北京大学第一医院
感染疾病科
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支原体或者衣原体感染，可以通过以下几种途径引起：
1、呼吸道飞沫传播：如果接触支原体或者衣原体患者，尤其是近距离接触，可以通过呼吸道飞沫引起感染。如果接触鹦鹉或者其他禽类，如果禽类本身感染衣原体，鸟类分泌物污染尘埃，通过尘土吸入可引起呼吸道感染，出现鹦鹉热；
2、性接触传播：如解脲支原体或者沙眼衣原体，可以引起泌尿生殖道感染，通过性接触传播引起泌尿生殖道炎症；
3、垂直传播：如果母亲感染支原体或者衣原体，引起泌尿生殖道感染，可以通过胎盘传染给胎儿。胎儿出生之后，可以引起先天性支原体或者衣原体感染。有些沙眼衣原体感染，母亲分娩之后，新生儿可以出现先天性沙眼。
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"支原体、衣原体感染一般是通过不洁性生活进行传播，也就是接触了其他的感染者传染。支原体、衣原体感染是属于性传播疾病，所以是属于性病的范畴。支原体、衣原体感染常见临床症状是尿道灼热、瘙痒、疼痛、尿道口会出现脓性或者黏液性分泌物，另外也会出现肉眼血尿的情况。当出现这种临床症状，建议可以及时到医院进行相关检查明确诊断。建议可以去做尿常规、分泌物涂片检查、分泌物培养检查来寻找相应的致病菌。一旦确诊是支原体、衣原体感染，建议可以使用左氧氟沙星、美满霉素进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/19收听(67141)
"支原体、衣原体感染，就是感染了支原体和衣原体，这是一种微生物的名称，也就是通常说的非淋菌性的尿路感染。这种感染对头孢菌素类、喹诺酮类治疗效果一般。应该使用红霉素、罗红霉素、多西环素、克拉霉素、米诺环素进行治疗，治疗期推荐7-14天。这种感染主要通过性接触感染，建议已婚有性交的，夫妻应该同时进行检查和治疗，防止出现夫妻间的反复交叉感染。治疗期间不要喝酒，不吃辛辣刺激食物，内裤应该单独洗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/16收听(99747)
支原体、衣原体感染一般不需要太担心。对于支原体、衣原体的感染，目前最主要的方式就是抗感染治疗，抗感染治疗一般选用大环内酯类的药物，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素，也可以选择喹诺酮类的药物，如左氧氟沙星、莫西沙星等等，四环素的药物对于支原体及衣原体，也有一定治疗效果。但是青霉素和头孢类的药物，对支原体衣原体是没有效果的。对于一部分症状比较轻的患者，也可以不治疗。因为支原体衣原体的感染具有自限性，适当使用抗感染的药物，可以明显缩短病程减少并发症。
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/12收听(88808)
支原体或衣原体感染都需要治疗，对支原体或衣原体感染治疗不要有太多恐慌，因为其有药可治。...
支原体或衣原体感染都需要治疗，对支原体或衣原体感染治疗不要有太多恐慌，因为其有药可治。
段淑红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/07/17播放(59938)
支原体感染、衣原体感染在临床上是非常常见的，可以引起妇科的炎症、呼吸道的炎症，也可以引起泌尿道的炎症。支原体、衣原体感染引起了泌尿道的炎症，临床症状主要是尿频、尿急、尿痛、尿道发痒，同时伴有尿道外口的分泌物，这种分泌物的颜色多数是乳白色的。而且晨起的时候，特别是早上的时候，尿道外口的分泌物更加明显，也有病人白天时，尿道口也会出现大量的白色分泌物。如果这时候同时伴有尿频、尿痛、尿道发痒，这种情况基本上就可以诊断为支原体或者衣原体尿道感染，此时需要做尿常规的检查以及尿道口分泌物的检查，来进一步的明确诊断。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/19收听(75742)
支原体、衣原体感染检查方法较多，可以用分泌物进行培养或PCR检查，常见如下：1、... 彭靖│北京大学第一医院 2021/07/29播放(96327)
支原体、衣原体感染检查方法较多，可以用分泌物进行培养或PCR检查，常见如下：
1、...
彭靖│北京大学第一医院
2021/07/29播放(96327)
妇科支原体和衣原体感染比较常见，是传染而来的。可能是不洁的性生活，也可能是在外面桑拿或者游泳不... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/01播放(56122)
妇科支原体和衣原体感染比较常见，是传染而来的。可能是不洁的性生活，也可能是在外面桑拿或者游泳不...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/01播放(56122)
"如果患者是肺部的支原体以及衣原体感染，患者多表现为长时间的咳嗽，特别是干咳症状为主。另外对于此类患者应积极的抽血，查血液之中衣原体以及支原体是否是阳性，如果为阳性，此时多考虑是支原体肺炎或者衣原体肺炎。建议患者可以口服阿奇霉素、罗红霉素，或者静脉输注氨基糖甙类药物，如阿奇霉素等药物。一般治疗周期建议患者7-10天左右，待患者咳嗽症状减轻，或者发热停止3天以后，可以停用药物。期间如果患者出现发热以及剧烈咳嗽，可以给予消炎止痛栓等纳肛，予以积极的降温治疗，并且可以口服宣肺止咳露等中成药制剂，给予镇咳治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/07收听(39807)
"尿路支原体、衣原体感染，临床上通常称为非淋球菌性尿道炎，简称非淋。非淋感染后的症状主要有尿频、尿急、尿痛伴尿道内瘙痒不适。确诊需要行支原体、衣原体培养确诊，属于尿路感染的一种，可能继发性引起附睾炎，出现睾丸疼痛、阴囊坠痛或牵扯引起腹股沟疼痛等不适。确诊后需要口服抗支原体、衣原体药物治疗，临床上通常选用大环内酯类药物，如罗红霉素和阿奇霉素治疗。治疗疗程为7天一个疗程，治疗期间要辅助大量饮水，多排尿，尿液可以稀释细菌毒素等作用，减轻症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/11/22收听(37765)
"支原体和衣原体检查需要通过尿道分泌物进行检验，用无菌棉签轻轻插入尿道内缓慢轻柔的进行捻转。采取标本时不要碰到尿道外的组织或者物品，否则会造成标本污染，从而引起检验结果的不准确。成功采取标本后，将标本直接放入密封的试管内，然后及时送到微生物化验室进行病原微生物培养。如果分泌物内存在支原体、衣原体芽孢，通过添加培养液3-4天左右，在显微镜下即可观察到支原体、衣原体，从而表明人体感染了病原体。可表现出尿频、尿急、尿痛，尿道口出现黄白色分泌物的症状，进行性生活时可出现同房痛，甚至出现勃起功能出现障碍。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(59288)
"衣原体是由细菌引起，常见性传播感染，并且患有衣原体的患者通常在早期阶段没有任何外在症状，如果患有衣原体感染的患者未经治疗，可能导致严重的并发症。衣原体的治疗可以使用阿奇霉素，阿奇霉素是一种抗生素，通常以单剂量或者大剂量给药，也可以使用强力霉素，也是一种抗生素，患者必须每天服用两次，大约持续一周，虽然可以治愈，但防止复发仍然非常重要。支原体感染是由肺炎支原体引起的呼吸道疾病，肺炎支原体是一种与细菌有关的微生物。对于支原体感染的治疗通常会使用抗生素，例如红霉素、克拉霉素或者阿奇霉素，这些都是很有效的治疗方法。由于支原体感染通常会自行消退，因此并不总是需要对出现轻度症状的患者使用抗生素进行治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/20收听(44803)
"支原体或者衣原体感染以后，如果有临床症状，最好要进行抗支原体或者抗衣原体干预治疗。对于支原体或者衣原体感染比较敏感的抗生素，一般是大环内酯类药物，如红霉素、阿奇霉素、罗红霉素这类的药，治疗往往会有比较好的效果，疗程一般大概在2-3周，要根据孩子的病情严重程度和年龄去决定抗支原体或者衣原体感染的疗程。支原体和衣原体感染以后，也容易反复，所以在抗支原体或者衣原体过程当中，一定要保证足够的疗程，同时要保证足够有效的剂量。"
孙广荣│青岛市妇女儿童医院
2018/01/22收听(42525)
"支原体和衣原体包括很多种导致人类感染的病原体，即使是一种确定的病原体造成人类感染之后，导致的病情也是有轻有重的。所以并不能够笼统的说感染是否严重，而应该分具体的情况。支原体和衣原体的感染有可能是造成呼吸系统的疾病，比如鹦鹉热衣原体、肺炎衣原体以及肺炎支原体，这些病原体的感染可以造成上呼吸道感染的表现。这时并不严重甚至仅仅造成了隐匿性的感染，没有任何的症状，当然不属于严重的范围。但如果造成了明显的肺炎、有憋喘、气促、胸闷、咳嗽、咳痰等症状，这时就可以稍微严重的情况。支原体和衣原体中的某些还可以造成泌尿、生殖系统的感染，比如解脲脲原体、人形支原体以及沙眼衣原体。它们造成了泌尿生殖系统感染后有时候会影响精子质量，或者导致女性的输卵管炎、子宫炎有可能影响生育影响生育可以算是严重。另外还可以造成非淋菌性尿道炎，这时的症状也是有轻有重的。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/29收听(77519)
衣原体、支原体感染，建议使用红霉素、罗红霉素、多西环素、米诺环素、阿奇霉素、克拉霉素等，这类抗菌素对支原体、衣原体有效。不建议用头孢菌素、喹诺酮类的消炎药，它们对支原体、衣原体效果很差。治疗支原体、衣原体感染，必须用药7-10天，才可以将支原体、衣原体杀死而达到彻底治愈。以阿奇霉素为例，阿奇霉素每晚睡前口服0.5克，每天吃一次，7-10天的治疗后绝大多数症状都会缓解。如果有配偶、有性交，建议夫妻应该同时检查，同时进行治疗，防止反复发生交叉感染。
2019/05/13收听(47560)
"支原体是一类介于病毒和细菌之间的原核细胞微生物，临床上常见的致病性支原体主要有肺炎支原体、人型支原体、生殖支原体和解脲脲原体。其中肺炎支原体可导致上下呼吸道感染，生殖支原体、人型支原体和解脲脲原体可导致泌尿生殖道感染，出现盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎、阴道炎、尿道炎、肾盂肾炎等，同时还可对人体的生育造成影响。衣原体是一类专性细胞内寄生的原核细胞型微生物，常见的致病性衣原体包括肺炎衣原体和沙眼衣原体。肺炎衣原体可导致人体的呼吸道感染，沙眼衣原体可引起沙眼，包含结膜炎以及泌尿生殖道感染，表现为尿道炎、附睾炎、前列腺炎、宫颈炎、输卵管炎、性病淋巴肉芽肿等。此外，女性感染者在分娩时，可引起新生儿感染，导致肺炎和结膜炎。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/10收听(89881)
"支原体、衣原体感染，检查的最简单方式，就是取尿道口的分泌物，在分泌物放入试管后，送到检验科进行检查，就可以检查出。如果检查结果是阴性，它表明没有支原体、衣原体感染。如果检查的结果是阳性，就说明有支原体、衣原体感染。感染后，建议大家应该积极的进行治疗，最常见的治疗就是口服阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等。这些药物连续口服十天，可以达到彻底治愈的目的。建议如果有配偶，配偶应该同时进行检查，如果一方有感染，原则上对方也应该一起治疗。"
2019/06/21收听(69733)
"出现支原体、衣原体感染，所应用的药物主要分为两大类：第一、局部应用的药物，比如罗红霉素软膏等等。第二、全身性应用的药物，比如口服罗红霉素、阿奇霉素等等。出现支原体、衣原体感染，患者的临床症状主要是根据感染的部位不同而有所差异，比如尿道炎症可以出现尿频、尿急、尿痛等等，包皮、龟头出现炎症，可以出现局部的瘙痒、脱屑、肿胀等等。除了前面所讲的抗生素的应用之外，还要选择相应的药物来对症处理，比如α受体阻滞剂来处理尿频，布洛芬、双氯芬酸钠来处理尿痛等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/07收听(69444)
"支原体、衣原体感染，主要侵犯人体的尿道黏膜，因为人体的尿道黏膜是支原体、衣原体唯一的宿主。它们感染尿道黏膜以后引起局部的炎症反应，临床主要表现为小便灼热、小便刺痛，尿道分泌物增加，一般呈白色的分泌物。其典型的临床表现是男性在早晨起来的时候，看到有白色的分泌物堵塞尿道口。另外，尿道炎进一步扩展会引起生殖道的炎症，比如引起精囊炎、睾丸附睾炎等，造成很多的临床症状。对于支原体、衣原体感染，一般可以选用敏感的药物进行治疗。临床上常用的药物主要是阿奇霉素顿服，一般口服一次即可以治疗支原体、衣原体感染；或者应用多西环素进行治疗，多西环素一般疗程要一周左右。用药治疗结束以后，患者症状消失，需要进行复查。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/24收听(62958)
支原体与衣原体感染的临床症状非常相似，且治疗方法也完全相同，即使用 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/14播放(84348)
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/14播放(84348)
男性发生支原体尿道炎时，会在尿道黏膜形成局部破损，导致黏膜水疱形成，病人会出现排尿时尿道隐痛和... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/11播放(84848)
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