河南省人民医院
耳鼻喉科
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鼓膜内陷性耳鸣即鼓膜内陷引起的耳鸣,需要根据病因采取相应的治疗,常见于以下几种情况:
1、鼓膜急性炎症:可以通过口服抗生素及使用苯酚滴耳液滴耳,控制鼓膜炎症。一般经过一周的治疗,可以控制鼓膜炎症,也可以控制由于鼓膜内陷所引起耳鸣的症状;
2、中耳腔内积液:需要使用鼻喷药物及口服强的松、黏液促排剂、抗生素联合治疗。经过1-2周的治疗,分泌性中耳炎的症状可以得到控制,而鼓膜内陷引起的耳鸣也可以得到较快的控制。
所以如果出现鼓膜内陷引起的耳鸣,需先检查鼓膜和声导抗,并且根据检查结果,采用正确的方法对症处理,可以较快地控制鼓膜炎及分泌性中耳炎,而鼓膜内陷引起的耳鸣也可以得到较好的控制。另外,在治疗期间需要注意尽量避免食用辛辣刺激的食物,并且耳朵需要避免进水。
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"鼓膜内陷主要原因是因为中耳腔的唯一出口咽鼓管咽口,因为机械性原因,比如鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、鼻息肉等阻塞咽鼓管咽口,使其功能异常,导致中耳腔内压力与鼓膜外压力不对等,造成鼓膜内陷。这种情况只要听力基本正常,咽鼓管功能正常,轻度的鼓膜内陷及伴随有耳鸣的症状,可以使用咽鼓管吹张术,也可以自己每日按耳屏做鼓膜按摩术,或者在鼻腔通气好且没有脓鼻涕的时候,做捏鼻鼓气法,使气体冲击咽鼓管,让咽鼓管内陷恢复及缓解。"
白晓明│日照市中医医院
2019/01/18收听(16149)
患者因为鼓膜内陷发生耳鸣,一般是由于中耳腔里面的压力发生了改变,有的时候是因为鼓膜充血有炎症导致的内陷,治疗上可以在耳朵里面滴用氧氟沙星滴耳液消炎,观察病情变化。炎症消退之后鼓膜内陷的情况会有一定的改善,耳鸣也会随之好转,也可以加用罗红霉素胶囊,这样炎症消退的会快一些。患者还可以试试捏鼻子鼓气或者是到医院耳鼻喉科门诊去行咽鼓管吹张治疗,也能够有效的使塌陷的鼓膜恢复到正常的情况,建议治疗期间一定避免感冒,因为鼻涕增多会加重患者鼓膜内陷的情况,同时洗头、洗澡的时候耳道里面一定要避免进水。
刘滢│北部战区总医院
2020/04/05收听(64054)
鼓膜内陷与耳鸣是不同的概念,鼓膜内陷会引起耳鸣,但引起耳鸣的原因不单纯为鼓膜内陷。鼓膜是分隔外... 刘建平│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/09/11播放(65352)
鼓膜内陷与耳鸣是不同的概念,鼓膜内陷会引起耳鸣,但引起耳鸣的原因不单纯为鼓膜内陷。鼓膜是分隔外...
刘建平│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/09/11播放(65352)
如果是单纯的鼓膜内陷,没有合并咽鼓管炎,也没有合并鼻炎鼻窦炎,耳鸣可以有治愈的可能。如果耳鸣合并耳膜内陷并且有分泌性中耳炎,中耳腔内有积液,有鼻炎和鼻窦炎,就需要行抗炎治疗,鼻腔用黏膜收缩剂使鼻腔通畅,口服黏液促排剂和通窍鼻炎胶囊。另外需要口服抗生素,必要时口服糖皮质激素,联合应用可以缓解咽鼓管内积液的症状。咽鼓管炎完全控制住以后需要行捏鼻鼓气,每天两次,使咽鼓管通畅并且恢复咽鼓管的功能,可以缓解由于耳膜内陷造成的耳鸣。
王琳│河南省人民医院
2020/05/04收听(83655)
鼓膜内陷顾名思义是鼓膜向鼓室腔凹陷,鼓膜位于外耳道和鼓室之间的膜性结构。在正常情况下,外耳道气... 刘建平│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/08/29播放(62502)
鼓膜内陷顾名思义是鼓膜向鼓室腔凹陷,鼓膜位于外耳道和鼓室之间的膜性结构。在正常情况下,外耳道气...
2023/08/29播放(62502)
"鼓膜内陷,大致是因为咽鼓管功能异常而出现的。因为中耳腔唯一的出口在鼻腔最后端,如果出现机械性的堵塞,如鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、良恶性肿瘤等,压迫咽鼓管咽口而出现通气不畅,此时会导致鼓膜内外压力的不平衡,而出现鼓膜内陷。治疗方案:改善压迫咽鼓管咽口的机械性原因,不管是用药物还是手术,要改善其压迫状态,此后鼓膜内陷即可缓解,甚至治愈。"
2019/03/28收听(61734)
"鼓膜内陷如何治疗,要看是否真正出现了鼓膜的内陷,在检查的时候要双侧鼓膜都观察,如果有一侧鼓膜出现光锥分散或者消失,要考虑鼓膜内陷的情况。如果双侧鼓膜都有相同的表现,则不考虑鼓膜内陷或者双耳无明显症状,则不考虑鼓膜内陷的情况。之所以引起鼓膜内陷,是因为鼻子和耳朵之间的导管(即咽鼓管)不通畅,引起的中耳腔压力和外界压力不同出现的鼓膜内陷,治疗上也就是通畅咽鼓管,就解决鼓膜内陷的问题了。但是什么原因引起的,要看一下鼻咽部是否有新生物压迫到咽鼓管口,引起咽鼓管不通畅或者是否有炎症,引起咽鼓管不通畅。鼻咽部肿物或者有炎症的时候,解决咽鼓管炎症即可。如果是炎症引起的,可以用消炎药和促排药物。消炎药可以用头孢或者阿奇霉素,促排药物可以用切诺或者吉诺通。而鼻咽部有肿物,需要做手术或者进一步明确肿物是什么性质,再进一步治疗。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/05/17收听(48022)
鼓膜内陷引起耳鸣,一般是由咽鼓管功能障碍引起,恢复中耳腔通气后,耳鸣症状即可缓解。解除鼓膜内陷... 王轶│成都医学院第一附属医院 2021/01/15播放(96410)
鼓膜内陷引起耳鸣,一般是由咽鼓管功能障碍引起,恢复中耳腔通气后,耳鸣症状即可缓解。解除鼓膜内陷...
王轶│成都医学院第一附属医院
2021/01/15播放(96410)
"鼓膜内陷大部分是因为鼻塞或者咽鼓管功能障碍导致,可以应用鼻内的减充血剂滴鼻,如呋嘛滴鼻液,一般应用5-7天的时间,应用时间不宜过长,需要保持鼻腔或者咽鼓管通畅。如果伴有鼻涕时,可以口服香菊胶囊或者鼻渊通窍颗粒。再就是行咽鼓管的吹张术,如捏鼻鼓气法,一天做6-7次左右,一次1分钟左右。需要口服敏感类的抗生素,以第一、二代头孢菌素类的抗生素为主。需要积极治疗鼻部以及鼻咽部疾病,如小孩腺样体肥大或者成人鼻中隔偏曲,如果伴有鼻息肉时需要行鼻息肉的摘除。"
马良│潍坊市第二人民医院
2019/02/03收听(37028)
"鼓膜内陷并没有严重不严重一说,它与每个人的感受不一样,就像咽炎,有的人在门诊上看咽炎很严重,但自我感觉并没有任何的异物不适感,而鼓膜内陷很多在临床看很严重,但患者本身并没有任何不适感。鼓膜内陷最常见的临床症状即耳闷、耳鸣以及耳部不适,经常会导致耳部的不适感。个人感受不适时,最好需药物以及物理疗法配合治疗,比如可以喷鼻的药物辅舒良或者内舒拿,在医生指导下做捏鼻、闭嘴鼓气的动作,每日回家还可以做鼓膜按摩。"
2019/04/17收听(76273)
鼓膜内陷的饮食没有特殊的要求,一般饮食清淡一些,不要吃刺激性的东西就可以。因为鼓膜内陷有很多种原因引起,一种是气压性的,比如坐飞机、潜水以及上高山,都会引起耳膜的内陷。但是在去除这些因素后,鼓鼓气,很快也就可以缓解。但是还有一些就是由于咽鼓管的功能障碍所致,比如说儿童增殖体肥、成人的鼻咽炎、慢性鼻炎(慢性肥厚性鼻炎,过敏性鼻炎)。这些都可以使鼻腔黏膜充血、水肿,以及鼻咽部黏膜充血、水肿,造成咽鼓管不好。另外鼻咽部如果有新生物都可以引起,所以应该找出病因,什么因原因引起的鼓膜内陷,这样就很容易解决。
霍亚平│郑州颐和医院
2019/04/26收听(86781)
"鼓膜内陷多为咽鼓管功能不良引起,多有上呼吸道感染史、鼻炎、鼻息肉,可出现耳闷、听力下降,检查时可见鼓膜活动度差,光锥模糊不清甚至消失,声阻抗检查可出现B型曲线和C型曲线。治疗需去除病因,积极治疗上呼吸道感染、鼻息肉摘除等利于疾病的恢复,鼻腔可以喷激素类的药物如曲安奈德喷鼻,从而减轻咽鼓管黏膜的充血、肿胀,平衡鼓室内外的压力,无感染时可以行咽鼓管吹张术。经过综合治疗后,由鼓膜内陷导致的不适会得到有效的控制。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/06收听(33136)
鼓膜内陷不一定都有症状,这是医生检查的时候根据骨膜形态的一个判断。有一些患者可能形态就是这样,并没有明显的疾病,自己可能也没有任何的感觉,这是不需要任何处理的。但有一些鼓膜内陷,确实较正常的时候有明显的内陷,可能会引发症状,比如会有耳闷、耳鸣,会感觉到听力的下降或者伴有耳痛,甚至头晕等症状,大多数是由于耳咽管功能不良导致中耳负压引起的。如果负压越来越严重,得不到缓解,还有可能会引起中耳的积液,也就是渗出性中耳炎,也叫分泌性中耳炎。
王俊│安徽省立医院
2020/07/28收听(92568)
鼓膜内陷会引起耳闷、耳鸣甚至出现听力下降。鼓膜内陷一般是由于分泌性中耳炎或咽鼓管炎所引起的耳膜出现凹陷的情况,检查发现耳内镜下鼓膜标志不清,出现凹陷状,做声导抗检查出现负压。有炎症应先抗炎治疗,如果有积液需要把积液抽出,另外充分的抗炎治疗。如果咽部咽鼓管炎已经得到控制,需要每天两次捏鼻鼓气,可以使骨膜隆起,另外可以有效的缓解咽鼓管功能不良的症状,此时还应做好生活护理工作。
2020/05/04收听(64609)
鼓膜内陷引起耳鸣,考虑是鼻子和耳朵之间的导管,即咽鼓管不通畅引起的。如果咽鼓管不通畅,外界大气压压破鼓膜,引起耳鸣的症状。怎么解决耳鸣问题,首先要知道是什么原因引起的不通畅,可以做鼻内镜检查,看鼻咽部有没有压迫咽鼓管口的占位性病变,比如肥大的腺体或者鼻咽部的肿物,如果有,切除或者消除鼻咽部的占位,才能缓解这种症状。如果没有占位性病变,而且咽鼓管开放良好,考虑是咽鼓管本身的炎症、中耳腔积液或者粘连引起的。可以用消炎药或者促排药治疗,消炎药可以用头孢或者阿奇霉素,促排药可以用切诺或者吉诺通治疗。还可以加上局部的理疗,比如局部照射或者超短波治疗。如果还是没有好转,可以做鼓膜的穿刺注药治疗。若还是效果不好,可以做鼓膜的置管治疗。
2019/04/11收听(89345)
"鼓膜内陷,正常的鼓膜具有一定的弧度。在某些异常的情况下,比如咽喉管堵塞。中耳和外界的压力就失去平衡,中耳呈现一种负压的状态。负压状态的时候,黏膜充血、水肿、渗出,甚至有积液。在这种情况下中耳的负压进一步的增长,有可能是鼓膜向内凹陷,造成了鼓膜内陷。然后检查可以见到鼓膜上的标志,比如锤骨短突,突出的非常明显,鼓膜上的光锥消失。因为中耳有积液,通过鼓膜,看到中耳里的液平面,意味着中耳已经发生了分泌性的中耳炎,要采取措施,进行积极的治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(90059)
鼓膜内陷分为生理性和病理性两种。部分患者鼓膜内陷度高,但不影响听力,也没有不适症状,大多不需干... 丁秀勇│首都医科大学宣武医院 2018/05/22播放(71726)
鼓膜内陷分为生理性和病理性两种。部分患者鼓膜内陷度高,但不影响听力,也没有不适症状,大多不需干...
丁秀勇│首都医科大学宣武医院
2018/05/22播放(71726)
鼓膜内陷多与咽鼓管功能障碍有关,与之前多有上呼吸道感染有关。临床上表现为耳内闭塞感,按压耳屏后,闷感可暂时减轻和好转。检查时鼓膜可见光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向后上移位,短突向外明显突起,声阻抗检查多提示C型曲线。电测听可提示不同程度的听力下降。治疗上需检查鼻腔,鼻咽部排除鼻息肉及占位堵塞咽鼓管。治疗上给予咽鼓管吹张、捏鼻鼓气等治疗,鼻腔滴1%呋麻液改善咽鼓管功能。对于鼓膜内陷的治疗,只有综合治疗才能取得明显的效果。
2019/07/19收听(53541)
"鼓膜内陷,见于急性分泌性中耳炎。临床上可观察到鼓膜的光锥缩短、变形或者消失,锤骨柄向后上移位,锤骨短突明显向外凸起,其治疗是综合性的治疗。主要包括清除中耳积液,控制感染,改善中耳通气、引流以及治疗和其相关的疾病。控制感染主要可以选用红霉素、头孢类抗生素,口服或者是静滴,疗程大约是3-5天,小朋友可以持续到1周左右。在急性期也可使用糖皮质激素,比如地塞米松等,做短期治疗,使用3天左右,同时可以通过咽鼓管吹张或口服桃金娘油等黏液促排剂,以改善咽鼓管的通气和引流。如果存在鼻塞,还可以配合鼻腔减充血剂,比如盐酸羟甲唑啉进行喷鼻。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/05/30收听(55758)
当咽鼓管功能障碍时,外界的空气不能进入中耳,中耳腔原有的气体被逐渐吸收,腔内形成相对负压,使得鼓膜正常结构有所改变的状态为鼓膜内陷。常见的症状为耳部闷胀、耳鸣、听力下降、自听增强等。主要的原因有咽鼓管功能障碍,包括机械性的阻塞,如儿童腺样体肥大、肥厚性鼻炎和功能性障碍,如咽鼓管肌肉收缩无力,中耳局部感染,变态反应气压损伤。主要的表现为耳闷、耳鸣、听力下降。检查可以发现光锥变形、缩短、移位或者消失,严重者可以发现骨膜向内移位,几乎与鼓岬相贴。治疗需要积极治疗原发病,同时给予咽鼓管吹张、鼓膜穿刺、鼓膜切开、鼓膜置管等治疗。
2020/03/30收听(28000)
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