郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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在精液分析或者精液检查中，IM指不运动的精子，没有正常的参考标准。因为临床更关注的是运动、有质量精子的参考值或者数量，所以不运动的精子没有正常参考值。对于运动，尤其是前向运动的精子，有正常的参考范围。
世界卫生组织第5版中PR指快速前向运动的精子，NP指非前向运动的精子，IM指不运动的精子。精子的活力指PR+NP，并且精子活力定义的参考范围是PR+NP>32%，即前向和非前向运动的精子的活力>32%。而精子的存活率是一份精液中没有死亡、正常且有活力精子的存活率，正常范围是58%。
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"精子活动率正常值，男性A级精子是大于等于25%，A+B级精子大于等于50%，精子总活动率≥60%。精子的活动率反映的是精子的运动能力，通常将精子的活力分为A级、B级、C级、D级四级。A级为快速前向运动精子，B级为慢速或呆滞的前向运动精子，C级是非前向运动精子，D级为不动的精子，精子活动率为A+B+C级精子百分率的总和。精子活力降低也就是指A级精子小于25%，且A+B级精子小于50%时，称为弱精子症，病因复杂，最可能与附属性腺或者附睾的炎症有关。精子的活动率下降会使精液的质量变差，使受孕的几率也会下降。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/05收听(12698)
正常男性精子活动率大于60%即算正常，精子活动率越高精子活力越高。正常情况下A级精子为直线快速运动的精子，正常情况下占25%以上。B级精子为曲线快速向前运动的精子，正常值为25%以上。A级和B级精子数为精子活动率的精子数，常常代表能够完成受精任务的精子。正常情况下A+B级精子数>50%时即算正常。精子活动率越高代表发生精子和卵子结合的概率越高，完成受精率越高，所以精子活动率范围大于60%即为正常。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/27收听(74862)
精子IM指不活动率，通常低于20%为正常情况。精子活力分为A、B、C、D这 景治安│郑州市第一人民医院 2021/09/22播放(51757)
景治安│郑州市第一人民医院
2021/09/22播放(51757)
"精子活动率的正常范围，如果成活率＞50%，密度＞2000万\/ML，液化时间能够25%，或者A加B＞50%，畸形率70%。正常的精子活动率为2-3级的精子＞40%。射精60分钟内精子有50%或更多具有向前运动，25%或更多具有快速向前运动。才是最好的精子，才能够备孕。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/15收听(22328)
"精子活动率是指排精后一小时内有活力的精子，应该在50%以上，就称之为正常的精子活动率。若精子活动率有活力的精子低于40%，称之为异常，称为精子活动率低下，也称为弱精症。若精子活动率完全无活力，活动率称之为死精症，精子活动率低下及死精症会造成男性的不育。那它是怎么造成的呢？一般认为是由于精索静脉曲张、前列腺炎以及前列腺及生殖系统的非特异性的感染等因素造成的，需要去正规医院系统的检查，根据结果来抗炎对症治疗。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/08收听(45863)
"引起精子活动率低的原因非常多，比如睾丸本身的异常，像隐睾、睾丸肿瘤、睾丸萎缩以及睾丸扭转、外伤等。生殖道的炎症，比如尿道炎、前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张。内分泌紊乱，比如下丘脑、垂体的疾病，还有甲状腺的疾病、肾上腺的疾病等。另外手术、药物或者放疗这些医源性因素也可以导致精子的活动率降低。全身性的疾病，比如慢性的肝肾疾病、神经系统疾病、胃肠道疾病、自身免疫病、感染性疾病、糖尿病等，都会导致精子的活动率下降。另外年龄因素也是很重要的一个因素，随着年龄增加，和年轻时相比精子的活动率总体呈下降的趋势。还有附属性腺产生的果糖、酸性磷酸酶、肉毒碱减少，或者精液的黏滞性及渗透压的变化，也会导致精子的活动率减低。基因异常、环境污染以及射线，也是精子活动率低的一些原因。生活习惯，比如大量的吸烟、饮酒、进食油腻的食物、肥胖，这些对精子活动率也是不利的影响。"
2021/01/05收听(28796)
精液检查指标中精子总活动率主要指A+B+C总和，通常精子总活动率≥40%时属于正常情况。A主要... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/08/20播放(51973)
精液检查指标中精子总活动率主要指A+B+C总和，通常精子总活动率≥40%时属于正常情况。A主要...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/08/20播放(51973)
" 最新版的精液检查标准里面，精子活动率要≥32%才算正常，如果数值低于32%就算精子活动率低。精子活动率比较低可以从3个方面入手去治疗：第一、要积极治疗原发病，比如睾丸异常、精囊炎、输精管问题、前列腺疾病等等，都可能会导致精子的活动率偏低，所以积极治疗原发病，才能从根本上解决精子活动率低的问题，可以到医院检查明确病因，不同的疾病治疗方法也是不一样的。 第二、要改变不良的生活方式，养成良好的作息、饮食习惯，让精子有更好的生存环境，不要长期泡热水澡、蒸桑拿等等，高温对精子的产生会有不良影响。第三、饮食上可以多吃含锌、硒比较高的食物，提高精子的质量。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/12/19收听(89952)
"通常男性精子的活动率≥60%考虑可以进行正常的受孕，精子活力即精子的运动能力，临床上推荐精子活力的分类标准，可以把精子活力分为a、b、c、d四级，具体如下，a级是指快速前向运动的精子，b级指慢速或呆滞的前向运动，c级非前向运动，d级不动。精子活动率为a+b+c级精子百分率总和，由于不同实验室以及技术人员有不同的a级和b级分类标准，快速和慢速前向运动没有固定的标准，因此精子活动率有时也可分为a、b、c三级，具体如下，a级指前向运动，b级非前向运动，c级不动，精子活动率为a+b级百分率总和。正常生育男性a级精子活动率≥25%，a+b级精子活动率≥50%，精子活动率≥60%。弱精子症通常是指精子活力的降低，如a级精子活动率＜25%，a+b级精子活动率＜50%，可能与附属性腺以及生殖道炎症有关。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/18收听(43789)
精子活动率是精液常规中的一个指标，代表精子的活动能力，或者是精子的运动能力。正常情况下，精子的... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/15播放(55326)
精子活动率是精液常规中的一个指标，代表精子的活动能力，或者是精子的运动能力。正常情况下，精子的...
2023/03/15播放(55326)
"根据《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第5版)》，正常男性的精子畸形率不能超过96%，也就是在进行精液检查的时候，只要正常形态的精子达到4%以上，就基本上属于正常。异常形态的精子，通常包括头部异常、颈中段异常和尾部异常等。精子的形态学是评价精液质量的重要指标，精子的畸形率越高，受孕的几率就越小。精液中正常形态的精子数量减少，与睾丸、附睾的功能密切相关，比如生殖器官先天发育异常、生殖系统器官感染、精索静脉曲张、雄性激素水平异常、某些理化因素的刺激，以及药物等因素。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/12收听(75014)
正常精液常规精子畸形率低于40%，精子畸形率低于40%，正常形态精子数大于60%为正常。当精子畸形率大于40%时，病人会出现明显的生育障碍，会出现畸胎率，所以精子畸形率要控制在40%以下。可以通过口服番茄红素，口服维生素E胶囊，通过口服善存等多种维生素来改善精子的畸形率。精子畸形率还可以通过口服坚果，口服锌、硒等微量元素，可以明显的提高正常形态的精子数。
2020/06/01收听(67801)
根据WHO第五版建议，正常精子的精液指标为液化时间＜60分钟，pH值≥7.2，精液量≥1.5m... 张娜│河北医科大学第四医院 2020/06/08播放(88492)
根据WHO第五版建议，正常精子的精液指标为液化时间＜60分钟，pH值≥7.2，精液量≥1.5m...
张娜│河北医科大学第四医院
2020/06/08播放(88492)
精子活动率低的原因非常多，包括睾丸生精功能问题或者不健康的生活方式等。所以精子活动率低的治疗必... 陈亮│北京大学第一医院 2021/04/28播放(52217)
精子活动率低的原因非常多，包括睾丸生精功能问题或者不健康的生活方式等。所以精子活动率低的治疗必...
陈亮│北京大学第一医院
2021/04/28播放(52217)
"精子活动率低是影响男性生育的常见原因，也就是弱精症。引起精子活动率低的原因：一、个人的生活习惯，长期处于高温环境，抽烟、喝酒，长期熬夜、劳累，缺乏活动等，及时调整这些习惯，精子活动度一般会有所提高。二、考虑是一些疾病引起，比如睾丸附睾炎、精囊炎、慢性前列腺炎、精索静脉曲张，因为睾丸附睾是精子生成的场所，如果存在炎症感染就会影响精子的活动度。而精囊是精子输出的部位，存在炎症感染时也会引起精子活动度低。前列腺分泌前列腺液，前列腺液是精液里的组成部分，所以前列腺炎对精子的活动度也有影响。精索静脉曲张会导致局部循环不畅，从而引起温度过高，导致精子的异常。"
耿强│天津中医药大学第一附属医院
2019/11/26收听(32519)
精子活动率低是怎么回事？精子活动率低在临床上非常常见的，是引起男性不育的最主要病因之一。引起精子活动力低的病因是非常的复杂的，可以概括为睾丸前因素、睾丸因素和睾丸后因素。睾丸前因素包括内分泌的影响，比如最常见的低促性腺功能低下减退综合征，比如神经、心理、内分泌的影响都可以影响睾丸的生精功能，出现精子活动力减低。睾丸因素需要考虑遗传性，临床最常见的是Y染色体微缺失和纤毛不动综合征，先天性的因素包括临床常见的隐睾症，感染因素就是睾丸炎。睾丸受到高温和化学放射性的影响也会影响到睾丸的生精功能，出现精子活力下降的情况。血管因素包括精索静脉曲张，还有免疫性和特发性的因素，可以影响睾丸的生精功能出现活动率低，这是睾丸因素。睾丸后因素包括副睾丸的先天性和感染性因素引起的梗阻，还有附属性腺的感染，比如慢性前列腺炎，特发的和免疫性的炎症可以影响到精子，使精子活动率低。经过系统的检查，一部分患者精子活动率低的病因是能够明确的，但是大部分患者经过系统检查之后，精子活动率低的病因并不能够诊断出来。
宣志华│北京中医医院顺义医院
2019/09/24收听(13767)
精子活动率检测是检测精子的运动能力，属于精液常规检测的一部分内容，通常检测方法是在高倍视野下，... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/22播放(60903)
精子活动率检测是检测精子的运动能力，属于精液常规检测的一部分内容，通常检测方法是在高倍视野下，...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/22播放(60903)
精子活动率60%，这个指标正常，一般化验精液常规，运动精子的百分率大于40%就正常。精子活动率是判断精子活动是否正常的最基本标准，也要注意精子的PH值是否在7.2以上，精子的液化时间是否在60分钟以内，如果以上指标都正常，怀孕的可能性就会非常大。建议可以在排卵期进行性交，怀孕的成功率会更高；男性患者也可以适当的补充锌，锌有助孕的功能，也可以增加精子的活力；建议平时要规律性交，穿宽松内裤，精子的质量会更好。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/24收听(45619)
"精子活动率低是指男性射精以后，一个小时内有活力的精子数量低于40%。造成男性精子活动率低的原因，主要有以下这些：一、精索静脉曲张引起的，精索静脉曲张不仅会造成男性睾丸萎缩，还会引起精子活动率下降；二、长时间没有性生活，如果男性长时间不过性生活，会造成精子密度高，影响精子活动率；三、精液不液化，男性射精以后，精液不能在20分钟以内液化，黏稠度过高，也会引起男性精子活动率低下；四、生殖系统的感染，像男性的附睾、精囊、输精管、前列腺等性器官出现急慢性炎症，都会影响到精子的活动能力；五、免疫因素的影响，比如抗精子抗体对男性精子的活力影响非常大。六、不良的生活饮食习惯，长时间吸烟、饮酒、用药、熬夜，都会引起男性精子质量低下。男性精子活动率低是造成男性不育的主要原因，必须查找清楚具体因素，对症处理。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(60349)
"精子活动率是精液常规中很重要的一个指标，是判断精子活力很重要的标准。精子活动率正常值应该≥40%，所以，如果精子的活动率在40%以上就属于正常。精子活动率的计算，是根据所有活动精子占总精子数的比例进行确定的。临床上根据精子活跃程度的不同，可以将精子分为四个等级，A级精子活动度最强，D级精子是不活动的。A、B、C三个等级的活动精子除以精子总数，如果比例≥40%，就属于精子活动率正常。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/16收听(48863)
北医三院 王雪梅
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