小儿房间隔缺损能自愈吗

2020-05-13 18:00播放 :

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大部分小儿房间隔缺损不能够自愈，也没有方法能够促进孩子自愈。房间隔缺损是位于左心房和右心房之间的房间隔上存在的洞，这是先天性心脏病最常见的类型之一，同时也是比较简单的一类先天性心脏病。

很多孩子家长比较关注房间隔缺损是不是能够自愈。事实上房间隔缺损引起的血流动力学改变，是左心房内的血经过房间隔缺损分流到右心房，这部分血与全身回流的静脉血一起经过右心室排到肺里，排到肺里的血在肺里面进行气体交换后再回流到左心房，又经过房间隔缺损回流到右心房，周而往始，反复循环，会使左心房和右心房扩大。由此对于房间隔缺损而言，大部分房间隔缺损不能够自愈，也没有方法能够促进孩子自愈。

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小儿房间隔缺损自愈吗

"小儿房间隔缺损确实有一部分可以自愈，只要房间隔缺损是中央型房间隔缺损，内径不是非常大，不超过1cm，往往在生后六岁之前，有部分患者确实运气比较好，有可能自己长好，也就是通常的自愈。但并不是所有房间隔缺损都能自愈，自愈只占一小部分，而且自愈有年龄上的判断，通常三岁以内自愈的可能性很大，超过了3-6岁可能性就非常小。超过六岁如果还有房间隔缺损，基本上不可能自愈。所以，对待房间隔缺损，判断会不会自愈，有的时候还要靠超声心动图定期评估房缺长的情况，进行进一步的判断。"

语音时长01:13''

谢利剑│上海市儿童医院

2021/07/12收听(35391)

小儿房间隔缺损能自愈吗

"小儿房间隔缺损确实有自愈的可能，很多小儿房间隔缺损在六岁之前完全有可能治愈，一般这种房间隔缺损不会特别大，在6-7mm之内，而且是中央型的房间隔缺损。随着年龄的增大，缺损会越来越小，直到逐渐闭合，一般到六岁左右都有可能逐渐闭合，因此小儿房间隔缺损自愈，确实是一种很有可能发生的情况。并不是所有的小儿房间隔缺损都能自愈，作为医生来说，首先要定期做超声心动图评估房间隔缺损的大小的变化，从而做出趋势上的判断，如果房缺确实越来越小，可以告诉病人不用紧张，可以等待自愈，但是如果比如在一岁左右并没有明显减少，自愈的可能就比较小了。"

语音时长01:13''

谢利剑│上海市儿童医院

2023/03/22收听(28689)

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小儿房间隔缺损能自愈吗

小儿房间隔缺损能否自愈，与患儿的缺损大小有关系，与年龄也有关系。缺损在3mm以下，有闭合可能性...

郑景浩│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

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小儿房间隔缺损自愈方法

小儿房间隔缺损的自愈没有特殊方法或药物。较小的房间隔缺损为生理性的卵圆孔未闭，孩子出生以后因血...

张泽伟│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/07/11播放(66734)

小儿房间隔缺损自愈方法

"小儿房间隔自愈是没有什么特殊的方法以及药物的。孩子如果小于两周岁，房间隔缺损比较小，的确有自愈的可能，其实就是靠患儿自己长好闭合，没有什么特殊的药物。但需要注意一些小问题，比如房间隔缺损的患儿易患感冒，并且感冒后如果治疗不及时很容易转变为肺炎，对孩子身体造成损伤，因此，如果心脏彩超确诊孩子存在房间隔缺损，那么要注意让孩子避免受凉感冒，根据天气及时增减衣物，避免感冒，并且感冒后及时就医诊治。另外，一定要定期复查心脏彩超，一般是3-6个月复查一次。"

语音时长01:12''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/04/13收听(30682)

小儿4岁房间隔缺损自愈

"房间隔缺损是先天左右心房间出现了孔隙的心脏疾病。如果是是仅有房间隔缺损不伴有血管畸形，可暂时观察，缺损小者在1岁内有自动治愈的可能；儿童已经4岁，自动愈合的机率极其低，建议通过手术治疗该疾病。临床上常在在3-6岁期间进行介入，开胸修补治疗缺损，这段时间是做手术的最恰当的时期。术后并发症发生的机率随着年龄的增长而增长，最常见的并发症是窦性心动过缓。建议该孩子去专科医院进行心脏彩超，并在医生的治疗方案下进行手术；手术后，在恢复期可进行适量的运动，加快心脏功能的恢复和增强机体免疫力。"

语音时长01:16''

肖明│山东省立第三医院

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房间隔缺损能自愈吗？

"房间隔缺损的患者能否自愈，主要看房间隔缺损的大小，一般来说，缺损的面积＞5mm的房间隔缺损，是很难自愈的。如果缺损的面积＜5mm，它在一年左右，基本上是可以闭合的。但是，不管房间隔缺损是否闭合，都应该在发生以后，定期的进行心脏彩超的检查。一旦发现没有闭合的倾向，在患者能够耐受手术的情况下，尽可能的尽早进行手术治疗，这样能够减少肺部的充血，降低肺动脉压力，同时延长患者的寿命。如果患者的缺损确实比较小，是一个卵圆孔大的楔形分离，是可以继续观察的，只要长大以后没有明显的右心系统的扩大，是可以不处理它的。"

语音时长01:03''

孔令秋│成都中医药大学附属医院

2018/01/12收听(96665)

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房间隔缺损能自愈吗

多数5mm以下的房间隔缺损有自愈的可能性，通常于1岁内自愈发生几率较高，1岁后房间隔缺损自愈可...

刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院

2018/07/27播放(59239)

房间隔缺损会自愈吗

"房间隔缺损一般来说是不会自愈的。房间隔缺损是一个先天性的疾病，多在出生后就患有这个疾病了，需要改善心功能治疗，必要的时候需要行手术治疗，行介入封堵或开胸修补手术治疗后是可能痊愈的，但是不行手术治疗是不会痊愈的。房间隔缺损是先天性的心脏，左心房和右心房之间有缺损，如果缺损较小，虽然不能自愈，但是可以通过口服相关药物控制症状，改善预后，对生活基本没有影响，生活质量也是比较好的。如果房间隔缺损比较大，就必须手术治疗了，更没有自愈的可能。"

语音时长01:11''

肖明│山东省立第三医院

2019/08/08收听(80359)

房间隔缺损能自愈吗?

"房间隔缺损能自愈吗，要看缺损的大小，一般5mm以下的这些孩子能自愈，就是中央型的这种，一般上腔动脉窦型、原发孔型这种长不上，肯定要做手术。另外，手术的选择，到底是做手术还是做介入。房间隔缺损如果适合做介入，还是应该首选介入治疗，现在技术也比较成型，风险也比较低，效果也很好。如果发现房间隔缺损很大，3-4cm，这种不适合做介入。所以，能不能做需要前来就诊，看看适合哪种，不能因为个人的喜好，给孩子强行选择治疗方法。可以做右腋下小切口，既美观，手术费用也不高，35000元左右，预后也是较好的。房间隔修补或者介入术后，由于房缺的心内分流，对血循环的影响比较小，一般这些孩子做完手术3个月就可以进行简单的体育活动，恢复1年以后就可以正常的生活，半年内还是避免剧烈的体育活动。"

语音时长01:42''

刘爱军│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/07/10收听(86775)

02:06

房间隔缺损能自愈吗

1.缺损<5mm的患儿，如果是中央型房间隔缺损有可能自愈；

2.卵圆孔型、腔...

刘爱军│首都医科大学附属北京安贞医院

2016/09/14播放(63886)

房间隔缺损能自愈吗

房间隔缺损大多数不能自愈，通过手术或介入治疗，把缺损的房间隔修补或者封堵，可以达到治愈的目的，目前技术成熟，疗效尚好。房间隔缺损属于先天性心脏病，如果房间隔缺损较轻，没有血流动力学紊乱，随着婴幼儿的成长有报道自愈的病例。对于中、重度缺损的患者，不能自愈，建议及时就医。合理、有效的治疗对于改善房间隔缺损患者的预后都非常重要。

语音时长01:09''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2021/05/05收听(85579)

房间隔缺损多少能自愈

"房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，是左心房和右心房之间出现了一个本不应该有的孔道，造成左心和右心的血液混合，严重的影响人体的血流动力学。在房间隔缺损上，以5mm以下为微小的缺损，微小的缺损有自愈的可能，一般患儿出生至一岁半之前都有自愈的可能。如果患儿一岁半以后甚至长到成年仍然没有愈合的可能，微小缺损也不需要处理，因为对人体血流动力学的影响非常小。如果在5mm以上，患者有胸闷、气短甚至活动耐力减低的症状，需要进行外科手术处理，比如微创介入治疗以及外科开胸直视修补治疗。"

语音时长01:18''

柳瑞│聊城市人民医院

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房间隔缺损能自愈吗

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