指甲从中间裂开可以是纵向裂成两半，也可以横向裂成两截，均可以称为指甲裂开。横向裂开一般是甲横沟，有的是完全断裂，基本原因是甲母质细胞功能一过性受损，停止合成甲板蛋白，导致指甲上出现断裂。急性发热、传染性疾病、重症药疹等，可以累及到甲母质，使其功能停滞，出现横向横沟。局部外伤，比如指甲砸伤后，也可以出现横向中间裂开。
如果指甲纵向裂成两片，有可能是外伤，也有可能是甲母质部位有压迫，比如局部有甲下疣或者是局部黏液囊肿等，压迫甲母质中央部，使指甲生长向两边裂开，中央形成一道纵沟。具体要仔细分析，可能有系统疾病，包括皮肤病，比如银屑病、扁平苔藓等，可以导致指甲裂开；也有全身性疾病，包括内分泌疾病、营养缺乏等，也可以导致指甲出现裂开。
