长沙市妇幼保健院
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月经干净后两天又出血主要考虑以下几种原因：
1、因为经期排出不畅，部分积血淤积在宫腔内，未在月经期及时排出。而在月经结束后，由于运动等因素使淤血排出阴道。其次，部分上环的患者或部分剖宫产术后有子宫憩室的患者，也可能会出现月经干净后两天出血的现象；
2、妇科炎症导致生殖道的充血、水肿，长时间充血可能会导致出血；
3、病理现象的异常出血，包括子宫内膜病变、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、排卵障碍等。
建议患者到医院做妇科检查、妇科彩超，根据情况做进一步处理。
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月经干净两天又出血，考虑与内分泌失调有关，正常情况下来月经前体内雌激素开始下降，子宫内膜因为没有雌激素的支撑发生剥落出血，月经来临，月经持续时间一般在3-5天，最长不超过一周，而后体内雌激素水平逐渐上升，导致出血停止月经干净，但是如果存在内分泌失调，雌激素上升缓慢或者不升，会导致月经干净后再次发生子宫内膜的剥落出血。其次，有性生活的女性，在月经干净后，如果发生同房，也有可能因为刺激发生少量的出血，建议最好去医院检查，对症处理，建议月经期要注意会阴部卫生，可以每天晚上用温开水清洁会阴部，勤换卫生巾，月经期禁止同房。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/26收听(40518)
"月经已经完全干净2天又出现阴道流血，在临床上常常是由于以下原因导致：一、内分泌失调所导致，当雌性激素不足的情况下，子宫内膜既使已经修复，由于雌激素不足，很可能又造成阴道出血的情况。二、子宫内膜的炎症所导致，由于内膜炎症导致组织比较脆，会使内膜出现不规则的脱落，阴道表现为出血的情况。三、某些疾病所导致，比如子宫内膜异位症或者黏膜下子宫肌瘤，都可能会出现阴道不规则出血。另外，在临床上如果是凝血功能障碍、血小板减少等内科疾病所造成的血液方面问题，也会导致阴道不规则出血。所以在临床上要做B超检查、血常规检查，必要的时候可以抽血检查性激素六项，了解内分泌是否正常。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/11收听(77072)
如果月经干净两天又出现出血的情况，说明子宫内膜又有脱落的现象。之所以会造成子宫内膜又出现脱落，跟以下因素有关系：第一、子宫内膜的炎症所引起的。第二、子宫黏膜下肌瘤。第三、子宫内膜异位症。第四、盆腔肿瘤。第五、内分泌失调。以上都可能会导致月经干净以后又出现出血的现象，一旦发现这种现象，及时的到医院做检查，了解子宫附件、盆腔是否有异常，再给予相应的处理。如果月经干净以后又出现出血的现象，也建议要保持外阴局部清洁，避免病原菌进入，而使脱落的子宫内膜创面出现感染的现象。
2019/11/26收听(99963)
如果正常月经完全干净后，出现异常的阴道出血，考虑的疾病较多，具体如下：1、妊娠相... 程娇影│中日友好医院 2021/03/26播放(66521)
如果正常月经完全干净后，出现异常的阴道出血，考虑的疾病较多，具体如下：
1、妊娠相...
程娇影│中日友好医院
2021/03/26播放(66521)
"月经干净两天后又出血可能是正常现象，也可能是疾病引发，具体如下几种情况：第一、考虑是子宫里面仍然存在残留物质没有完全排出，而出现的出血症状，例如剖宫产瘢痕憩室、流产组织残留等，可能是气血虚弱、宫寒等问题引发的。第二、可能是出现妇科疾病，比如子宫内膜息肉、宫颈炎、盆腔炎等各种疾病，这些疾病出现后会导致子宫出现炎症反应，在炎症刺激的作用下，会引发出血症状。第三、还有可能是其他恶性肿瘤引发的不规则出血，如果出血情况比较厉害，而且持续时间比较长，建议及时去医院进行检查，以免导致严重的反应出现。如果只是偶然一次轻微出血可以不必进行治疗，平时注意舒缓情绪，避免熬夜，多注意观察身体症状即可，经期最好不要进行过度的体育运动，或进食生冷、刺激的食物。"
郭淼│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/26收听(15271)
上完环以后月经干净两天又出血，这可能是和体内异物反应有一定的相关性。上环作为我们... 冯同富│湖北省妇幼保健院 2023/10/24播放(90977)
上完环以后月经干净两天又出血，这可能是和体内异物反应有一定的相关性。
上环作为我们...
冯同富│湖北省妇幼保健院
2023/10/24播放(90977)
月经干净两天同房又出现出血，如果出血是新鲜的，很可能是阴道局部的病变，或者宫颈局部的病变所导致的。比如阴道本身有子宫内膜异位症的病灶破溃出现的出血，或者由于阴道内息肉造成的出血。宫颈局部的癌前病变或者宫颈癌的早期，或者宫颈息肉，都可能会导致出血，出血绝大部分是新鲜出血。如果出血是暗红色的，绝大部分跟宫腔残留的月经有关系，由于子宫位置的异常，会导致月经血没有完全干净，绝大部分没干净的月经血会慢慢机化吸收。但是同房之后在外力的作用下，引起子宫收缩就会导致淤血又排出，这种出血往往是暗红色的。
2019/03/01收听(39138)
"月经干净两天同房出血，可能是由以下几个原因引起的：第一、在临床上要求在月经彻底干净三天以后再同房，月经干净两天有可能宫腔内仍然残留少量血液，此时同房引起宫缩，从而导致出血。第二、宫颈病变，例如中度或者重度宫颈糜烂、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等，也可以引起同房后出血。第三、盆腔炎症，例如子宫内膜炎也容易引起同房出血。所以，如果出现同房出血的情况，建议患者及时去医院就诊，查明原因后再对症处理，以免贻误病情。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/07收听(21568)
月经干净后同房出血，最主要考虑宫颈问题、子宫内膜病变或残存积血导致，具体如下：1... 种轶文│北京大学第三医院 2021/06/03播放(81279)
月经干净后同房出血，最主要考虑宫颈问题、子宫内膜病变或残存积血导致，具体如下：
1...
种轶文│北京大学第三医院
2021/06/03播放(81279)
人工流产手术之后，阴道流血干净的时间一般是在7天左右，少数患者在10天之内。如果再次出现流血的时间，是在这个时间范围之内，只要流血不多，没有其他不舒服的情况，一般没有关系。该情况还是和子宫收缩以及患者的恢复有一定的关系。但是如果手术之后十多天还出现这样的情况，就是不正常的，需要考虑是不是有感染，或者宫腔里面有残留的情况存在。建议首先好好休息，继续吃促进子宫收缩的药物，必要的时候需要做B超，看看子宫恢复的好不好，有极少数患者需要行清宫手术。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/29收听(67410)
"月经结束后两天又出现阴道流血，属于月经周期间出血，是功能失调性子宫出血的一种，最主要的原因就是黄体功能出现异常。在整个月经周期中，有正常的排卵，黄体发育也是正常的，但是由于黄体的萎缩过程延长，就导致了子宫内膜发生不规则脱落。患者可能表现为月经周期是正常的，但是经期延长，长达9-10天甚至更长，并且出血量不定，时多时少；还有可能表现为月经结束后又出现淋漓出血。治疗这种疾病，可以根据子宫内膜的厚度或者诊断性刮宫确诊。可以口服避孕药或者口服绒毛膜促性腺激素，出血量大时，还可以使用适量的止血药。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/31收听(87609)
"月经干净后2天又出现阴道流血的症状，大多是属于排卵期出血的表现，排卵期出血的典型表现是在较规律的2次月经的中间，而出现短时间内的少量的出血，出血的时间大多在3-5天左右。是由于在排卵期间卵巢分泌的雌激素水平下降，使少量的子宫内膜剥脱而引起的出血，排卵期出血大多可以在3-5天左右自行停止，不需要进行特殊的治疗。在这之前必须先经过妇科超声检查、内分泌功能化验检查、妇科常规检查等，排除器质性疾病而引起的异常的子宫出血的可能，平时注意在排卵期间，不要进食生冷、辛辣、油腻、刺激性的食物，如果排卵期出血的量比较多，应该暂时的避免进行性生活。"
2020/05/06收听(48470)
"月经干净后两天再次出现阴道少量出血，此时要注意观察女性的伴随症状，是否具有周期性，比如女性月经周期虽然比较规律，但是周期比较短，每个月都会出现类似的情况，有可能是排卵期出血，可能是女性在排卵期前后，体内雌激素水平发生波动或子宫内膜对于雌激素波动非常敏感，导致部分内膜发生剥脱的一种表现。通常持续时间比较短，不影响正常怀孕，不需要特殊治疗。部分女性偶然出现这种情况，伴有下腹部的坠胀，有可能是女性患有生殖系统器质性病变的一种表现，比如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫颈息肉等都可以引起这种情况。此时就需要做常规的妇科检查，结合一些辅助检查，比如阴道超声、诊断性刮宫等，了解具体引起出血的原因。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/10/21收听(14489)
"月经干净了又出血是月经淋漓不尽、经期延长的表现，要查找原因给予处理。首先要检查血尿HCG，除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况。妊娠不仅表现为停经不来月经，有时也表现为月经淋漓不尽等各种月经异常。除外妊娠之后，要做B超检查，除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变。必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。另外，也要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等特异内分泌疾病。"
赵晓东│北京医院
2020/08/10收听(54949)
月经干净一天又出现出血，大部分是由于宫腔里或者阴道里有残留血液引起，这种情况一般是正常的，大概在流血的1-2天就会干净。如果出现流血时间比较长、量比较多，就不正常，有可能是子宫内膜炎症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症，这些原因都可能会造成月经干净后出血，如果出血时间延长，必须到医院去做妇科检查和B超检查，根据检查的疾病进行调经止血治疗。如果是内分泌引起的，需要查性激素六项和甲状腺激素，要根据检查结果进行用药。
李顺华│莒县中医医院
2018/12/21收听(43632)
"月经干净了又出血引起的原因会比较多，当存在内分泌激素失调特别是泌乳素血症、孕激素缺乏、多囊卵巢，都会造成月经之后的异常出血。当存在子宫粘膜下肌瘤、子宫肌瘤、子宫内膜增生，会造成月经之后非月经期间出血。当存在有人乳头状病毒感染、宫颈炎症、宫颈糜烂，或者由于外力作用也会在月经干净之后有出血几率发生。当存在卵巢功能减退的时候会影响正常卵巢功能，也会引起异常出血几率发生。当出现这样的情况见要去医院进行彩超包括阴道镜的检查，来排除到底是什么原因引起的出血，根据情况可以使用一些药物来进行治疗，避免以后生活当中还会存在这样的情况。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/02收听(69646)
月经后少量出血与子宫未完全收缩有关，阴道残存部分血液。若出血一天无需担心，但连续出血数日，对于... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/05/31播放(92433)
月经后少量出血与子宫未完全收缩有关，阴道残存部分血液。若出血一天无需担心，但连续出血数日，对于...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/05/31播放(92433)
"如果月经干净以后两天又有褐色分泌物，这种情况多见于以下几种原因：一、月经没有完全干净，月经期延长。因为黄体萎缩不全或者子宫内膜恢复不好造成的。二、子宫内膜炎症也容易出现阴道淋漓流血，同时还会有下腹部坠胀。三、内分泌紊乱，这也是出现月经不调的主要原因。四、慢性宫颈炎症，比如有宫颈糜烂或者是宫颈息肉，很容易出现同房以后褐色分泌物或者新鲜的血液。出现月经干净以后又有褐色分泌物，可以耐心等待两天。如果持续几个月出现这种情况，建议应当到医院检查激素，必要的时候需要检查宫颈TCT和HPV，排除是否有宫颈炎症。"
2019/08/13收听(45642)
月经过后同房出血2天属于异常表现，要进一步检查，明确诊断做出处理。有时与宫颈病变相关，有时与宫... 赵晓东│北京医院 2021/07/12播放(72789)
月经过后同房出血2天属于异常表现，要进一步检查，明确诊断做出处理。有时与宫颈病变相关，有时与宫...
2021/07/12播放(72789)
"月经过后如果还有出血现象，考虑是否月经没有完全干净，宫腔内有少量积血，活动后排出来表现为阴道出血。可能是阴道炎、宫颈炎导致的出血，需要行内诊检查，辨别流血来自宫腔或宫颈、阴道。如果偶尔发生，流血自行停止可予观察，如果经常出现就需要及时去医院做盆腔B超检查、妇科内诊检查和性激素六项检查，看是否有子宫内膜增厚、子宫内出血、内分泌紊乱、宫颈肿物等都会导致阴道不规律出血，及时发现问题对症治疗，中药对于阴道不规则流血辨证治疗有很好的疗效。平时应该注意休息，不要熬夜、少吃辛辣刺激性食物，保持心情舒畅，对保持月经规律有一定的益处。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/10/14收听(10378)
湘雅三医院 张婷
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