北京大学第一医院
小儿心内科
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丙球即丙种球蛋白，治疗川崎病的效果较明显。大剂量的应用丙种球蛋白，能够降低川崎病的冠状动脉损害的严重程度。研究证实，应用大剂量的丙种球蛋白，可以使川崎病冠状动脉瘤的发生率由30%降到5%以下。
临床实践证实丙种球蛋白的峰浓度越高、量越足，预防效果越好。目前都是大剂量应用丙种球蛋白治疗川崎病，通常是按照2g/公斤的体重的冲击剂量，要求12小时之内输注，以便达到最高峰浓度，有利于预防冠状动脉瘤的形成。
目前全世界川崎病的标准治疗的方法是统一的，大剂量的丙种球蛋白冲击治疗后，这也是大家比较统一的效果，体温48小时内可以降至正常，急性期的炎症症状逐渐消退，眼睛红、皮疹、淋巴结肿大均有所缓解。
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川崎病一线治疗是静脉用大剂量丙种球蛋白，如果不是川崎病，不建议使用丙种球蛋白。但因为丙种球蛋白... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/25播放(96088)
川崎病一线治疗是静脉用大剂量丙种球蛋白，如果不是川崎病，不建议使用丙种球蛋白。但因为丙种球蛋白...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/04/25播放(96088)
川崎病一旦明确诊断，一线治疗为丙种球蛋白联合阿司匹林。川崎病诊断标准是发热≥5天，抗感染治疗无... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/25播放(96772)
川崎病一旦明确诊断，一线治疗为丙种球蛋白联合阿司匹林。川崎病诊断标准是发热≥5天，抗感染治疗无...
2021/04/25播放(96772)
不典型川崎病和川崎病的严重程度，主要看相关的并发症，因为川崎病可能早期症状比较明显，可以得到及... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/12播放(70378)
不典型川崎病和川崎病的严重程度，主要看相关的并发症，因为川崎病可能早期症状比较明显，可以得到及...
2021/04/12播放(70378)
川崎病的治疗包括以下三个方面：1、控制炎症：使用大剂量阿司匹林和丙种球蛋白控制炎... 章毅英│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/17播放(82794)
川崎病的治疗包括以下三个方面：
1、控制炎症：使用大剂量阿司匹林和丙种球蛋白控制炎...
章毅英│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/17播放(82794)
"不典型川崎病和川崎病在病情严重程度上并没有什么区别，只是不典型川崎病的诊断要求更高，因为其症状出现的比较少，往往依赖于超声学上对冠状动脉病变的判断。不典型川崎病的诊断相对于典型川崎病会较迟，可能治疗就会有延误，特别是丙种球蛋白的使用可能会拖后，有时由于诊治上的延误，可能会导致冠脉病变发生率高。如果诊治没有延误，不典型川崎病和川崎病的治疗、危重程度、预后、并发症等，目前在统计学上没有差异。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/21收听(10840)
"川崎病是一个非常常见的风湿免疫性疾病，尤其是见于年龄比较小的儿童。一般情况下，三岁以内的孩子比较多见。川崎是一个日本人的名字，因为这个疾病首先是由一个日本医生发现的，所以命名为川崎病。川崎病的治疗主要包括以下几个方面：首先要进行及时的抗凝治疗。川崎病会导致孩子的高凝状态，所以要采用阿司匹林等抗凝药物进行抗凝。另外，需要应用丙种球蛋白和糖皮质激素，进行免疫阻断治疗。因为孩子的过激免疫反应。会造成孩子的动脉瘤、动脉破裂等严重的大血管病变。"
司振阳│南京市中医院
2018/12/12收听(89484)
川崎病1967年首次由川崎富作先生命名，到目前为止，它的病因和发病机制不是特别明确。<...
川崎病1967年首次由川崎富作先生命名，到目前为止，它的病因和发病机制不是特别明确。
李小琳│中山市博爱医院
2018/12/17播放(63689)
川崎病又叫黏膜皮肤淋巴结综合征，从名字上可以看到，这个病实际上累及的主要是黏膜皮肤和淋巴结，最... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/04/18播放(58315)
川崎病又叫黏膜皮肤淋巴结综合征，从名字上可以看到，这个病实际上累及的主要是黏膜皮肤和淋巴结，最...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/04/18播放(58315)
"川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种急性全身性血管炎症性疾病，易累及中等大小动脉，特别是冠状动脉，近年来在全球大多数地区已取代风湿热，成为小儿后天性心脏病最常见的病因，该病于1967年由日本的川崎富佐医师描述，我国于1976年报道了首例患儿，近年来我国病例逐渐增多，呈散发或小流行，发病年龄以婴幼儿多见，80%在5岁以下，平均年龄约1.5岁，男女比例1.5：1，它的主要表现为急性发热，皮肤黏膜病损或淋巴结肿大，婴幼儿多见，我国该病的发病率明显升高，它的病因不明，但多认为感染是发病的诱因，立克次体、葡萄球菌、链球菌及螨虫抗原、支原体等感染均有可能与该病有关，但至今未能证实环境污染、药物、毒物等作用，病因的依据尚不充分。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/03/01收听(40023)
"川崎病另一个名字叫粘膜皮肤淋巴综合征。它的主要原因就是全身性血管炎引起的，目前它的病因和发病机制都不是太明确。从病因来说，流行病学资料已经显示了立克次体、丙酸杆菌、葡萄球菌、链球菌、反转录病毒、支原体感染是其主要的原因，但均未能证实。从发病机制来说也不清楚，也仅仅是推测感染源的特殊成分，这些超抗原可以不经过单核菌丝细胞，而是直接通过与T细胞抗原受体结合，激活CD30+T细胞和CD40配体的表达，在T细胞的诱导下，经过一系列过程产生大量的免疫球蛋白，以及各种抗体，各种粘附分子，从而引起血管壁的进一步损伤。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2018/03/10收听(70452)
川崎病是病毒引起的皮肤黏膜淋巴结的综合征，通常早期是持续高热，高热不退，带来一系列的全身性的免... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/05播放(63702)
川崎病是病毒引起的皮肤黏膜淋巴结的综合征，通常早期是持续高热，高热不退，带来一系列的全身性的免...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/05播放(63702)
川崎病是小孩的急性血管炎症性自身免... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/04播放(94198)
川崎病是小孩的急性血管炎症性自身免...
张清友│北京大学第一医院
2023/05/04播放(94198)
川崎病的俗称叫川崎病，但是它的学名叫做皮肤黏膜淋巴结综合征。这个病目前病因不是特别明确，有关一... 曾津│长沙市中心医院 2018/11/21播放(52289)
川崎病的俗称叫川崎病，但是它的学名叫做皮肤黏膜淋巴结综合征。这个病目前病因不是特别明确，有关一...
曾津│长沙市中心医院
2018/11/21播放(52289)
"川崎病又称为小儿皮肤黏膜淋巴结综合征，是儿童时期比较常见的一种急性的自限性血管炎，主要就是以孩子全身性的血管炎为主要病理改变的疾病，好发于婴幼儿，也可以见于学龄期的儿童，它有比较严格的诊断标准，比如孩子要有发热，而且持续在五天以上抗生素的治疗没有效果。因为叫皮肤黏膜淋巴结综合征，所以孩子会有皮疹或有结膜炎、黏膜炎等，还有双侧球结膜的充血，然后口唇的红、干裂、杨梅舌、口腔黏膜的充血。可能在发病后的2-3天往往会有全身的、多形性的皮疹，但一般是一过性的。另外，孩子会有比较明显的颈部淋巴结肿大，一般是单侧的，有可能是双侧的，没有红肿以及化脓，也不疼。川崎病的孩子在疾病进展过程中，后期可能会出现手足的硬性水肿以及薄膜样的脱皮，川崎病对孩子最大的影响是对心脏和冠状动脉的影响，一些比较典型的川崎病儿童可能会出现冠状动脉瘤或者冠状动脉的狭窄，也有可能会发生心肌梗死等，对孩子以后的生活质量影响比较大，所以如果孩子出现持续的发热，还有皮肤黏膜淋巴结的表现，要及时的去做确认，如果确诊川崎病，要积极的去用丙种球蛋白给孩子做处理，避免对冠状动脉等产生影响。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/08收听(52550)
川崎病目前病因不明，属于免疫性疾病，主要发生在全身中、小血管，引起炎症性疾病。冠状动脉为最容易... 牛萍│武汉大学人民医院 2021/08/05播放(82659)
川崎病目前病因不明，属于免疫性疾病，主要发生在全身中、小血管，引起炎症性疾病。冠状动脉为最容易...
牛萍│武汉大学人民医院
2021/08/05播放(82659)
"跟川崎病相似的疾病，相对来说，在儿童中有几类比较相似，主要包括以下两种：1、急性感染：尤其是急性链球菌感染，也会表现为发热、草莓舌、身上有皮疹、颈部淋巴结肿大、口唇皲裂，这些跟川崎病都很相似。但是用抗生素以后，白细胞会降下来，体温的症状会有所好转，而且不会出现冠状动脉的病变，这是和川崎病区别的主要几点，急性链球菌感染跟川崎病其实是最容易混淆的一类疾病。2、幼年型类风湿关节炎：有发热、皮疹、淋巴结肿大、白细胞和血沉的增加，可是它往往也没有冠状动脉的病变，往往要用激素才有效，而川崎病一般使用丙种球蛋白，这是这两个疾病的区别要点。总之，和川崎病比较相似儿童的疾病，最多见的一个是急性链球菌感染，另一个是幼年型类风湿关节炎。"
2021/07/22收听(78286)
"川崎病患者打完丙种球蛋白当晚不一定会退热，要看患者对丙种球蛋白是否敏感，丙种球蛋白并不能够代替退烧药物。川崎病又称为皮肤黏膜淋巴结综合征，它是一种全身中小动脉炎症的病变，是急性疾病，可表现发热、结膜充血、手足肿胀、多形红斑以及颈部淋巴结肿大。丙种球蛋白主要适用于治疗、预防和减轻冠状动脉病变的发生，部分孩子用了丙球后可迅速的退热，但是有一部分人对丙球治疗没有反应，称为难治性或者是丙球无反应性川崎病，使用大量丙种球蛋白后仍然会出现发热，这时可以再追加使用丙种球蛋白，同时要配合其他药物的使用。川崎病患者在恢复期应该定期的到医院进行检查，一般来说出院以后1个月、3个月、6个月以及1-2年进行1次全面的体格检查，包括体格检查、心电图、超声心动图等。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/05/11收听(76132)
"川崎病也叫皮肤黏膜淋巴结综合征，是全身性的血管炎性疾病，容易损伤冠状动脉，该病病因不清楚，患者除了出现发热症状以外，还会出现球结膜充血、口唇皲裂、手足硬肿、皮疹、颈部淋巴结肿大等表现，还会出现心脏损害，患者表现为心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常等，严重的会出现心肌梗死和冠状动脉损害，心肌梗死和冠状动脉瘤破裂可以导致心源性休克，甚至是猝死，其它损害还包括间质性肺炎、无菌性脑膜炎、消化系统症状、关节疼痛、关节炎等。川崎病的治疗需要输注大剂量丙种球蛋白，同时还需要口服阿司匹林。川崎病是一个自限性疾病，多数预后良好。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/05/10收听(56650)
其他病与川崎病的鉴别，需要跟川崎病常见的症状和体征进行鉴别，具体如下：1、猩红热... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/12播放(69020)
其他病与川崎病的鉴别，需要跟川崎病常见的症状和体征进行鉴别，具体如下：
1、猩红热...
2021/04/12播放(69020)
一般川崎病丙种球蛋白治疗，要使用正规、合理剂量，根据病情需要给予丙种球蛋白，不存在多打或者减少... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/23播放(60223)
一般川崎病丙种球蛋白治疗，要使用正规、合理剂量，根据病情需要给予丙种球蛋白，不存在多打或者减少...
2021/04/23播放(60223)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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