蛋白尿2+代表什么

金艳艳
副主任医师

浙江大学医学院附属儿童医院

肾内科

蛋白尿2+代表什么

2021-09-17 13:08播放 :

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视频内容

蛋白尿(++)是采用干化学试纸测试尿液中蛋白质含量达到100-300mg/dl，显示纸显色的颜色对应(++)。蛋白尿(++)不一定是肾病，感染或其它因素也可导致，有些为生理性，具体处理如下：

1、先做晨尿，复查两次以上晨尿均出现尿蛋白(++)以上，则考虑肾脏疾病；

2、排除近期感染、发烧、其它系统疾病导致的功能性蛋白尿，蛋白尿(++)为中等量蛋白尿，要进一步检查，包括24小时尿蛋白、尿蛋白、肌酐、肾脏B超、肾功能情况，判断哪个系统的哪个疾病，再进行相应治疗；

3、如果是肾功能滤过膜出现问题导致蛋白质渗出，出现蛋白尿(++)，为真性蛋白尿，需要进行治疗。

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蛋白尿(+/-)代表什么

蛋白尿(+/-)应该是尿蛋白正负，是尿蛋白的检测方法得出的结果，是定性尿蛋白试纸检测的结果。测...

蔡春燕│杭州市儿童医院

2021/04/09播放(66974)

01:42

蛋白尿2+严重吗

蛋白尿(++)是否严重要进一步检查明确。尿常规蛋白(++)只是一个定性的检测，需要进一步做24...

杨彦芳│中日友好医院

2021/04/07播放(54714)

蛋白尿2+的临床意义

"有多种原因可导致尿蛋白阳性，尿蛋白（++）可见于肾小球疾病，也可以见于肾小管疾病，甚至有些生理状态下也可以引起尿蛋白，比如长距离的运动、青少年在生长发育的过程中因为左肾静脉被卡压。大多数情况下，蛋白尿（++）提示患者可能存在肾小球肾炎，肾小球肾炎分成很多种，包括原发性肾小球、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾炎、乙肝病毒感染相关性肾炎、紫癜性肾炎等等。患者需要做24小时尿蛋白定量、肾穿刺活检、抽血查肾功能以及乙肝五项抗体、血糖、抗核抗体等检查来进一步明确诊断。"

语音时长01:42''

周琪│马鞍山市人民医院

2018/10/15收听(44965)

蛋白尿2+是怎么回事

"蛋白尿(++)可以见于生理性的蛋白尿，也可以见于病理性的蛋白尿，蛋白尿(++)，说明病人尿中有少到中等量的蛋白，要注意和生理性蛋白尿进行鉴别，具体情况如下：1、生理性蛋白尿：最常见的就是运动性蛋白尿、直立性蛋白尿，以及高温、寒冷或者精神紧张等也会导致尿中蛋白增多，所以要让病人素食三天，不剧烈运动，然后再查尿常规，如果尿中没有蛋白，说明蛋白尿为上述原因所导致。2、病理性蛋白尿：如果经上述检查后尿中还有蛋白，一般定义为病理性蛋白尿，会让病人去查24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，看看这个病人尿蛋白的总量有多少，以及尿蛋白从哪来，从而判断到底是肾小球性的蛋白尿，还是肾小管性的蛋白尿，还是组织性蛋白尿，或是分泌性蛋白尿等等，来判断原发病是什么，并给病人相应的对因治疗。"

语音时长01:25''

马强│中国人民解放军总医院

2021/07/04收听(43403)

01:36

蛋白尿2+的临床意义

正常尿液里面不含蛋白尿或只含少量蛋白尿，检查结果显示阴性，当尿里面蛋白增加到一定程度，检查呈阳...

孙沛│乐东县人民医院

2019/01/17播放(91545)

蛋白尿2十代表什么

"蛋白质（++），代表尿中出现了蛋白，但是量还不是很多，多数情况下提示可能患有肾炎。正常情况下，在查尿常规时，尿中的蛋白是阴性的。如果患者肾脏的滤过膜受到了某些因素的损伤，就会导致其通透性增加，从这里就会丢失蛋白，在尿常规中就能够检测到尿蛋白。尿蛋白丢失的可以多，也可以少，比较少的情况下是在（+）到（++），比较多的情况下，会达到（+++），甚至（++++）。从这里可以看出，尿蛋白量（++）是属于量不多的，多数情况下见于肾炎。如果达到了（+++）以上，那么考虑可能患有了肾病综合征。当发现尿中蛋白质（++）时，除了考虑原发性的慢性肾炎、急性肾炎和急进性肾炎以外，也要考虑其他继发性肾炎的可能性，比如紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、糖尿病肾病等等。"

语音时长01:18''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/12收听(41883)

01:52

蛋白尿一直2+没事吗

蛋白尿长期(++)是一种症状，不能以此判断疾病的轻重与预后，需要详细询问病史，如既往是否存在水...

傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/08/09播放(68250)

什么是蛋白尿？

语音时长00:53''

贾连城│首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/10收听(43141)

01:11

什么是蛋白尿

蛋白尿是指尿中含有蛋白质，肾脏具有储存尿中蛋白质的作用，如果蛋白质漏到尿液中，就会出现蛋白尿。...

贾连城│首都医科大学附属北京中医医院

2017/05/27播放(83958)

01:58

蛋白尿什么样

蛋白尿主要指尿液中蛋白质成分增加，正常情况下血液内的中大分子蛋白尿无法通过肾小球滤过屏障，仅可...

戎殳│上海市第一人民医院

2021/09/27播放(66291)

什么叫蛋白尿

"所谓的蛋白尿就是在尿常规检查中发现了尿蛋白是(+)的，24小时尿蛋白定量检查发现尿蛋白定量超过了150mg。正常情况下，从肾脏丢失的尿蛋白定量24小时一般不超过150mg，而行尿常规检查发现尿蛋白是(-)的，如果超过了以上这些指标，就称之为蛋白尿。蛋白尿的出现有两种情况，一种是生理性的因素所导致的，在检查这两项之前曾有过劳累、熬夜或者是发热，都可能导致肾脏滤过膜的通透性有一过性的增加。这种情况不需要特别处理，只需要去除诱因，动态复查就可以了。另一种是病理性的因素所导致的，是由于患者患有了肾炎或者是肾病综合征，导致了肾脏滤过膜受到了病理性的损伤，这种情况需要寻找病因，从病因上进行处理。"

语音时长01:23''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/20收听(25503)

什么是蛋白尿？

"蛋白尿是指尿中的蛋白异常的增高。一般来说，每天正常人的尿里排出蛋白质的不超过150mg。如果尿里出现了超过这么多数量的蛋白，我们称为蛋白尿。引起蛋白尿的原因很多，一般来说我们认为是分为三类。第一、肾小球血管性的疾病，也叫肾小球性的蛋白尿，这种是由于各种肾小球肾炎导致肾小球的通透性发生了改变。从而使本来不应该排出的蛋白经过肾小球排出去了，从而导致这个尿液中蛋白异常增高；第二、肾小管性的蛋白尿，是由于各种原因导致了肾小管的损害，而肾小管主要是对于尿液中一些物质重吸收。如果肾小管发生了损害，尿中蛋白的重吸收就会减少，从而导致尿中的蛋白也发生了增高；第三、充溢性的蛋白尿，主要是由于人的体内各种免疫的这种蛋白或者是低分子量的一些蛋白，血液中的量增加，从而导致排出尿液中的蛋白发生了增加。所以要根据不同的情况进行明确诊断以后再进行相应的处理。"

语音时长01:45''

李清│北京大学人民医院

2017/10/18收听(56860)

02:04

什么是蛋白尿

健康人尿中蛋白质的含量很少，每日排出量小于150mg。当尿中蛋白质含量异常增加，称蛋白尿。根据...

李清│北京大学人民医院

2017/08/23播放(98317)

蛋白尿是怎么引起的

"蛋白尿是由于肾小球、肾小管重吸收功能不好引起，可以分为生理性情况和病理情况。生理情况多见于儿童、体型瘦长者，在剧烈运动后或者是食用大量蛋白后，会出现一过性蛋白尿。也有一种是因为发育异常引起，如胡桃夹现象，可以通过腹部彩超明确诊断。如为病理性，可见于慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压性肾损害、血管炎性肾脏病等。建议进一步行24小时尿蛋白定量、血常规、尿常规、离子肾功、血糖、糖化血红蛋白、泌尿系彩超、血管炎三项、ENA系列等相关检查，明确诊断，积极治疗原发病。"

语音时长01:07''

李伟│泰安市中心医院

2019/06/17收听(37371)

什么是蛋白尿

"蛋白尿指尿常规的检查中尿常规蛋白定性，(+)到(++++)不等，可以做尿蛋白定量，往往24小时超过0.15g。造成蛋白尿的原因比较多，有生理性的蛋白尿和病理性的蛋白尿。生理性的蛋白尿常见于运动以后的蛋白尿以及泌尿系感染、发烧、寒冷刺激，年轻人在直立状态下由于脊柱前突也可以出现蛋白尿，生理性蛋白尿把医生情况纠正以后可以消失，主要是病理性蛋白尿，包括肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿以及组织性蛋白尿等。"

语音时长01:12''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/07/28收听(12424)

什么是蛋白尿？

"蛋白尿指的是尿中蛋白质的含量超过正常的限度。一般情况下24小时尿蛋白定量在40-80mg左右，不超过150mg。如果24小时尿蛋白定量超过150mg,属于不正常的，即叫蛋白尿。正常情况下，少量的蛋白40-80mg，尿检是阴性，称为尿蛋白阴性。如果超过150mg,是尿蛋白阳性。尿蛋白可以出现于肾小球疾病和其它肾脏疾病中。也可以有生理性的蛋白尿，如人体在寒冷、过劳、发热等状态下也可出现少量的蛋白尿。另外，对于青年人体型偏瘦的，还有一种叫直立性蛋白尿，也叫体位性蛋白尿。人体在直立的情况下出现蛋白尿，但是平卧休息以后，蛋白尿是阴性的，这属于生理性的蛋白尿。"

语音时长01:06''

彭世桥│北京中医药大学第三附属医院

2017/12/14收听(66519)

01:18

什么是蛋白尿

做正常的尿常规检查时，显示尿蛋白阳性，称作蛋白尿。蛋白尿有几种，一种是正常情况，比如运动过后、...

吴勇│惠州市中心人民医院

2018/09/28播放(78941)

什么是蛋白尿

"尿蛋白定性检测阳性，或者24小时尿蛋白定量大于150mg称为蛋白尿，蛋白尿不仅仅是反映肾脏损伤严重程度的重要指标，也是反映疾病预后观察疗效的重要指标。很多肾脏病患者会留取24小时尿蛋白定量，留取尿蛋白定量要求使用冷藏法和化学防腐剂法，但是在实际的操作过程中无论是冷藏法还是化学防腐剂法，应用起来都会因为很多因素的影响而引起不方便。尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是甲苯或二甲苯，但是现在收集24小时尿蛋白定量的时候不建议使用防腐剂，因为防腐剂具有一定的毒性。另外，研究发现使用防腐剂跟不使用防腐剂，对于24小时尿蛋白定量的准确程度没有太大影响，所以现在一般都不使用防腐剂，只要把收集的尿液放在常温下，或者相对温度比较低的地方就可以了，没有必要使用防腐剂。"

语音时长01:50''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2020/02/06收听(30170)

为什么会出现蛋白尿

"蛋白尿是由于各种原因导致的肾小球滤过屏障破坏，出现电子屏障和分子屏障的功能异常。在临床上，导致蛋白尿的原因有以下几个：1、生理性蛋白尿，如剧烈运动、受寒、发热、精神紧张等，可以出现暂时性蛋白尿，当这些可逆因素消除后，尿蛋白恢复正常。2、肾脏疾病，有原发性的肾脏疾病，如急性肾炎、急进性肾炎、肾病综合征，还有慢性间质性肾炎、lgA肾病等，而继发性肾炎有系统性红斑狼疮肾、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、高尿酸血症性肾病等。3、全身性疾病，如横纹肌溶解、挤压综合征、溶血性贫血、多发性骨髓瘤，其他导致蛋白尿的原因是重金属中毒，以及药物引起的肾损伤等。"

语音时长01:38''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/01/08收听(37871)

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