太原市妇幼保健院
超声医学科
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胎儿畸形可分为早中晚期进行筛查，早期是11－13周加6天胎儿要进行颈项透明层厚度测量，也就是NT值。如果NT值＞正常值3.0mm，提示胎儿高风险，比如胎儿可能合并21三体、18三体和13三体，同时还要进行鼻骨测量和四肢缺失。中孕期筛查在22－24周之间，是排畸三级筛查，对胎儿各系统进行全面扫查，可发现孩子大部位畸形，比如消化道畸形、循环系统畸形及脑部神经管畸形。晚孕期是28－32周之间，是补漏筛查，如肾盂积水、肠梗阻迟发畸形，进行再次筛查，可发现大部位畸形。
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超声筛查是发现胎儿宫内畸形重要的影像学手段。我国出生缺陷发生率非常高，胎儿宫内出现畸形，需要注意几个方面：第一、孕期检查非常重要。孕妇受孕之后，一定要定期在医院进行产检，第一次产检的时间一般是妊娠12周，超声检查会检查NT值，这是胎儿发生畸形最基本的指标之一。第二、妊娠12周超声检查胎儿的顶臀长，以及胎儿基本发育。妊娠16周、妊娠20周、妊娠24周，都会进行相应的超声检查，妊娠24周是胎儿宫内发育是否存在胎儿畸形的大筛查期。所以妊娠期的超声，检查胎儿是否存在畸形是非常重要的手段。胎儿宫内发生畸形，超声检查主要有以下几个方面，颅脑畸形，颅脑在超声波下显性非常好，神经管缺陷是否存在畸形，呼吸系统是否正常，肺的发育是否正常，心血管发育是否正常，消化道发育是否正常，肝胆发育是否正常，肾脏发育是否正常，四肢长骨发育是否正常。胎儿畸形在我国发生率比较高的是唇腭裂，所以胎儿面部的鼻骨发育是胎儿宫内畸形的软指标。胎儿的口型，胎儿的上唇和下唇以及胎儿是否存在唇腭裂，在超声下都可以筛查。超声下筛查要根据部位、系统仔细筛查，国家对超声筛查非常重视，有超声筛查的规范，各级临床医生在胎儿超声产前的筛查中，技术水平也在不断提高，有序筛查，定期产检可以减少漏诊，提高临床的诊断率。一旦胎儿宫内发生畸形的时候，建议进行配合基因诊断，进行确认发生胎儿异常的原因和是否存在基因异常，是否存在遗传病，有利于孕妇未来正常生育。
王若光│湖南省脑科医院
2018/04/16收听(61853)
孕妇在怀孕期间一般有5次超声检查：1、第一次时间就是在检查的时候，以确定胎儿是否... 崔丽月│太原市妇幼保健院 2021/03/29播放(84141)
孕妇在怀孕期间一般有5次超声检查：
1、第一次时间就是在检查的时候，以确定胎儿是否...
崔丽月│太原市妇幼保健院
2021/03/29播放(84141)
随着超声仪器设备分辨率的改善，及超声工作者经验的积累，医生可以在更早的孕周清晰地辨识胎儿结构。... 李艺│银川市妇幼保健院 2019/06/06播放(64385)
随着超声仪器设备分辨率的改善，及超声工作者经验的积累，医生可以在更早的孕周清晰地辨识胎儿结构。...
李艺│银川市妇幼保健院
2019/06/06播放(64385)
"急性胰腺炎做超声检查要查看胰腺的大小、胰腺的密度、胰腺周围的渗出，还有引起胰腺炎病因方面的检查，包括是否有胆道结石、胆道梗阻等。急性胰腺炎超声检查比较典型的表现是胰腺弥漫性的肿大，能够看到胰腺回声不均匀，严重时能够看到胰管扩张或胰管内结石。能够查看到胰腺如果是由于胆源性胰腺炎引起的，能够清晰的探查胆管内的声影、结石以及胆囊肿大等情况。对于急性胰腺炎患者进行初步筛查可以选取超声进行检查，能够早期及时的发现病变，并及时的采取对症支持治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/17收听(16645)
妊娠18-24周进行的妊娠中期超声检查，可以发现一些明确的胎儿结构异常和超声软指标。超声软指标... 覃英梅│三亚市妇幼保健院 2019/06/17播放(72437)
妊娠18-24周进行的妊娠中期超声检查，可以发现一些明确的胎儿结构异常和超声软指标。超声软指标...
覃英梅│三亚市妇幼保健院
2019/06/17播放(72437)
超声检查可发现大部分胎儿畸形，比如无脑儿、严重脊柱裂、单心腔、胸壁、腹壁缺损，以及内脏外翻，致... 李可爱│太原市妇幼保健院 2020/03/24播放(77436)
超声检查可发现大部分胎儿畸形，比如无脑儿、严重脊柱裂、单心腔、胸壁、腹壁缺损，以及内脏外翻，致...
李可爱│太原市妇幼保健院
2020/03/24播放(77436)
怀孕查染色体一般都是抽羊水或绒毛，或脐带血查染色体，主要看染色体有没有多、有没有少、有没有大片... 李蕾│烟台毓璜顶医院 2020/11/17播放(71175)
怀孕查染色体一般都是抽羊水或绒毛，或脐带血查染色体，主要看染色体有没有多、有没有少、有没有大片...
李蕾│烟台毓璜顶医院
2020/11/17播放(71175)
目前认为以筛查胎儿结构异常为主的三次超声检查的时机是，第一阶段是11-13周+6天的NT超声检... 覃英梅│三亚市妇幼保健院 2019/06/17播放(82948)
目前认为以筛查胎儿结构异常为主的三次超声检查的时机是，第一阶段是11-13周+6天的NT超声检...
2019/06/17播放(82948)
乳腺超声是体检中重要的检查项目，临床常用钼靶检查及乳腺超声。中国女性乳腺较致密，钼靶检查时可能... 卢漫│四川省肿瘤医院 2018/06/26播放(84199)
乳腺超声是体检中重要的检查项目，临床常用钼靶检查及乳腺超声。中国女性乳腺较致密，钼靶检查时可能...
卢漫│四川省肿瘤医院
2018/06/26播放(84199)
胎儿系统超声筛查一般是在中孕期进行检查，一般是18-24周进行检查，系统筛查主要是大排畸检查，... 莫泽来│海口市人民医院 2021/01/18播放(86184)
胎儿系统超声筛查一般是在中孕期进行检查，一般是18-24周进行检查，系统筛查主要是大排畸检查，...
莫泽来│海口市人民医院
2021/01/18播放(86184)
"进行宫颈癌筛查时主要是做好相关方面的检查工作：1、要做好宫颈细胞学检查，通过宫颈液基薄层的检查判断是否出现宫颈癌疾病，以前进行的是宫颈刮片或巴氏涂片等检查，但是现在采取的是TCT检查，相对来说检查技术比较先进，而且检查准确率比较高，基本上可以达到100%的准确率。2、需要进行宫颈HPV检查，就是检查自己有无出现人乳头瘤病毒感染情况，女性若感染高危HPV可能会导致出现宫颈癌疾病，对身体可能会产生一定影响。因此若想检查有无出现宫颈癌问题可以进行相关筛查，从而判断是否有疾病反应，每年定期进一次宫颈癌筛查是比较有必要的。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/02/26收听(61020)
整个孕期超声医生做超声检查时都会注意胎儿有没有畸形，但最重要的一次胎儿畸形筛查应该是在妊娠22... 查晓霞│成都医学院第一附属医院 2021/01/02播放(85818)
整个孕期超声医生做超声检查时都会注意胎儿有没有畸形，但最重要的一次胎儿畸形筛查应该是在妊娠22...
查晓霞│成都医学院第一附属医院
2021/01/02播放(85818)
"妊娠期要进行两次胎儿畸形的系统筛查，22-24周的时候也就是妊娠5个月的时候，要对胎儿进行第一次畸形的系统筛查，要筛查的系统包括心血管系统、泌尿生殖系统、消化系统、神经系统等，筛查的疾病包括先天性心脏病、房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症等，尤其是法洛四联症等致死性的心脏畸形。还要进行胎儿神经系统的筛查，避免胎儿发生神经管缺陷，包括无脑儿、脊柱裂、脑膨出等，这种筛查也是常规要做的。还有泌尿系统以及消化系统的筛查，如先天性巨结肠、泌尿生殖道的梗阻等都要筛查。"
毛滢│北京医院
2019/10/12收听(89123)
检查胎儿畸形主要就是应用经腹部超声检查，因为检查胎儿畸形主要是在22-24孕周以及后面补充做胎... 查晓霞│成都医学院第一附属医院 2021/01/02播放(87601)
检查胎儿畸形主要就是应用经腹部超声检查，因为检查胎儿畸形主要是在22-24孕周以及后面补充做胎...
2021/01/02播放(87601)
"胎儿系统超声筛查就是临床上所说的胎儿大排畸筛查，是应用超声技术筛查胎儿全身各个器官、系统，是否存在结构或者形态上的发育畸形，及时发现致死或者致残性畸形。如无脑儿、脑积水、脊柱裂、脊膜膨出等神经系统畸形。如严重的胸腹壁缺损并内脏外翻，严重的膈疝。还有严重的室间隔缺损、房间隔缺损、法洛氏四联症、重度二尖瓣狭窄、重度肺动脉瓣狭窄、大血管移位等心血管畸形。胃缺如、十二指肠闭锁、巨结肠等消化道畸形。手足缺如长骨畸形、致死性软骨发育异常等骨骼系统畸形。游走肾、单肾、多发性肾囊肿等泌尿系统畸形。所以胎儿系统超声筛查的意义非常重要，要定时产检。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2019/11/26收听(96627)
在国内比较公认做胎儿畸形筛查的时间是孕22-24周，主要对胎儿大体的解剖结构进行观察，筛查出有... 周江英│成都医学院第一附属医院 2021/01/08播放(82660)
在国内比较公认做胎儿畸形筛查的时间是孕22-24周，主要对胎儿大体的解剖结构进行观察，筛查出有...
周江英│成都医学院第一附属医院
2021/01/08播放(82660)
"结核主要通过PPD试验即结核菌素试验进行筛查，皮内注射PPD试剂后观察三天，如果出现红斑<5mm，则PPD试验阴性，提示没有接种过结核疫苗，也没有感染过结核。如果出现红斑为5-10mm，提示阳性即(+)的结果。如果红斑10-20mm，提示(++)即中度阳性。如果超过2cm或者出现局部的坏死水疱，这种情况提示PPD试验是强阳性，强阳性提示可能是现症的结核感染。阳性的患者未必是现症感染，可能得过结核或者种过卡介苗，也会引起PPD试验阳性。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/19收听(15724)
"子宫筛查就是宫颈筛查，主要是检查有无出现宫颈癌或癌前病变，需要及时发现疾病，以便于尽早的治疗，以免导致疾病变得更加严重。女性在进行宫颈筛查时主要是做TCT检测，TCT检测是一种宫颈刮片检查，通过宫颈脱落的细胞可以检测出来有无出现宫颈病变或宫颈癌问题，这是非常重要的。可以等月经干净三天之后去医院进行这种检查，如果有问题需要进一步进行阴道镜检查。同时，在进行宫颈检查时还需要进行HPV检查，HPV检查主要是判断有无出现人乳头瘤病毒感染，人乳头瘤病毒感染是宫颈癌产生的原因，如果有这种病毒感染也需要及时进行治疗。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/07/29收听(26392)
新生儿筛查，主要是出生72小时内，在进奶后给新生儿抽足跟血，筛查有无先天性疾病，有无甲状腺功能... 周小凤│首都医科大学宣武医院 2021/09/18播放(75985)
新生儿筛查，主要是出生72小时内，在进奶后给新生儿抽足跟血，筛查有无先天性疾病，有无甲状腺功能...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2021/09/18播放(75985)
颈动脉超声不仅可以判断颈动脉疾病的性质是狭窄、动脉瘤，还是血栓，同时还可以初步判断其病变的部位、长度以及是否患者血流动力学的改变，临床上颈动脉超声最常用的就是判断是否存在着颈动脉粥样硬化以及是否存在着狭窄。如果存在着颈动脉粥样硬化，需明确硬化斑块是什么性质，是稳定性的，还是非稳定性的，可以给予手术或者治疗很好的诊断依据。同时颈动脉超声还可以判断血流速度，根据血流速度来判断颈动脉狭窄的程度，而对于颈动脉是否存在着血栓，也可以起到初步的判定，对于急性的是否可以采用手术治疗也有一定的指导性意义。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/16收听(97601)
301医院 张明博
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浙江省肿瘤医院 刘俊平
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