一定是外来的，别人传给你的，很大部分的原因是由于自身的阴道菌群失调导致的。因为霉菌的孢子在阴道里是潜伏的状态，谁的阴道里都有霉菌的种子，一旦阴道的微环境改变，比如不透气这种情况，老垫护垫、卫生巾那就有可能会出现霉菌生长起来、旺盛了，造成霉菌性的阴道炎。出现这种分泌物要到医院去检查，确定是不是霉菌感染，如果是的话要给予药物治疗，比如克霉唑片、氟康唑片都可以。
周丹│北京医院
2020/04/15收听(86698)
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