北京医院
神经内科
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根据患者意识水平分级,可以分为以下几级:
1、清醒:正常的意识水平;
2、嗜睡:患者的睡眠深度与正常相比有加深,可以通过言语将其唤醒,唤醒后患者可以正确回答问题;
3、昏睡:睡眠程度比嗜睡更重些,需要高声呼喊或者推动患者才能唤醒,唤醒后患者只可以简单回答问题。停止刺激后,可能会出现再次入睡;
4、昏迷:昏迷是指对外界刺激没有反应,睁眼反射消失,分为浅昏迷、中昏迷、深昏迷。浅昏迷患者给予疼痛刺激可能会躲避,对光反射、角膜反射等浅反射存在,生命体征可以保持稳定。中度昏迷患者生命体征会出现波动和不平稳,对光反射会变得比较迟钝。深昏迷患者的生命体征极度不平稳,会出现各种反射消失,包括腱反射、病理反射等,深昏迷是病情比较危重的表现。
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"神志淡漠应该是指的情感淡漠,也就是患者对外界的刺激没有任何的反应、对周围发生的一切都不感兴趣。患者给人的感觉是面目表情、反应非常的迟钝,也没有相应的内心体验。对家人和朋友都漠不关心,经常一个人发呆或者是自言自语。情感淡漠多见于精神分裂症的晚期或者是慢性期。除了情感淡漠,患者还可见思维贫乏以及意志减退。另外有严重的器质性痴呆的患者也可有情感淡漠,比如阿尔茨海默症或者是血管性的痴呆患者。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/19收听(85466)
老年痴呆患者的神志通常清楚,它是以认知障碍为表现的神经系统疾病。认知障碍主要表现为记忆力下降、... 董慧珠│山西省心血管病医院 2020/05/13播放(59848)
老年痴呆患者的神志通常清楚,它是以认知障碍为表现的神经系统疾病。认知障碍主要表现为记忆力下降、...
董慧珠│山西省心血管病医院
2020/05/13播放(59848)
"人突然晕倒但是神志清楚有以下原因引起:一、眩晕症发作导致,引起眩晕症的原因很多,比如美尼尔综合征、颈椎病以及脑供血不足等,眩晕症发作的时候没有明显的诱因,患者会出现头晕、恶心以及突然晕倒的情况。二、低血糖症引起,人在饥饿或者体力消耗过度时会导致低血糖,出现低血糖后有的患者会出现突然晕倒的情况,及时前往医院进行快速血糖检测就能够明确诊断。三、体位性低血压引起,引起体位性低血压的原因与体虚、天气炎热以及患者久蹲后突然站起等诱因都有关系,突然站起来的时候会导致大脑暂时性的缺血,会出现突然晕倒的现象。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/20收听(79656)
"神志恍惚可能有以下几种原因:第一、是不是缺觉,长期的劳累、疲劳、睡眠不足,会造成神志恍惚,精神的疲劳、体力的下降等会出现这个症状,这种情况要给予补觉,注意休息、营养等等可以改善症状。第二、血电解质有紊乱,包括钾、钠、氯、钙、盐、镁,以及血糖低,都会造成神志恍惚,这种情况要纠正血电解质以及血糖,也可以改善症状。第四、大脑的缺血、缺氧,大脑缺血、缺氧会造成脑功能下降,而出现神志恍惚。要纠正大脑缺氧,给予活血的药物以及吸氧等等,可以改善症状。第五、精神疾病造成的精神分裂症、抑郁症等等,都会造成神志恍惚症状。要进行相应的量表评估,明确诊断,给予精神疾病的治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/15收听(73847)
老年痴呆神志及意识的具体表现如下:1、出现记忆力下降:尤其是近记忆力下降,比如想... 薛临萍│山西省人民医院 2020/01/17播放(83804)
老年痴呆神志及意识的具体表现如下:
1、出现记忆力下降:尤其是近记忆力下降,比如想...
薛临萍│山西省人民医院
2020/01/17播放(83804)
"准确的说,是心主神明。这里所说的心不是说现代器官中的心脏,而指的是大脑,神是指意识、思维、精神等方面。 心主神明是指大脑来支配人的精神、思维、意识,是藏神的地方,人体的很多器官都归大脑所支配。如果大脑出现了疾病,就会导致人的思维混乱、意识模糊、反应迟钝、精神萎靡不振、健忘,与社会和自然环境就不能够协调,这就是心主神明的意义。总体来说,人的生命活动表现,包括生理性的和病理性的反应,都是归大脑来进行统一支配。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/03/12收听(17402)
痴呆状态是一种认知功能障碍,患者一般神志清晰,发病后患者早期出现记忆功能下降,包括近记忆力下降明显,同时出现思维能力障碍,也可以出现认知功能丧失或者认知功能减退。可以表现为幻觉、妄想、不认识自己的亲人、出门后不认识家门,晚期可能会引起生活不能自理等,但是一般患者神志清晰。有些患者可以出现精神症状,表现为易激惹、过度的兴奋、烦躁不安等。出现这种情况时,应及时到医院给予一定的治疗,帮助延缓病情的发展进程。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/05/08收听(54335)
休克病人的神志意识变化,可以反映病人是处于休克的早期、中期还是晚期,以协助判断病人失血量或者血容量不足的严重程度。一般在休克早期,会出现轻度兴奋的征象,病人意识会清楚,但会出现烦躁、焦虑、精神紧张、面色苍白、心率加快、呼吸频率增加等反应。到了休克中期,病人烦躁加重,有可能会出现意识不清,比如出现嗜睡、昏睡等等呼吸表浅、四肢温度下降,心音低钝、脉搏细数而且减弱、血压进行性降低。到了休克晚期,一般病人会出现昏迷的表现,意识障碍的程度,能够提示脑部供血受到影响的严重程度。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/14收听(14186)
休克病人的神志意识变化,反应患者血流动力学的恶化和疾病的严重进展,具体如下:1、... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/13播放(95838)
休克病人的神志意识变化,反应患者血流动力学的恶化和疾病的严重进展,具体如下:
1、...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/13播放(95838)
休克病人的神志意识变化跟脑部的血液供应量密切相关,在休克早期、代偿期,全身各个组织器官已经开始缺血、缺氧,人体出于自我保护会重新分配血液。再加上脑血管对血流量的自动调节,脑部血液供应仍然可以维持相对正常,所以这个时期的病人神志通常都是清楚的,但是常常会烦躁不安。随着休克的加重,到了休克中期,病人血压进一步下降,脑部血管对血流量的自动调节作用逐渐丧失,脑部出现严重的缺血、缺氧,病人会神志淡漠、意识不清甚至出现昏迷。到了休克末期、难治性休克期,脑部血流灌注几乎停止,病人就会昏迷不醒。
潘永利│郑州人民医院
2020/09/02收听(92658)
乳腺除了自己的自查之外,肯定还涉及到乳腺的相关检查,包括乳腺B超、钼靶,甚至是乳腺的磁共振检查... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/05播放(65444)
乳腺除了自己的自查之外,肯定还涉及到乳腺的相关检查,包括乳腺B超、钼靶,甚至是乳腺的磁共振检查...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/05播放(65444)
心梗分级一般采用Killip分级,心衰分级除了心梗的心衰采用Killip分级之外,常规用纽约心功能即NYHA分级。心梗的Killip分级分为四级,Ⅰ级是没有明显的心衰体征,Ⅱ级有心衰且肺水肿的范围小于50%,Ⅲ级有心衰且肺水肿范围大于50%,Ⅳ级是心源性休克。心衰的纽约心功能分级也是分为四级:Ⅰ级临床没有明显的胸闷、气急及活动后的症状。Ⅱ级是日常稍微重的体力活可能会出现胸闷、气急。Ⅲ级日常生活比较轻的体力活就能出现明显的胸闷、气急。Ⅳ级就是在近期不活动时也有明显的胸闷、气急,此为主要的心梗与心衰分级。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/05收听(20440)
心功能Killip分级一般用于急性心肌梗死病人,分为Ⅰ-Ⅳ级,具体如下:1、Ⅰ级... 盛杰│中南大学湘雅医院 2021/08/27播放(99116)
心功能Killip分级一般用于急性心肌梗死病人,分为Ⅰ-Ⅳ级,具体如下:
1、Ⅰ级...
盛杰│中南大学湘雅医院
2021/08/27播放(99116)
临床上,甲状腺肿大通过视诊可以分为三度,一度是甲状腺肿大视诊看不到,但是用手能摸得到。二度肿大... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/28播放(54629)
临床上,甲状腺肿大通过视诊可以分为三度,一度是甲状腺肿大视诊看不到,但是用手能摸得到。二度肿大...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/28播放(54629)
高血压危象会引发神志改变。血压过高时可能会出现高血压脑病,包括头痛、恶心、喷射性呕吐及神志改变... 崔松│上海中医药大学附属曙光医院西院 2021/02/28播放(88838)
高血压危象会引发神志改变。血压过高时可能会出现高血压脑病,包括头痛、恶心、喷射性呕吐及神志改变...
崔松│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/02/28播放(88838)
"肾功能不全并不是分级,只有慢性肾功能不全,按肾小球的滤过率分期,小球的滤过率>90ml每分,是一期,这时候肾小球损害了,但是小球滤过率正常。二期小球滤过滤轻度地降低,肌酐清除率,小球的滤过率的水平是60-89ml每分。三期小球滤过率中度降低,是30-59ml每分。四期小球滤过率重度降低,只有15-29ml每分。五期是终末期,最后一期是肾衰竭期,小球滤过率<15ml每分。终末期,患者多出现尿毒症的症状,如恶心、呕吐、纳差、乏力等,患者需要做好血液净化治疗的准备,比如血液透析或腹膜透析治疗。\r"
谭昭│中日友好医院
2017/07/25收听(93624)
耳聋的分级有很多种,临床上常用的听力分级,有中国听力残疾分级,世界卫生组织WHO的分级,根据不同的需要,分类是不一样的。世界卫生组织在1997年的分级分为0级、1级、2级、3级、4级。0级是听力下降25db以下,1级是26-40db,2级是41-60db,3级是61-80db,4级是81db或者更大。我国听力残疾分类表,分为重听和耳聋两个类别,重听分为二级重听,41-55db,一级重听56-70db。聋分为二级聋,71-90db,一级聋是大于91db。耳科临床工作中常用的是听力损失在36-40db,为轻度聋,41-60db为中度聋,61-90db为重度聋,损失在90db以上的为极重度聋。
卢云云│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2018/01/09收听(28999)
"脾大的分级,首先要在一定体位下才能够对脾是否肿大以及肿大程度进行分级。一般都是在检查床上,仰卧的状态,平静呼吸,双下脚是弯曲状态。用触诊的方式,按压脾脏的大体位置,进行分级。轻度的脾大,脾的下面不会超过肋缘,触摸脾脏的时候嘱其深吸气,深吸气的时候可能会超过肋缘。中度的脾大,脾在平静呼吸的时候就会超过肋缘,就是正常的呼吸的时候在肋弓下面都可以触碰到脾脏。重度脾大在中度的脾大基础上,进一步增加脾对周围脏器的压迫征象。压迫也不会很明显,如果特别大的,压迫会比较明显。脾的下面可以达到脐的水平,或者是达到肚子的中线水平,经过胸骨中线,脾大的情况下会超过腹中线,甚至达到盆腔的可能。脾大除了通过触诊的分级,第二个最形象的方法。就是在B超下面看到脾脏位置来进行分级。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
向娟娟│郴州市第一人民医院
2018/05/03收听(52600)
一般来说对于痛风常见症状体征如关节疼痛、肿胀、畸形、痛风石以及肾功能不全等应尽可能量化,根据量化赋分情况,决定药物的种类以及计量等。目前常用的分级方法主要是根据关节疼痛分级的,是由VAS评分法,这种方法将疼痛的程度用0-10共11个数字表示,其中0表示无痛,10表示最痛。病人可以根据资深疼痛程度,在0-10这几个数字中挑选一个数字来表示痛风疼痛的程度。这种方法简单准确,可操作性强,目前已被国内外多数学者广泛的接受。如果患有痛风,建议尽快去正规综合性医院泌尿科就诊,需要在医师指导下完善相关化验检查,评估病情,以更针对性治疗。建议不要相信一些宣传效果很好的治疗痛风的偏方秘方,以免上当受骗,延误病情。
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/12收听(98661)
临床上有很多因素可以引起肺动脉压力增高,包括肺血管床损害,肺血管床阻力增高,左心系统改变,引起... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/16播放(64309)
临床上有很多因素可以引起肺动脉压力增高,包括肺血管床损害,肺血管床阻力增高,左心系统改变,引起...
李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/16播放(64309)
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