老是射不出来往往是存在射精延缓或不射精症，通常是在性生活过长时间后仍难以射精，发生原因主要有以下几点：
1、生理性因素：常见于老年人，随着年龄的增长，性器官发生萎缩，激素分泌功能下降，在性生活过程中感受到性刺激的能力也会下降，因此造成射精延缓或不射精；
2、病理性因素：生活方式的异常会出现不射精症，如酗酒导致神经系统受到抑制，从而降低感受性刺激的能力，造成射精延缓或者不射精。精神心理因素也会引起性交不射精，主要由于工作、生活中的压力产生较大的心理负担，影响到射精功能。部分药物也会导致性交不射精或者射精延缓，如抗抑郁药物、抗生素。还有部分疾病以及治疗性原因导致不射精症，如糖尿病、较大腹部手术、腹膜后淋巴结清扫造成神经损伤等，导致性交不射精。
