上海交通大学医学院附属第九人民医院
普外科
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鼻肠管是患者肠道有功能、因其他原因不能经口进食采取的一种肠内营养途径，是肠内营养途径中的一种。常用于鼻咽部肿瘤、放疗、口咽部肿瘤、食道狭窄等患者，这类患者不能经口进食，需要建立肠内营养途径。如果预期肠内营养时间＜2周，推荐鼻肠管，如果超过1个月，推荐做胃造口，目前可以经内镜胃造口，英文简写为PEG，这种方式创伤小、手术快。有些患者胃造口行胃全切，或者肿瘤晚期有腹水，不能经内镜胃造口，可以进行经内镜超声引导下食道造口，这种方式便于患者选择，可以避免手术。
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"在临床工作中，腹部比较大的手术如胰十二指肠切除术、胃癌根治术等，根据具体病情，术后需要放置鼻肠营养管。当术后出现胃瘫时，可经鼻肠管鼻饲进食，加强营养支持，等待胃蠕动功能恢复。护理措施主要有：1、心理护理。患者术后留置鼻肠管，大多数患者难以接受或不适应，需积极与其沟通，讲明放置鼻肠管的作用，使其配合治疗。2、管道护理。注意保护鼻肠管，防止意外脱出，重新放置会增加患者的痛苦。3、饮食护理。经鼻肠管鼻饲营养液或流质食物时，注意保持匀速，不要过快，预防阻塞。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/07/15收听(62714)
鼻肠管的置入步骤主要有以下几点：1、嘱患者取平卧位，连接好鼻肠管及负压壶。2、给鼻肠管涂抹石蜡油，便于润滑。3、经患者一侧鼻孔，循序渐进插入鼻肠管。在患者植入鼻肠管时嘱患者行吞咽动作，或给患者喝少量温水，有助于鼻肠管进入胃肠道内。在置入鼻肠管时一定要鼓励并安慰患者深呼吸、放松，以免患者无法配合，不能顺利插入到适当深度。鼻肠管插入55-60公分可固定鼻导管，可经鼻肠管进行肠内营养支持治疗，或者连接负压壶抽吸出胃内容物。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/05/28收听(18239)
肠管扩张大多数是由于肠道积气、积液，导致肠管比正常时增粗，这种情况应该是由于腹泻或者消化不良导致。临床上这种情况比较多见，一般没有太大问题，不要太过紧张、担心，适当的热敷腹部，注意控制饮食，别吃生冷、辛辣刺激、油腻的食物，在正常排气、排便后，症状会有所改善。有的可能是由于畸形导致的肠管扩张，这种情况多见于先天性的疾病，需要详细的检查，根据具体的检查结果决定治疗方案。如果持续不改善，一定要及时到医院做腹部的B超以及拍片子复查，再对症治疗。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/13收听(33197)
"肠管扩张是肠道血管异常增生引起的下消化道慢性失血的表现，引起肠管扩张的原因有很多，具体如下：1、有可能是胃肠功能差，胃肠蠕动慢造成食物易堆积在肠管内，肠道积气、积便形成的肠管扩张症状，注意饮食清淡，多吃蔬菜、水果及易消化的食物，有便秘可以遵医嘱给予乳果糖通便处理。2、肠管有炎症的表现，炎症引起的肠管水肿，有肠管扩张的表现要积极遵医嘱进行炎症的控制。3、肠道内有肿瘤占位可能也会造成肠管扩张，建议做腹部CT或者行肠镜检查，明确诊断进行及时治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/08收听(24127)
肠管扩张的原因主要有以下几点：1、梗阻性疾病：是最常见的原因，如肠道内存在肿瘤，... 秦耿│中日友好医院 2021/09/09播放(83204)
肠管扩张的原因主要有以下几点：
1、梗阻性疾病：是最常见的原因，如肠道内存在肿瘤，...
秦耿│中日友好医院
2021/09/09播放(83204)
"造成胎儿肠管扩张的原因是多方面的：第一、可能是先天性的肠道畸形。第二、有可能是胎儿的粪便堵塞。第三、其他原因可以引起胎儿一过性的肠梗阻，B超也会显示出肠管扩张，那这种情况肠管扩张是可以自愈的。B超的检查只能是诊断胎儿肠管扩张的有效方法，但是肠管扩张并不能确诊绝对是肠道畸形，所以不能作为绝对引产的指证。出现胎儿肠道扩张时，可以通过基因、染色体的检查。如果检查出来，指标正常，跟踪复查四维彩超一段时间，观察肠管扩张数值，如果没有继续扩张，可以等胎儿出生以后观察胎便的情况，如果胎便正常的，一般考虑是正常情况。如果基因、染色体检查出来异常，必要时可以考虑终止妊娠。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/02收听(27791)
胎儿肠管扩张的正常范围≤1cm，如果第一次排畸检查发现胎儿肠管扩张，不要紧张、焦虑，可以进行第... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/04/25播放(75434)
胎儿肠管扩张的正常范围≤1cm，如果第一次排畸检查发现胎儿肠管扩张，不要紧张、焦虑，可以进行第...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/04/25播放(75434)
胎儿的肠管回声增强很大的一部分是正常的情况，由于胎儿在发育的过程中肠道内部存在粪结，即大便形成... 高珊│中日友好医院 2021/01/04播放(95343)
胎儿的肠管回声增强很大的一部分是正常的情况，由于胎儿在发育的过程中肠道内部存在粪结，即大便形成...
高珊│中日友好医院
2021/01/04播放(95343)
胎儿肠管的强回声有可能是以下几种情况导致：1、胎儿肠道里的胎粪和羊水：这些物质导... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/03/19播放(56420)
胎儿肠管的强回声有可能是以下几种情况导致：
1、胎儿肠道里的胎粪和羊水：这些物质导...
2021/03/19播放(56420)
"肠管扩张积气是由于肠道菌群失调、肠胃功能紊乱、肠梗阻等疾病导致的。首先一旦出现肠道菌群失调，肠道中的有害菌会大量滋生，一些细菌过度滋生会不仅会影响到肠道功能，同时还会与食物残渣发生反应，产生大量气体，这时就会造成肠管扩张积气的表现。其次肠道不仅能够吸收食物中的营养和水分，同时还可以将肠腔中的气体吸收，在出现肠胃功能紊乱时，肠壁细胞无法将肠腔中的气体吸收进入到人体血液循环中，同时摄入大量的长期食物，就会导致肠腔出现扩张积气。最后肠梗阻在发作时由于肠道出现堵塞，所以肠腔中的内容物无法正常排泄而在肠道中聚集，因此会导致肠腔出现过度扩张，同时还会存在有大量的积气。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/29收听(43669)
切肠管是有一定风险的手术，但是由有经验的医生操作，可降低手术风险。切肠管手术与患者体质有一定关... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/27播放(61700)
切肠管是有一定风险的手术，但是由有经验的医生操作，可降低手术风险。切肠管手术与患者体质有一定关...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/27播放(61700)
"草莓鼻就是硬化的油脂堵塞了毛孔。当皮肤过于干燥或皮脂腺受到了过分的刺激时分泌的油脂会增加，过多的油脂堵塞毛孔，久而久之毛孔就会扩大，在皮肤表面形成黑点。手指甲里经常藏有细菌如果再用手去挤压阻塞的毛孔，细菌也许会引起轻微的感染造成皮肤红肿，由于外观类似草莓，所以叫做草莓鼻。给予皮肤充足的水分可以减少油脂的产生，从根源上避免草莓鼻。若已经有草莓鼻，可以使用鸡蛋清和膜质敷于表面，等鸡蛋清晾干后揭下，也可以使用专门的去黑头产品去除。而毛孔的粗大，需要去美容科用激光收缩毛孔。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/12收听(18905)
鼻的真菌病指真菌感染于鼻腔和鼻窦所导致的疾病，其致病菌主要有曲霉菌、毛霉菌以及念珠菌等。长期使... 谢柳│海南省中医院 2019/08/14播放(68542)
鼻的真菌病指真菌感染于鼻腔和鼻窦所导致的疾病，其致病菌主要有曲霉菌、毛霉菌以及念珠菌等。长期使...
谢柳│海南省中医院
2019/08/14播放(68542)
鼻渊中医解释叫做鼻流浊涕，如泉下渗、量多不止，通常指鼻子里面流黄鼻涕，量较多，不停止。对应西医... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/13播放(94747)
鼻渊中医解释叫做鼻流浊涕，如泉下渗、量多不止，通常指鼻子里面流黄鼻涕，量较多，不停止。对应西医...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/13播放(94747)
"鼻病毒属于RNA病毒的一种，也是引起人们感冒最常见的病毒种类。鼻病毒感染可以导致患者出现感冒的症状，比如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，甚至发烧、咽痛等情况。此病毒也是人感冒最常见的病原体之一，大约20%的感冒是由于鼻病毒感染引起的。但鼻病毒感染有一定自限性，在一周左右会逐渐被人体免疫力清除而恢复，所以不必过于担心。感冒时注意多喝水、好好休息就可以，一周左右会逐渐自愈。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/29收听(26910)
恶性黑色素瘤起源于黑色素细胞恶变，形成高度恶性肿瘤。大多数起源于皮肤，也可起源于黏膜，例如阴道... 金谷│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/12/18播放(70241)
恶性黑色素瘤起源于黑色素细胞恶变，形成高度恶性肿瘤。大多数起源于皮肤，也可起源于黏膜，例如阴道...
金谷│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/12/18播放(70241)
"鼻恶性黑色素瘤是一种原发于鼻部的皮肤恶性肿瘤。恶性黑色素瘤属于皮肤恶性肿瘤当中恶性程度比较高，治疗方法相对有限，治疗效果也不太好的恶性肿瘤。恶性黑色素瘤发生在鼻部，开始可能主要是黑色的肿物，后面逐渐增大。通过手术切除后，然后做病理及免疫组化检查可以确诊。鼻部恶性黑色素瘤，多数需要做扩大手术切除，术后造成的皮肤缺损，影响外观，可以考虑再做整形手术修复。一般恶性黑色素瘤手术之后，还需要配合生物免疫治疗，包括应用干扰素或者白介素-2，还有达卡巴嗪化疗，控制病情发展，延长生存期。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/19收听(81871)
"鼻渊是指鼻流浊涕，如泉下渗，量多不止为主要特征的鼻病，在临床上主要针对于西医的急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两种情况。发生的原因主要认为是鼻窦黏膜的化脓性炎症导致，且本病多见于感冒以及急性鼻炎之后。鼻窦是鼻腔周围面颅骨的含气空腔，与周边的耳、眼、脑等器官都很相近，当其发作的炎症可通过这些途径引起邻近的组织器官发生炎症反应，亦可通过鼻窦的脓毒血症等作用，引起远处器官的感染。"
白晓明│日照市中医医院
2019/02/22收听(33092)
鼻泪管是指人体眼睛内眦部的上面和下面各有一个泪小点，汇聚成泪小管，进入到泪囊，再沿着鼻腔的外侧... 任德│临汾市中心医院 2018/06/09播放(90360)
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2018/06/09播放(90360)
临床上并没有所谓的骨雕鼻概念，对于鼻部整形，可以选择联合使用肋软骨、部分肋骨进行鼻部的整形重塑... 杨晓楠│中国医学科学院整形外科医院 2022/01/11播放(83099)
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2022/01/11播放(83099)
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