自然流产和来月经可以分辨出来，具体如下：

1、月经时间：对于自然流产来讲，一般都是月经过了正常时间，之后出现出血，说明自然流产的可能性比较大；
2、HCG检测：自然流产和月经的区分最主要的是通过血或者尿绒毛膜性促激素是否增高，如果增高了就应该是自然流产，如果不增高，通常说明和怀孕无关，即来月经了；
3、早孕症状：通过是否有前期早孕症状也可以判断，如有些女性前期产生了早孕症状，突然没了，继而出现出血了，说明很可能是自然流产，对月经来说，往往不会出现这种症状；
4、B超检测：自然流产可以通过B超来判断，如果发生了阴道出血，如果去做B超，当胎囊还没有排出来时，就能够通过B超发现宫腔里还有一个妊娠囊，但是可能形态不规则了或者已经掉到接近宫颈口的位置，但也能够看到。