北京协和医院
泌尿外科
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前列腺癌晚期，一般可以进行内分泌治疗，或新型内分泌治疗。若出现骨转移并引起疼痛，还可以进行局部放疗，甚至核素治疗，以减轻转移的相关症状，延长患者的寿命，提高患者的生活质量。
前列腺癌晚期，实际上是指前列腺癌已侵犯周围组织，或出现远处转移。通常情况下，患者若经过科学合理的治疗，能够获得较长的生存期限。在临床上，也存在前列腺癌病人接受正规治疗后，延长10年或20年寿命的案例，如诊断疾病时为70岁，但生命结束时，可能为80多岁，或90岁，且可能不是前列腺癌导致的去世。
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前列腺癌的晚期分转移状态的晚期和激素依赖性的晚期两种。转移状态的晚期可做根治性的手术治疗，辅助... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2018/02/26播放(58023)
前列腺癌的晚期分转移状态的晚期和激素依赖性的晚期两种。转移状态的晚期可做根治性的手术治疗，辅助...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2018/02/26播放(58023)
"前列腺癌晚期大部分为伴有白细胞的转移，以骨转移比较多见。一般情况下治疗前列腺癌可以考虑内分泌治疗，每个月肌肉注射戈舍瑞林，每天口服比卡鲁胺，这个治疗方式是比较成熟的，一般控制好的话不会影响到患者的寿命。平时可能性激素水平有一定的下降，因为这个药物本身是属于化学去势类的。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/09收听(93151)
晚期前列腺癌患者的治疗方法如下：1、常规治疗：普通腺癌可进行常规激素治疗。前列腺... 邵强│北京电力医院 2018/06/25播放(85579)
晚期前列腺癌患者的治疗方法如下：
1、常规治疗：普通腺癌可进行常规激素治疗。前列腺...
邵强│北京电力医院
2018/06/25播放(85579)
前列腺癌晚期患者多出现骨转移或其他远处转移情况。该病与患者体内雄激素水平有关，通常进行内分泌治... 杜鹏│北京大学肿瘤医院 2018/04/25播放(54246)
前列腺癌晚期患者多出现骨转移或其他远处转移情况。该病与患者体内雄激素水平有关，通常进行内分泌治...
杜鹏│北京大学肿瘤医院
2018/04/25播放(54246)
前列腺癌晚期应该怎么治疗，前列腺癌到达了晚期，一般分为两类，一种叫做局部晚期，另一种叫做远处转移的晚期。出现了局部晚期是指前列腺癌侵犯出前列腺被膜，侵犯了精囊或周围的脏器，叫做局部晚期，对于局部晚期的患者，可以内分泌治疗的同时，采用放疗的方法进行治疗。对于出现了远处转移，包括骨转移、肺转移等转移灶，也可以对转移灶进行相应的治疗，比如骨转移或者肺转移。在使用内分泌治疗的同时可以全身的化疗药物、针对于某转移灶的放疗，以及治疗骨痛、骨转移癌的核医学的治疗方式。同时，前腺癌晚期要注意是否已经出现了激素抵抗，如果出现了激素抵抗，要改变药物进行治疗，还有靶向药物、免疫药物等，可以对前列腺晚期进行相应的治疗，以延长患者的寿命。
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/19收听(37065)
晚期前列腺癌丧失手术机会，采取内分泌治疗、LHRH类似物药物去势或双睾丸切除手术去势，抑制睾丸生成睾酮，一般去势治疗18-24个月进展为去势抵抗性前列腺癌（CRPC）。这时可加用雄激素受体拮抗剂抗雄治疗，阻断肾上腺、雄激素的作用，如效果渐失，疾病进一步发展为转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC），在mCRPC阶段，肿瘤细胞自身分泌的雄激素促使肿瘤继续增长。阿比特龙是雄激素生物合成酶抑制剂，能够完全阻断睾丸、肾上腺和肿瘤细胞来源的雄激素，全面抑制肿瘤生长，有效治疗非转移性或转移性去势抵抗行前列腺癌nmCRPC或mCRPC。
邱实│北部战区总医院
2020/06/22收听(80621)
前列腺癌早期，可以通过手术等方式治疗，晚期的前列腺癌则与其他肿瘤相同，失去手术的机会。但对于晚... 俞建军│浙江大学医学院附属第一医院 2021/08/12播放(80713)
前列腺癌早期，可以通过手术等方式治疗，晚期的前列腺癌则与其他肿瘤相同，失去手术的机会。但对于晚...
俞建军│浙江大学医学院附属第一医院
2021/08/12播放(80713)
晚期前列腺癌指的是转移性前列腺癌，主要治疗方法是内分泌治疗、放疗、化疗，以及针对DNA基因修复... 石磊│烟台毓璜顶医院 2019/06/26播放(58480)
晚期前列腺癌指的是转移性前列腺癌，主要治疗方法是内分泌治疗、放疗、化疗，以及针对DNA基因修复...
石磊│烟台毓璜顶医院
2019/06/26播放(58480)
晚期前列腺癌分为两大类。第一类就是激素，敏感性的前列腺癌，这类患者主要以内分泌治疗为主。如果有骨头转移，再加上双磷酸盐类的药物，内分泌治疗如果失效的话，可以选用化疗的方式。根据目前最新的研究，阿比特龙这个药物也可以用在激素敏感性的晚期的前列腺癌患者当中。第二类就是激素抵抗性的前列腺癌患者，主要采取的治疗方式包括阿比特龙、化疗、恩杂鲁胺，还有一些患者可以参加临床试验。对于患者选择哪种药物，患者最好是到正规的医院咨询医生，由医生根据患者的病情选择具体的用药情况。
曹达龙│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/22收听(74989)
其实中国前列腺癌同国外前列腺癌有所不同，欧美国家前列腺癌是男性发病率最高的肿瘤，多为早期前列腺... 王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/09/01播放(59082)
其实中国前列腺癌同国外前列腺癌有所不同，欧美国家前列腺癌是男性发病率最高的肿瘤，多为早期前列腺...
王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/09/01播放(59082)
"前列腺癌到了晚期就失去了手术根治的机会，但是可以药物治疗且治疗效果比较好，这称为内分泌治疗。内分泌治疗主要分为两大类药物：一、LHRH激动剂或者拮抗剂，使用了以后就相当于把睾丸切除了，睾丸产生的激素不能再作用于前列腺癌，使癌细胞生长。二、药物与雄激素受体结合，阻止雄激素与受体结合，因此也就阻断了前列腺癌细胞继续生长。LHRH激动剂或者拮抗剂包括戈舍瑞林、亮丙瑞林、达菲林等，一般是每28天打一针。阻止雄激素受体与雄激素结合的药物包括比卡鲁胺、氟他胺等，最近比较新的药物有阿比特龙和恩扎鲁胺。"
白强│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/04/09收听(58508)
前列腺癌治疗晚期最好的方案，因人而异。通常针对晚期前列腺癌，需要采用传统的内分泌治疗，打针、吃... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/20播放(74577)
前列腺癌治疗晚期最好的方案，因人而异。通常针对晚期前列腺癌，需要采用传统的内分泌治疗，打针、吃...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/20播放(74577)
诊断为晚期前列腺癌，不要紧张，在这种范围之内手术、放疗、药物照样可以发挥其应有作用。具体如下：... 龚黎燕│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/09/19播放(90657)
诊断为晚期前列腺癌，不要紧张，在这种范围之内手术、放疗、药物照样可以发挥其应有作用。具体如下：...
龚黎燕│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/09/19播放(90657)
"前列腺癌属于男性泌尿系统很常见的一种恶性肿瘤，治疗方法如下：1、晚期没办法做手术根治，但是可以考虑做姑息性的手术治疗，比如前列腺电切可以解除梗阻，做双侧睾丸切除起到去势的作用；2、可以配合放疗、化疗控制病情发展；3、在手术去势治疗之后，还可以加上药物去势，比如口服药物氟他胺以及比卡鲁胺片，还有针剂皮下注射内分泌治疗的药物；4、晚期前列腺癌如果出现其他部位转移，最常见的可能是骨转移，还有相应的治疗手段，比如应用抑制骨细胞破坏的药物治疗，针对骨转移病灶也可以局部放疗等等。"
孙伟│六安市人民医院
2019/01/10收听(78230)
"前列腺癌晚期可能出现全身症状的改变，比如体质改变，会出现消瘦，呼吸、心跳无力，或者呼吸、心跳骤停。同时，前列腺癌晚期可能并发有转移，可能会出现全身性的疼痛。部分患者还会出现明显的心情低落，求生欲望下降，想尽快结束自己的生命。前列腺癌，还可能出现血尿，或者因为前列腺的腺体增大，导致排尿困难，需要临床上进行导尿的处理，部分患者前列腺癌压迫直肠，引起便秘，或者排便不出这种可能性，引起腹胀、腹痛、呕吐。"
田鹏│辰溪县中医医院
2018/05/11收听(44513)
"晚期前列腺癌往往有两个转移途径：一个是肺转移；另一个是骨转移。骨转移很容易引起髂骨或者腰椎骨头的种植转移，一旦形成这个部位的转移后就会引起这个地方的骨痛，会牵扯到腰痛。严重的会引起腰椎压缩性骨折，会更加腰痛。对于判断可以验血看碱性磷酸酶的水平是不是升高，最主要是做骨的ECT（骨扫描），能更早期的判断骨头是不是有转移。现在有的核磁共振也非常正确的可以判断出是否存在骨转移，确定为骨转移则腰痛可能跟前列腺癌有关系。当然有很多腰肌劳损、骨质增生或者肾脏疾病也会引起腰痛，需要鉴别诊断。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/01/19收听(23722)
前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，根据病理类型可分为腺癌（腺泡腺癌）、导管腺癌、尿路上... 许清泉│北京大学人民医院 2016/07/24播放(83717)
前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，根据病理类型可分为腺癌（腺泡腺癌）、导管腺癌、尿路上...
许清泉│北京大学人民医院
2016/07/24播放(83717)
前列腺癌晚期无特异性症状，易造成骨转移及腰椎转移。晚期前列腺癌的主要症状为骨折事件，如骨折、骨... 邵强│北京电力医院 2018/06/25播放(56364)
前列腺癌晚期无特异性症状，易造成骨转移及腰椎转移。晚期前列腺癌的主要症状为骨折事件，如骨折、骨...
2018/06/25播放(56364)
前列腺癌属于泌尿系统很常见的一种恶性肿瘤，到了晚期可能会有多发转移，最常见的转移部位就是骨转移。这个时候可能会引起疼痛比较厉害，还有病理性骨折，有可能会导致瘫痪。另外，前列腺癌晚期，会出现小便困难，不能解小便或者是尿中带血比较多。如果晚期出现肺转移，会有咳嗽、咳痰、咯血等症状。所以，晚期如果出现不同部位的转移，也会表现出不同的症状。一般前列腺癌晚期，没有太好的治疗办法，但是，可以考虑做去势治疗，切除双侧睾丸。配合口服的内分泌治疗药物，比如比卡鲁胺或者氟他胺片，也能够控制前列腺癌病情发展，延长生存期。针对转移病灶，也可以对症处理。
2018/11/29收听(28279)
"一般出现前列腺癌晚期的症状大多数是骨转移的症状，骨转移以后最突出的症状就是疼痛，大多数发生在脊柱、盆骨、髂前、髂后上棘等等。有的患者疼痛症状非常剧烈，疼痛难忍，而且还会影响患者的休息、精神状态等等，继而出现进一步的全身症状，比如失眠多梦、进行性贫血、肾衰、恶病质等等。还有就是晚期的淋巴结转移，会出现两侧腹股沟淋巴结、腹腔淋巴结肿大，可以看到浅表的淋巴结肿大以及下肢水肿等等。"
2017/11/15收听(40907)
北京同仁医院 王伟
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北京安贞医院 罗勇
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郑大一附院 高宛生
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