北京大学第一医院
神经内科
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临床上医用酒精浓度为75%，可杀死病菌，原理是75%酒精液体可透过细胞膜进入细胞内，由于酒精挥发作用，吸收细胞里蛋白质的水分，使其脱水，蛋白质凝固，达到杀死细菌的效果。
由于酒精的刺激性比较大，开放性伤口用酒精后会比较疼，引起脂肪溶解等不良影响。现在推荐使用碘伏酒精消毒，以碘伏为主，刺激性较小，比较安全，可以达到消灭细菌的目的。但是，患者要在医师的指导下使用，不可以滥用。
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"医用的酒精通常是浓度为75%的溶液，它的主要成分是乙醇。酒精主要杀菌的原理就是由于它有较强的挥发性，它能够吸收细菌蛋白的水分，脱水凝固，从而达到杀死细菌的目的。但是酒精的刺激性较大，一部分患者对疼痛比较敏感时，用它进行伤口的消毒会有明显的疼痛和刺痛感。另外，对于酒精过敏的患者，使用酒精消毒后会使局部伤口、术后切口处发生脂肪液化。现在比较推荐的使用是碘伏和酒精联用，主要是以碘伏为主，碘伏是由单质碘和聚乙烯吡咯烷酮所构成，是一种结合物，它可以在创面形成一层杀菌膜，还能保护创口。碘伏的作用相对较广泛，刺激性小，所以更能容易被患者接受。但是碘伏不能和红汞水合用，会形成剧毒的氯化汞。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/27收听(57398)
碘伏的杀菌原理，主要是通过氧化细胞原浆蛋白的活性基团，并且与氨基结合，从而达到使病原体氨基酸和酶变性，实现杀菌目的。碘伏是目前应用相当广泛的杀毒剂，是单质碘与聚乙烯吡咯烷酮的不定型结合物。由于单质碘具有毒性和腐蚀性，所以医用碘伏的浓度通常比较低，为0.5%-1%之间，但是杀毒效果是比较不错的，具有广谱杀菌的作用，可以杀灭细菌繁殖体，严重真菌以及部分病毒。医用碘伏的刺激性比较小，几乎没有副作用，被广泛用于临床消毒，建议患者如果出现皮肤黏膜破损或者比较轻微的皮外伤，可以考虑使用碘伏进行消毒处理，以免出现破损部位发炎。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/11收听(98850)
70%的酒精有一定的杀菌作用，但不如75%的酒精杀菌效果好。酒精主要成分为乙醇和水，乙醇具有杀... 汪晨│中日友好医院 2021/09/09播放(96260)
70%的酒精有一定的杀菌作用，但不如75%的酒精杀菌效果好。酒精主要成分为乙醇和水，乙醇具有杀...
汪晨│中日友好医院
2021/09/09播放(96260)
酒精或所说的医用酒精，包括75%和95%两种浓度，其主要成分是乙醇。酒精的消毒原理如下，酒精的主要成分是乙醇，乙醇能够使蛋白质变性失去活性，从而杀死细菌。75%和95%两种浓度的酒精的用法和作用都不一样，在临床上用得最多的是75%的酒精，主要用于皮肤和体表的消毒，而95%的酒精主要用于医疗设备的消毒。所以在临床上面，消毒细菌的时候是用75%的酒精，当浓度过高的时候，其杀菌效果会减弱。
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/18收听(59676)
95%酒精的杀菌效果没有75%的好，与酒精消毒原理有关。酒精之所以能消毒，是因为酒精能吸收细菌蛋白的水分，使其脱水、变性、凝固，从而达到杀灭细菌的目的。如果使用95%的高浓度酒精，对细菌蛋白脱水过于迅速，使细菌表面蛋白质先变性、凝固，形成一层坚固的包膜，酒精反而不能很好的渗入细菌内部，以致影响其消毒、灭菌能力。75%酒精与细菌的渗透压相近，可以在细菌表面蛋白未变性前逐渐、不断的向细菌体内渗入，使细菌所有的蛋白脱水、变性、凝固，最终杀死病原。酒精浓度低于70%时，由于渗透性降低也会影响杀死病原体的能力。
王莹│武汉儿童医院
2020/03/11收听(12350)
"把酒精喷洒到衣服上可以起到杀菌的作用，但通常不采用这种方式对衣物进行杀菌，因为酒精本身是一种易燃、容易挥发的产品，而衣服本身又可以产生静电，这样有潜在的燃烧风险。对于衣物消毒可以采用含氯的消毒剂，通过稀释之后对衣服进行浸泡，通常可以在30分钟以上达到杀菌的作用。另外，可以通过加热的方式，加热60℃左右的温度，通常维持15-20分钟或者有些细菌可以维持30分钟，这样就可以达到杀菌目的，也可以进行日光的照射，紫外线对于有些细菌也有杀灭作用，对于酒精通常对物体表面进行擦拭，而很少采用喷洒的方式，进行杀菌或者消灭病毒。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/03/25收听(85744)
"酒精是常用的消毒剂，现在临床上主要有75%和95%两种浓度的酒精，酒精浓度越高杀菌效果越好，这句话是不对的，酒精杀菌主要是让细菌蛋白脱水、凝固、变性，从而达到杀灭细菌的作用。高浓度的酒精是95%的酒精，由于酒精浓度过高阻止了酒精因子渗入到细菌群体内，因而它的杀菌效果反而较弱，而75%的酒精可以使酒精因子潜入细胞内部，从而达到灭菌的作用，所以酒精浓度越高杀菌效果越好，这句话是不对的。"
陈哲│北京大学第一医院
2020/04/23收听(75166)
酒精浓度并不是越高，其杀菌效果就越好。只有70%-75%的酒精灭菌效果最理想，也可以有效灭活新型冠状病毒。低于70%的酒精浓度，因浓度含量过低在进入细菌和病毒体内后不能有效将细菌或病毒杀死。而高于75%的酒精在进入细菌或病毒体内后会在其表面形成一层保护膜，从而不能将病毒有效灭活。要注意的在用酒精消毒时因酒精具有挥发性且熔点较低，有易引起火灾的风险，在用酒精消毒时最好用擦拭方法，避免喷洒，要避开火源及易燃物品，对电器消毒时要做到关闭电源。
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/02/25收听(40442)
杀菌药通常指抗生素，种类相对比较多，临床常用杀菌药如下所示：1、青霉素类：包括青... 陆海英│北京大学第一医院 2021/09/17播放(58852)
杀菌药通常指抗生素，种类相对比较多，临床常用杀菌药如下所示：
1、青霉素类：包括青...
陆海英│北京大学第一医院
2021/09/17播放(58852)
眼科临床上杀菌眼药水，主要包括抗菌药物、抗真菌药物、抗病毒药物。抗菌眼药水，包括抗生素眼药水以及其他合成的药物，其中抗生素眼药水有氨基糖苷类，比如新霉素眼药水、庆大霉素眼药水、妥布霉素眼药水等。其他眼用抗生素眼药水，包括氯霉素，利福平眼药水。合成抗生素眼药水，主要是指氟喹诺酮类的药物，比如左氧氟沙星眼药水、氧氟沙星眼药水、洛美沙星眼药水、诺氟沙星眼药水等，是临床中使用最广的一类药物。而抗真菌药物，包括那他霉素滴眼液、两性霉素B眼药水等等。抗病毒的药物，包括阿昔洛韦眼药水以及利巴韦林眼药水等等。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/12收听(49368)
"酒精就是化学试剂中的乙醇，临床上常用的酒精浓度为75%，75%的酒精是疗效比较好的灭菌消毒剂。其作用机理是能够使细菌蛋白质变性、降低细菌活性、杀灭细菌，临床上常用于创伤伤口消毒和手术后区域皮肤的消毒。伤口及术后刀口使用酒精消毒时可引发剧痛，应当注意。一般情况下酒精对人体皮肤无损害，但有部分人对酒精过敏，严重的可引发休克。酒精还可以用于高热病人的体表降温，它燃烧时可用于金属器械消毒。酒精是可以挥发的液体，易燃易爆，应注意妥善保存。"
张罡│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/01收听(12290)
杀菌的药物通常都分为外用与内用，通常外用的都是消毒药水，常用的有双氧水、碘伏、碘酊、酒精、红汞或者龙胆紫等消毒的药水。另外，内用通常可以分为杀革兰氏阳性菌的药物，常用的有阿莫西林等青霉素类药物以及罗红霉素、克林霉素或者第一、第二代头孢类的抗生素，对杀灭以革兰氏阳性菌感染为主的疾病效果是比较好的。杀灭革兰氏阴性菌疾病的药物，常用的有第三代头孢类抗生素以及喹诺酮类抗生素，抗真菌的药物有伏立康唑、氟康唑等，抗厌氧菌的药物有甲硝唑、替硝唑等。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/09收听(20464)
"避孕药的避孕原理在临床上主要是抑制卵巢排卵，并且改变子宫内膜的厚度，使受精卵没有办法着床，从而达到避孕的目的。如果吃的是短效避孕药，在临床上会使子宫内膜出现萎缩的情况，这样不利于受精卵着床以达到避孕的效果。如果是口服的紧急避孕药，在临床上会导致子宫内膜异常增厚，因为紧急避孕药属于高效孕激素，异常增厚的子宫内膜也不利于受精卵着床，在临床上也起到了避孕的效果。但是紧急避孕药停药之后会导致子宫内膜出现撤退性的出血，这是紧急避孕药在临床上的副作用，这种撤退性出血的量比较少，而且会自行干净。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/09收听(33322)
全麻即全身麻醉，是通过镇痛药、镇静药、肌肉松弛药、吸入药，通过肌肉注射或者是开放液体、静脉推注... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/04/29播放(39555)
全麻即全身麻醉，是通过镇痛药、镇静药、肌肉松弛药、吸入药，通过肌肉注射或者是开放液体、静脉推注...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2024/04/29播放(39555)
以女性为例，结扎的原理就是使输卵管局部出... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/01/15播放(36865)
以女性为例，结扎的原理就是使输卵管局部出...
2024/01/15播放(36865)
"鼻塞是由于鼻甲水肿、充血、肥大，或者鼻腔有异常肿瘤而导致的相关症状。首先需要到医院检查一下电子鼻镜就可以明确诊断，引起鼻塞的病因有以下几点：一、急慢性鼻炎，急慢性鼻炎多数继发于急性炎症感染，急性鼻炎常常是由于鼻病毒或者腺病毒导致，会引起双侧鼻甲持续性水肿、充血，患者需要口服消炎药，同时鼻腔使用达芬霖鼻气雾剂进行治疗。二、慢性鼻炎是由于反复急性炎症感染出现的双侧鼻甲水肿、增生，它可以分为单纯性鼻炎以及肥厚性鼻炎，肥厚性鼻炎进行手术治疗可以行下鼻甲部分切除术，或者等离子下下鼻甲部分消融术。三、鼻腔肿瘤，包括鼻息肉、乳头状瘤或者鼻腔的恶性肿瘤，这种情况首先需要局部取病理，待病理结果后需要进行手术治疗。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/07收听(92406)
现在使用的各种类型的抗高血压药，通过不同方式来降低外周血管的阻力、心排出量和血容量，从而发挥降压作用。临床上常用的是抗高血压药物和其他类的抗高血压药物，像常用的抗高血压药物，包括利尿的降压药，如呋塞米、氢氯噻嗪。还有影响肾素血管紧张素系统的降压药，血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、依那普利。还有肾素抑制药，如雷米克林等。β受体阻断药，如普萘洛尔、美托洛尔等。钙通道阻滞药，有硝苯地平，还有其他类的抗高血压药，如抗交感神经的药物。这类药物按作用部位不同，又分为中枢性的降压药，比如可乐定，还有神经节的阻断药，如美卡拉明，还有抗去甲肾上腺素能的神经末梢药物，如利血平。
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/05/15收听(41086)
补牙的原理主要为将龋病的龋坏组织先进行彻底清除，同时将牙体组织健康部分进行保留，此时牙面会出现... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/02播放(60570)
补牙的原理主要为将龋病的龋坏组织先进行彻底清除，同时将牙体组织健康部分进行保留，此时牙面会出现...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/02播放(60570)
"疫苗的原理、为什么要接种疫苗、接种疫苗起到什么作用，有的家长经常会问到这些问题。疫苗主要是将病原微生物，包括细菌、立克次体、病毒等等及代谢产物经过人工减毒、灭活或者利用转基因的方式制成的生物制品用于预防传染病。我们接种了疫苗以后，在机体可以形成一种免疫的防疫机制。疫苗作为一种抗原，接种到身体体内会对疫苗产生的特异性抗体形成抗原抗体复合物反应，对某些传染病的预防是有一定的预防作用。接种疫苗以后，对这种病就会产生抗体，不会再受这种疾病的侵袭。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/29收听(46676)
针灸治疗疾病具有一定的疗效，针灸作用的原理，可以打个比方，就像拿一个小石子投入到湖里或者水里，水面上就会荡起一层一层的涟漪，这就是相当于针灸，针插入人体以后，身体也会对这个刺激产生一定的反应，就像波纹一样，也会快速传递下去，身体对于针灸再做出一定的应答，疼痛聚集的物质就会重新分布，所以可以减少疼痛因子聚集在局部引起的疼痛。另外，如果身体虚弱，针刺进入身体以后，可以调动机体的免疫力，机体的应答反应开始增强，身体更具有战斗力，这样能够抵御外邪的侵袭。另外，身体都有一定的自我修复能力，针灸的时候身体修复能力就会增强，这样能够调整身体的一些失衡状态，比如阴虚阳亢、气滞血瘀或者痰浊停留等等，起到一个调整的作用。针灸可以促进自愈能力的提高，当处于比较轻度的身体失衡的状态下，自己通过自身的调整能力可以使身体恢复，但如果失衡状态比较严重的时候，自己不能恢复，需要外界的刺激，比如药物或者针灸，使身体自愈能力不断提高，这样针灸就能治疗疾病。
许军峰│天津中医药大学第一附属医院
2019/04/19收听(10880)
北大人民医院 郭惠杰
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