河北医科大学第二医院
烧伤科
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烫伤后的水疱皮一般不建议去除，因疱皮可保护创面、预防感染，且可保持创面湿润环境，有利于创面修复。对于已经明显坏死的疱皮，建议去医院进行去除，因为无菌环境对于创面较为重要。
创面一旦发生感染，会加深皮肤损害程度，由原有不留瘢痕的浅Ⅱ度烫伤变为深Ⅱ度烫伤，甚至Ⅲ度烫伤。所以较小疱皮不建议去除，若疱皮已经坏死或出现其他情况，建议到正规医院进行处理。
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烫伤后的泡皮不要去掉，烫伤的泡皮是半透膜，对创面有保护作用。泡皮内的渗液含有生长因子，可以促进... 黄红军│郑州市第一人民医院 2022/05/08播放(57082)
烫伤后的泡皮不要去掉，烫伤的泡皮是半透膜，对创面有保护作用。泡皮内的渗液含有生长因子，可以促进...
黄红军│郑州市第一人民医院
2022/05/08播放(57082)
"烫伤后如果有大水疱形成，不要自行将水疱挑破，如果需要挑破，请到门诊部用经过消毒的注射器针头刺破，以免发生感染。水疱刺破后疱皮尽量保留，避免去除，因为水疱的疱皮对创面有保护作用，伤口经冷水冲洗后常规用碘伏消毒，可以涂抹烫伤药膏，如复方多粘菌素B、重组牛碱性生长因子外用凝胶、湿润烧伤膏等，对烫伤都有很好的治疗效果。用干净的纱布对伤口进行包扎处理，包扎时注意方法，不要包扎过紧，以免影响血液循环，如四肢部位烫伤，包扎处理后最后抬高患肢减轻水肿。如果创面分布于面部及会阴部，不宜包扎部位采用暴露疗法，烫伤创面注意保护，尽量避免受压，以免创面受压加深。"
海艳丽│解放军第一五二中心医院
2020/03/20收听(66936)
"如果是烫伤后起水疱，说明烫伤的深度大约是浅二度和深二度，就是中等程度的烫伤。对于小水疱可以采取保留水疱的做法，因为小水疱过一段时间之后会自动吸收。如果是大水疱或者烫伤面积比较大，建议抽取水疱液，应该用碘伏消毒创面，然后用注射器抽取水疱液，最后用纱布进行包扎。抽水疱的时候注意不能用缝衣服的针，或者其他常见锐性物体穿刺，因为可能会造成感染，应该用医用注射器。如果家中没有相应物品，建议到正规的医院请医生进行辅助治疗、换药。"
刘鑫│济南市人民医院
2019/05/28收听(40494)
"烫伤水疱通常见于开水烫伤、滚烫的油烫伤以及运行中的摩托车排气管烫伤等。烫伤起水疱属于烫伤中的二度烫伤，如果水疱比较小，烫伤的面积不大，不需要特地挑破水疱，注意保持创面清洁，并且可以在创面涂抹烧伤膏。如果烫伤面积比较大，水疱的体积也相对比较大，容易受到外力作用而自发破裂，或者水疱影响到工作、生活，则需要在严密消毒的情况下，抽净或者排出水疱里面的液体，并去除坏死组织，保护好创面，定期换药，促进创面的愈合。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/23收听(12613)
"烫伤的水疱，处理的方式要依据水疱的大小以及烫伤后水疱分布的范围。如果烫伤面积不大，而且水疱较小，可以暂时不处理。局部可以使用消毒类的药物外涂，比如直接外涂湿润烫伤膏就可以。但是，如果烫伤的水疱较大，而且有很多疱液，需要及时消毒，同时剪除疱壁，让疱液基底部开放，然后外涂湿润烫伤膏就可以。如果烫伤的水疱分布范围很大，而且伴有一定的表皮糜烂，渗出反应，需要及时去医院就诊，还需要进行抗感染治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/21收听(54253)
烫伤后水疱逐渐变大主要是因为烫伤后局部细胞受热力导致损伤，损伤后出现细胞和毛细血管周围炎症反应... 黄红军│郑州市第一人民医院 2021/10/26播放(66777)
烫伤后水疱逐渐变大主要是因为烫伤后局部细胞受热力导致损伤，损伤后出现细胞和毛细血管周围炎症反应...
2021/10/26播放(66777)
被烫伤起水疱临床上很常见，一般创伤病人里面大概有1/10-1/15的比例。被烫伤了怎么办？首先... 乐冬友│郴州市第一人民医院 2018/09/30播放(54586)
被烫伤起水疱临床上很常见，一般创伤病人里面大概有1/10-1/15的比例。被烫伤了怎么办？首先...
乐冬友│郴州市第一人民医院
2018/09/30播放(54586)
"烫伤是日常生活当中经常遇到的不良事件之一。烫伤可以分为一度、二度、三度。烫伤后皮破的通常有两种原因，一种是由于一度烫伤，局部创面没有保护好，受到外力二次受伤以后，容易引起破皮。另一种是二度烫伤之后，发生水泡，由于水泡的体积比较大，或者因为外因的继续作用，发生水泡破裂，从而引起创面的皮破。出现创面皮破之后，首先要保护好创面的清洁，局部可以使用碘伏消毒液进行消毒，注意去除坏死或者感染的组织，之后创面可以使用红霉素或者百多邦软膏进行涂抹，然后再使用无菌的敷料覆盖保护，同时需要积极地定期进行换药，了解伤口的愈合情况。"
2018/06/23收听(74566)
"烫伤起水泡破裂之后，可以暴露出底下的创面，这样就存在着感染的风险，这种情况可以使用碘伏消毒创面之后，用无菌的油性敷料进行包扎。如果没有发生敷料浸湿或者没有其他感染征象，以及没有异味出现，不需要经常进行换药，以免损伤新生的上皮。但是，如果创面已经发生感染，应该及时进行更换敷料，同时要清除创面上的脓性、坏死的分泌物，保持创面的清洁和干燥，以促进伤口的愈合。"
2017/12/14收听(97019)
烫伤水疱一般见于浅二度烫伤和部分的深二度烫伤。烫伤的水疱一般情况下要保留，因为水疱皮是很好的保... 魏鹏│银川市第一人民医院 2019/05/09播放(84457)
烫伤水疱一般见于浅二度烫伤和部分的深二度烫伤。烫伤的水疱一般情况下要保留，因为水疱皮是很好的保...
魏鹏│银川市第一人民医院
2019/05/09播放(84457)
"烫伤后水疱破了，最好的办法就是水疱液要从破的地方把它引流出来，一般来讲，水疱破了以后疱皮不要揭开，因为水疱皮是最好的创面保护的敷料，如果是没有这个水疱皮，它的创面可能会干燥，会脱水，创面会加深，如果在污染很重的情况下，即便是水疱皮要揭，也要到专科的烧伤门诊要医生进行治疗。现在治疗中有一些治疗方法就是盖猪皮、羊膜，特别是在印度，因为他们的猪不能随便使用，他就盖羊膜，这个羊膜薄薄的、柔柔的、软软的，我们中国国内还有许多猪皮，各种各样的生物敷料，生物膜都是半透性的膜，透气透水，可以防止细菌的入侵感染，保护伤口，使伤口不疼，这些东西都很贵，它的治疗的目的主要是保护伤口，从本质上来讲，这些疱皮或临床专科医生所谓的生物辅料性质上是一样的。所以烧伤水疱破了，水疱皮不要轻易揭开，这是一个最基本的原则。"
龙忠恒│武汉市第三医院
2017/10/11收听(68376)
"手烫伤起疱属于浅二度烫伤，如果水疱很小，不需要弄破水疱，可以待其自然消退，表面涂上烧伤膏防止感染。如果水疱比较大，需要用注射器抽出疱液，先用碘伏消毒皮肤，然后注射器抽出疱液。早期持续渗液时，用乳酸依沙吖啶溶液湿敷，3-4次\/天，使用重组人表皮生长因子溶液促进皮肤愈合。后期皮肤无渗液后可以外用红霉素软膏、莫匹罗星乳膏、夫西地酸乳膏等预防感染，注意要避免碰水，否则容易发生感染。注意观察伤口皮肤情况，是否有红肿热痛化脓，如果出现化脓感染，可以口服抗生素治疗，如头孢类抗生素。手部浅二度烫伤不容易留疤，但是合并感染可能会有疤痕，所以要注意伤口护理，避免感染。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/02收听(72365)
烫伤了以后皮肤破掉是很常见的情况，如烫伤以后，可以出现皮肤水泡，一旦表皮破溃以后，一般皮肤破掉... 谢挺│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2019/12/31播放(75037)
烫伤了以后皮肤破掉是很常见的情况，如烫伤以后，可以出现皮肤水泡，一旦表皮破溃以后，一般皮肤破掉...
谢挺│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2019/12/31播放(75037)
"烫伤后水疱要分成两种：1、蒸气、热水、热液引起的烫伤，往往深度不是很深，水疱在早期尽可能的保留，可以用温和的消毒剂消毒，这种消毒剂不能含有酒精，可以用碘伏、醋酸氯己定等消毒后把水疱挑破，引流水疱液后再进行相应的包扎处理，很小的水疱也可以不挑破。2、热水袋、艾灸等引起的低热烫伤，早期往往也表现为水疱，但这种伤口往往是Ⅲ度烫伤，这时候的水疱皮一般需要挑破，并且不予保留，因为烧伤的深度已经是Ⅲ度烫伤，保留也没有太大的价值，可以去除水疱以后进行包扎、换药。"
郑兴锋│上海长海医院
2020/02/26收听(81846)
一般烫伤后1-2个小时会出现水疱，把水疱用注射器引流出后，会再次出现水疱，持续时间从数小时到3... 韩朝飞│中南大学湘雅三医院 2023/03/20播放(99488)
一般烫伤后1-2个小时会出现水疱，把水疱用注射器引流出后，会再次出现水疱，持续时间从数小时到3...
韩朝飞│中南大学湘雅三医院
2023/03/20播放(99488)
"烫伤皮破了怎么处理，问题的理解是，早期在家里面烫伤后皮破了以后怎么处理。也是要先做冷疗处理，这是重中之重，要用自来水浸泡，等到疼痛感明显减轻以后及时的去医院就诊，这里特别要提醒的是，如果是大面积的烫伤，在做简单的冷疗以后，马上去医院就诊或者直接去医院就诊。皮破了如果是面积比较小，有烫伤药的话涂上烫伤药及时就医。如果面积很大，去医院的路程又比较远，时间比较久，就用干净的床单或者干净的衣物覆盖，送医。"
2018/10/26收听(36849)
黄红军│郑州市第一人民医院 2023/03/13播放(51074)
2023/03/13播放(51074)
"痔疮的皮赘如果选择剪掉的办法，疼痛应该在一周左右时间。因为皮质主要是结缔组织外痔，是肢体神经支配的区域，对疼痛刺激敏感，所以应该在局部麻醉下进行手术操作。并且手术以后也需要进行应用无菌敷料包扎，尤其每次排便时，应该及时的进行清洗，避免污染，避免诱发局部炎症反应的发生而导致疼痛症状的加重。手术以后也应该注意预防感染等对症治疗，可以口服广谱的消炎药，应用阿莫西林胶囊或者罗红霉素分散片。同时要保持排便通畅，必要时也可以应用止痛的药物，可以口服氨酚待因片或者选择尼美舒利。在治疗期间多喝水、多吃新鲜的蔬菜和水果，也可以适当进行肛提肌的锻炼运动，减轻疼痛。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/20收听(57871)
"烫伤或张力性水疱三天之内不建议挑破，三天之内是急性渗出期，挑破以后会继续渗出，从破口不断流出渗液，并且会增加感染的几率，注意做好水疱周围皮肤的清洁、消毒。如果三天之后水疱没有明显增大，尽量保证水疱完整性，避免形成创面造成感染，多数水疱内渗液会在一周左右可以吸收，水疱皮肤多数可以贴合正常生长。如果水疱比较大，在三天之后可以局部清洁、消毒，用注射器抽出渗液，注意保持清洁，避免导致感染，尽量到正规医院就诊，让医生治疗。如果三天之内水疱不慎破裂，也不要过于紧张，保证局部清洁、卫生即可，可以每天用碘伏清洁消毒，避免创面感染。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/20收听(15868)
人工流产是不需要备皮的，但是在人工流产之前是需要做一些外阴的检查，以及阴道白带的检查，如果有细菌感染或者是滴虫感染，应该先用药物治疗阴道炎，再行人工流产。在人工流产的过程当中，要对外阴用碘伏消毒外阴阴道宫颈，在进行手术的操作人流术后需要禁止性生活，可以口服一些消炎止血的药物。人流术后一周左右应该去医院做一下彩超的复查，观察宫腔内有无残留以及积血的现象，要适当的少吃一些生冷、辛辣的食物，注意外阴部的清洁，每天清洗。
韩屹峰│宿迁市人民医院
2019/09/02收听(39640)
新华医院 沈涤华
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郑州第一人民医院 黄红军
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