首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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避孕后还会怀孕说明避孕失败导致的怀孕，避孕时要判断选择的避孕方法是高效还是低效，如果选择低效的避孕方法，怀孕的可能性较大。但如果选择高效的避孕方法，怀孕的可能性相对比较小。
现在常用的高效避孕方法有，比如口服短效避孕药，如果规律、正确的服用，避孕效果可以达到99%以上。同时还可以放置宫内节育器，避孕效果也能达到98%、99%以上。但是如果采取如安全期、体外射精、服紧急避孕药等，都属于低效、不可靠的避孕措施。
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"患者使用避孕套避孕，也有发生意外怀孕的可能，发生率在5%左右，可能和佩戴避孕套的方法有一定的相关性。避孕套一般是男用的避孕套，主要是由乳胶或者其他材料制成的袋状男用避孕工具，在性生活的时候套在阴茎上，射精时让精液排在阴茎套前端的小囊内，阻断精液进入阴道，起到物理屏障的作用，从而达到避孕的目的。这是目前世界上最常用、最无害的男用避孕方法，不但可以避孕，而且可以防止性传播性疾病的感染，如果能够正确佩戴，可以降低避孕失败率。正确佩戴避孕套的方法，一般是在每次性交时需要更换新的避孕套，并且选择合适的型号，排去小囊内空气后方可使用。射精以后，在阴茎尚未软缩时，捏住尿道口和阴茎一起取出。事后检查避孕套有无破裂，如果有破裂，应该采取紧急的避孕措施。一般戴避孕套时发生意外怀孕，大多数和没有正确佩戴避孕套，或者避孕套在使用的过程中有破裂等情况有一定的关系。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/25收听(41406)
没有采取任何避孕措施，有正常的性生活但是没有怀孕，要引起重视，有可能是因为以下原因导致的：1、男方的精液质量出现了问题，所以会导致不孕，比如少精症或者异化时间过长都可能会导致不孕等。2、女性可能有排卵功能障碍、输卵管阻塞、炎症以及免疫性不孕等，都可能会导致没有避孕的情况下不怀孕。要经过相应的检查才能找到引起不孕的原因，比如需要做排卵功能的监测，男方做精液常规的检查，抽血检查是否有免疫性不孕，内分泌是否正常等，根据检查结果再分析引起不孕的原因，针对性的用药治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/07收听(86815)
"避孕是计划生育的重要组成部分，是采用科学手段使妇女暂时不受孕，避孕主要控制生殖过程中三个关键环节：1、抑制精子与卵子产生；2、阻止精子与卵子结合；3、使子宫环境不利于精子获能生存或不适宜受精卵着床和发育。理想的避孕方法应符合安全、有效、简便、实用、经济的原则，对性生活及性生理无影响，为男女双方均能接受并乐意持续使用，目前常用的女性避孕方法有宫内节育器、药物避孕及外用避孕等，根据不同的需求，选择不同的避孕方式。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/10收听(32966)
"一直未避孕而未孕可能是不孕，造成不孕的原因非常多，常见的原因是子宫附件器质性的病变，例如存在输卵管积水、输卵管不通等情况，或者是存在子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉，以及存在卵巢肿瘤影响排卵，都有可能造成女性不孕。存在全身性的因素，例如严重的糖尿病、心脏病等，也有可能影响生育。一些女性有可能存在免疫系统的疾病，可能会影响生育。所以对于不孕的原因，要进行相关的检查之后才能够明确。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/02/05收听(75869)
"易孕体质由于在排卵期时进行同房，怀孕的几率会存在大大的增加，在进行同房时，尽可能每次都要进行避孕套的方式进行避孕，准确率会达到98%左右，只要避孕套不破，大部分女性是不会存在怀孕的。如果感觉避孕套不舒服，可以考虑进行宫腔上节育环，宫腔节育环在上完后的半个月，可以恢复正常的性生活，准确率会达到99%，可以根据自身的情况进行选择。还会有一部分的女性不想进行戴避孕套，也不想进行宫腔上节育环，可以口服短效的避孕药物，可以从月经第一天开始进行口服，口服21天停药后就会正常的来月经。建议可以口服三个月或者半年的时间进行调理，进行口服后要进行肝功和肾功能检查，避免存在有影响。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/17收听(14022)
如果不想怀孕避孕的方法非常多，可以上宫内的节育环，用避孕套以及口服避孕药避孕。如果长时间都没有计划怀孕，建议上宫内节育环避孕，因为上环既简单又安全，避孕效果又好，而且是可逆的避孕方法，如果计划怀孕，提前三个月将节育环取出就可以。这种避孕方法夫妻双方都可以接受，所以建议上宫内的节育环避孕，节育环上入后有效期在十年之久。另外也可以用避孕套避孕，但是避孕套男方不容易接受，但是避孕套简单、方便，没有副作用，还可以避免传染性疾病的感染。
2019/12/28收听(30890)
"如果是夫妻双方共同生活有正常的性生活并没有采取避孕措施，一年没有怀孕临床可以诊断为原发性不孕。引起原发性不孕的原因比较多，首先，比如排卵功能障碍，虽然月经周期规律但并不一定会有排卵，所以建议通过B超来监测究竟有没有排卵。其次，内分泌的紊乱，激素水平的不足也会导致不孕。另外，输卵管先天性闭锁或输卵管由于慢性炎症导致双侧输卵管阻塞也会使精子卵子不能结合，所以也会导致不孕，除此以外，免疫性不孕、宫颈炎症、阴道的炎症也会导致不孕。子宫发育畸形，还有盆腔的肿瘤等等都可能会导致不孕不育的出现，对于这种情况要去医院做详细检查，只要查到引起不孕的原因临床针对病因给予治疗，绝大部分都会怀孕。"
2019/12/10收听(45109)
"不避孕多久能怀孕，这个问题要具体情况具体分析，如下：1、半年之内：正常的育龄期夫妻有正常的性生活，一般不避孕的话，半年之内有60%的可能会怀孕。2、一年之内：不避孕而且有正常性生活的夫妻，在一年之内有80%的可能会怀孕。不避孕而且有正常性生活的夫妻，大概90%会怀孕。如果育龄期女性和正常的育龄夫妇有正常的性生活又没有避孕，12个月还没有怀孕，就称为不孕症。不孕症发病率因国家、民族和地区不同存在差异，我国不孕症发病率大概是7%-10%。不孕症分为原发性和继发性两大类，既往从未有过妊娠史，不避孕而从未妊娠者为原发性不孕。既往有过妊娠史后没有避孕，连续12个月没有怀孕，称为继发性不孕。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/06/15收听(69649)
"带环还会出现怀孕与多方面因素有关。第一个就是环位正常的情况下，还是带环怀孕考虑跟本身属于易孕的体质有一定的关系。第二个是环放置的时间太长，目前环的有效期多数考虑是8-10年，如果超过有效期，避孕效果就会有所下降，这种情况也会出现带环孕。第三个原因就是环的位置发生变化，像环脱落、下移，还有就是发生断裂等这种情况，就可能会出现带环怀孕，是属于异常情况。所以一般放环以后需要常规性的去医院进行B超的检查。一般性放了环以后，第一个月、第三个月、第六个月都需要去检查一次，然后需要每年检查一次，一般环位正常的情况下，带环怀孕的概率性相对不是很高。还有就是环目前的有效期是8-10年，如果是到了有效期，最好考虑去医院进行换环，放置新的环，这样带环怀孕的概率性也会有所下降。极少数女性就是环位也正常，也是在有效期之内，还是带环怀孕，考虑是易孕体质有关系，这种情况平时尽可能避免排卵期里面同房。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/19收听(145)
"怀孕以后在整个妊娠进行的过程中卵巢是不会有排卵的。卵泡在正常情况下，他的发育过程中的是基础卵泡逐渐向卵巢表面移行并向外突出，当接近卵巢表面的时候该侧的表面细胞变薄，在激素和表面张力的作用下发生破裂卵泡排出。排卵是指卵巢周期性变化的结果，主要受下丘脑-垂体-卵巢生育中分泌激素的调整，卵子可以用单侧也可以用两侧的卵巢轮流排除。怀孕以后由于妊娠的黄体和胎盘分泌大量的雌、孕激素，对于下丘脑和垂体的负反馈作用，使得促性腺激素分泌减少。在整个孕期没有卵泡发育也没有成熟的卵泡，自然也就不会有排卵，所以在妊娠的持续状态中是不会有排卵的。"
王少为│北京医院
2020/06/26收听(68834)
"正常的来月经是不会怀孕的，首先要观察来月经的量以及颜色。如果来月经量比较少，而且颜色比较深，不能够完全排除有怀孕的这种现象。很多女性在怀孕之后会有少量的出血，以及流产的先兆也会表现在来月经的时间有出血的现象。如果是正常的来月经时间以及月经量和之前相比是一样的，可以排除怀孕。如果有月经量少，最好还是需要抽血做HCG方面的检查，看看到底有没有怀孕引起来的出血，正常的来月经情况是不会怀孕的，来月经期间要注意清洁，饮食少吃刺激性的食物。"
韩屹峰│宿迁市人民医院
2019/09/09收听(43683)
女性只要绝经了，怀自己的孩子几乎没有可能。但是现代医学认为怀别人的孩子是有可能。女性绝经意味的... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2019/12/04播放(78814)
女性只要绝经了，怀自己的孩子几乎没有可能。但是现代医学认为怀别人的孩子是有可能。女性绝经意味的...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2019/12/04播放(78814)
"女性在正常情况下来月经不会怀孕的，在月经期间女性的雌激素会处在比较低的水平，子宫的内膜就会不断的脱落，才会出血。怀孕之后女性的孕激素会升高，子宫内膜是不会出现脱落的情况，所以怀孕后不会来月经的。如果女性这次来月经和以往来月经不一样，比如月经提前、月经推迟、月经量少，或者月经量多、持续时间比较长等情况，建议女性查下早孕试纸，排出是否是怀孕，因为有的女性可能会出现不正常的怀孕，可能存在宫外孕或者是先兆性流产，这些都会出血。也可以去医院做抽血检查或者是B超检查，综合检查看有没有异常怀孕，再根据具体情况进一步治疗。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/25收听(21097)
"由于女性放环的时候，避孕环作为一个异物，或多或少都会对女性的子宫内膜造成一定的损害和影响。对于胚胎和胎儿的生长发育都是不利，会造成一定的后果。所以如果想要怀孕的女性，要提前把环取出来，一般取环以后要等到2-3次的正常月经以后再受孕为宜，有的恢复时间会超过半年甚至1年，以便给子宫内膜恢复的时间，这样有利于优生。取环以后不怀孕要考虑的因素有很多，比如输卵管是否通畅，卵泡是否发育良好，激素水平是否正常，精子的情况是否正常，所以无论放环时间的长短，作为异物的避孕，都会或多或少对身体造成影响。所以如果想要怀孕，最好好好的检查一下，看一下身体是否符合受孕的要求，男方也是要检查，男方主要检查精子，女方主要是激素六项和B超。所以如果想要怀孕的女性，取环后一段时间不见有怀孕的迹象，建议及早到医院检查清楚，然后再对症下药，不要浪费时间。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/05收听(75741)
"怀孕以后如果同房不需要避孕，不可能在怀孕期间再次怀孕。因为怀孕以后卵巢进入休眠状态，不会周期性的分泌雌性激素和孕激素，也不会使子宫内膜周期性的发生变化，脱落性的出血，所以在怀孕期间同房临床上不需要再避孕。怀孕期间建议在怀孕头3个月和后3个月都不要同房，因为这样会刺激子宫收缩，造成流产、早产或者胎膜早破、宫内感染的情况。在怀孕中期性生活也要适当的节制，因为也可能会导致子宫收缩，过多的性生活导致频繁的子宫收缩，就会使胎儿宫内乏氧，导致胎儿宫内生长缓慢。"
2018/11/15收听(66111)
"取环后由于子宫内膜的损伤，通常需要恢复三个月左右才可以怀孕。如果取环以后超过一年有正常的性生活没有怀孕，就要考虑是不孕症的情况。引发女性不孕的因素有输卵管异常、子宫内膜的异常、宫腔的粘连、子宫内膜异位症、子宫内膜的息肉等的病变，子宫肌瘤、生殖器官的肿瘤、生殖道的感染性疾病、排卵障碍、免疫学因素、男性的精液异常、性功能异常等多种因素。对于取环后的出现不孕，通常要考虑子宫内膜的损伤和输卵管病理、生理功能的异常。要系统的做身体检查明确病因，积极治疗，因为不孕的病因学比较复杂。所以，一定要系统的检查，明确病因，针对性治疗。"
2020/06/24收听(83954)
如果性生活没有避孕，不管是否射精都有怀孕的可能。因为在性生活过程当中，前列腺溢液会流入到阴道当中，同时精子会混入前列腺液当中进入阴道，这时候活力强的精子常常可以穿透宫颈，进入宫腔达到输卵管，如果此时是排卵期精卵就可以结合，自然是可以怀孕的。有人说这时精子进入宫腔的数量一定会非常少，哪怕有一个精子与卵子见面，怀孕也是不可避免的，与精子数量并没有直接的关系，虽然射精会使成千上万个精子进入到阴道，但是也仅仅是一个精子与卵子结合。因此，如果没有射精，也没有避孕，进行性生活以后常常是可以怀孕的。
吴燕│北京大学人民医院
2020/07/17收听(51339)
同房没有避孕没有怀孕，通常考虑为不孕症。若1年时间里，每月在排卵期均有同房，且没有采取避孕措施... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/12播放(68896)
同房没有避孕没有怀孕，通常考虑为不孕症。若1年时间里，每月在排卵期均有同房，且没有采取避孕措施...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2021/09/12播放(68896)
"安全期没有避孕，不排除有怀孕的可能，因为有时候安全期会出现意外排卵，引起怀孕。如果没有做好怀孕要孩子的准备，建议不管什么时候同房，都需要做好避孕措施。最安全可靠的避孕方法，应该是全程正确使用避孕套，副作用小，不影响以后要孩子。如果当时没有采取避孕措施，建议在同房后72小时内，在医生指导下，服用紧急避孕药避孕，避免出现意外怀孕，影响女性身体健康。安全期同房，没有采取避孕措施，如果出现月经推迟一个星期左右，可以去医院妇科就诊。做尿妊娠试验检查，或抽血做血HCG检测，确诊是否怀孕。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/13收听(31300)
"只要生殖方面没有异常，性生活不避孕就可以怀孕，应该特别注意采用有效的避孕措施，才能避免意外或者是计划外的怀孕。如果长时间的不想怀孕，应该尽量选择一些中效的避孕措施，比如口服避孕药或者是上宫内节育器。如果只是随机的，可以使用安全套，要有计划的进行生育，才能对生活、对夫妇双方有好的影响，避免意外怀孕才是避免机体损伤的一个重要的措施，应该有计划的进行。"
2020/08/05收听(51026)
北医三院 王雪梅
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