浙江中医药大学附属第二医院
泌尿外科
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间质性膀胱炎典型临床表现包括膀胱充盈性疼痛和尿频，主要如下：
1、膀胱充盈性疼痛：患者膀胱内尿液增加时会产生疼痛，但该疼痛会随着尿液排出而得到逐渐减轻或缓解，发生部位为脐下与耻骨上膀胱区域，临床将其称为膀胱充盈性疼痛；
2、尿频：患者频繁排尿。
人体内肾脏产生小便并通过输尿管排到膀胱，膀胱如同蓄水池，满时则会产生神经反射，由中枢系统示意使人体产生尿意。而间质性膀胱炎会逐渐损害膀胱肌肉，发展到病变末期后，膀胱略微充盈即可导致患者产生顽固性疼痛和尿频。如果患者出现上述表现则应及时进行检查和治疗。
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间质性膀胱炎是发生在膀胱壁组织的慢性特异性炎症，是由于疾病原因导致膀胱壁组织发生纤维化改变，并... 王明清│北京电力医院 2018/01/19播放(78271)
间质性膀胱炎是发生在膀胱壁组织的慢性特异性炎症，是由于疾病原因导致膀胱壁组织发生纤维化改变，并...
王明清│北京电力医院
2018/01/19播放(78271)
间质性膀胱炎属于膀胱炎的一种，相对于其它普通的膀胱炎发病率较低，多见于中年女性，主要表现为膀胱... 周青春│南方医科大学深圳医院 2018/10/15播放(76538)
间质性膀胱炎属于膀胱炎的一种，相对于其它普通的膀胱炎发病率较低，多见于中年女性，主要表现为膀胱...
周青春│南方医科大学深圳医院
2018/10/15播放(76538)
"间质性膀胱炎经常发生于中年妇女，特点就膀胱壁的纤维化，伴有膀胱容量的减少，以尿频、尿急、膀胱区和骨盆区感到压力和胀痛为主要临床症状。一般认为，间质性膀胱炎是一种自体免疫性胶原性疾病，对肥大细胞和膀胱表面氨基酸糖苷在间质膀胱炎中的作用受到注意。一般来讲，间质性膀胱炎主要的临床表现就指是尿频、尿急，还有夜尿增多。临床检查上一般尿常规都是正常的，偶尔有可能会有血尿的出现。"
关亚伟│解放军总医院第七医学中心
2017/07/31收听(28827)
引起间质性膀胱炎的原因包括：1、感染：反复泌尿系感染可导致膀胱壁的慢性损害，从而引起间质性膀胱... 王明清│北京电力医院 2018/01/19播放(57379)
引起间质性膀胱炎的原因包括：1、感染：反复泌尿系感染可导致膀胱壁的慢性损害，从而引起间质性膀胱...
2018/01/19播放(57379)
间质性膀胱炎在国际上有非常标准的定义，是指没有特定原因，而患者出现非常严重的尿频、尿急、夜尿次... 文伟│上海市第一人民医院 2020/03/18播放(50286)
间质性膀胱炎在国际上有非常标准的定义，是指没有特定原因，而患者出现非常严重的尿频、尿急、夜尿次...
文伟│上海市第一人民医院
2020/03/18播放(50286)
间质性膀胱炎是发生在膀胱壁组织的慢性特异性炎症，是由于各种原因导致膀胱壁组织发生纤维化改变，并... 王明清│北京电力医院 2018/01/19播放(86320)
间质性膀胱炎是发生在膀胱壁组织的慢性特异性炎症，是由于各种原因导致膀胱壁组织发生纤维化改变，并...
2018/01/19播放(86320)
"间质性膀胱炎的治疗措施如下：第一，膀胱灌注治疗，需要向膀胱内灌注透明质酸钠或者灌注碳酸氢钠、肝素钠等溶液，进行修复膀胱表面氨基糖层的治疗。这些药物有类似于膀胱氨基糖层表面成分的作用，长期维持灌注可以减轻患者的自觉症状。第二，药物保守治疗，可以口服双氯芬酸钠胶囊或者口服芬必得胶囊等药物，进行止痛对症治疗，减轻患者的症状。第三，麻醉下膀胱水扩张，需要住院在全身麻醉状态下进行膀胱内扩张治疗。经过膀胱扩张治疗的患者，膀胱的容量可以扩大，患者尿频的症状可以减轻，同时经过麻醉下膀胱水扩张以后，患者的自觉疼痛症状可以减轻，但是扩张完毕以后患者可能短时间内存在比较明显的肉眼血尿。在膀胱麻醉下水扩张的过程中，也存在膀胱破裂的风险。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/02收听(24372)
间质性膀胱炎临床较少见，较顽固，主要是对症处理。间质性膀胱炎迁延难愈，病人症状时轻时重，没有明... 刘庆申│山东中医药大学附属医院 2020/09/07播放(62831)
间质性膀胱炎临床较少见，较顽固，主要是对症处理。间质性膀胱炎迁延难愈，病人症状时轻时重，没有明...
刘庆申│山东中医药大学附属医院
2020/09/07播放(62831)
间质性肾炎由于其病因不同，临床表现也各不同。急性间质性肾炎主要表现为突然出现的少尿性或非少尿性急性肾功能不全，可伴有疲乏、无力、发热，及关节痛等非特异性症状。肾小管功能损伤时，可出现低比重及低渗透压尿、肾小管性蛋白尿，及水、电解质和酸碱平衡紊乱。部分患者可以出现糖尿、氨基酸尿，及肾小管酸中毒。慢性间质性肾炎的患者常表现为逐渐出现的多尿或夜尿增多，并可伴有不同程度的纳差、乏力、消瘦等非特异性症状，一般无水肿。一些病例也可以没有任何症状，只在体检时发现，可能会有轻度蛋白尿、肾功能减退、贫血及肾性骨病。部分患者经过询问可发现用药史或理化因素接触史，部分是由系统性疾病所致，还有原发疾病的各种表现。
陈樱花│东部战区总医院
2020/04/12收听(12509)
"间质性膀胱炎是慢性的膀胱壁组织的特异性炎症，如果不及时正确地治疗，膀胱壁组织会受一些病因学的持续作用，导致膀胱壁组织持续改变，如纤维化、膀胱容量减少，如不及时正确地治疗，间质性膀胱炎是不能够自愈的，所以我们建议当发生间质性膀胱炎的时候，要及时正确地选择就诊的方法，只有及时正确地治疗之后才可以有效地改善间质性膀胱炎的症状。关于间质性膀胱炎的自愈，临床上到目前为止还没有发现间质性膀胱炎是可以不治而愈。"
2018/01/25收听(24324)
间质性膀胱炎多发生于30-50岁的中年女性，男性较少见。间质性膀胱炎发病较急，进展较快，但是出现典型症状后病情通常维持稳定，不会进一步加剧，即使不经治疗，有超过一半的患者会出现自然缓解的情况，但很快又会再次发作。症状可分为刺激症状和疼痛症状，主要表现为严重的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状和耻骨上区疼痛、尿道疼痛、会阴和阴道疼痛，60%患者有性交痛，疼痛十分剧烈，与膀胱充盈有关，排尿后症状可缓解。不典型患者症状可表现为下腹坠胀或压迫感，月经前或排卵期症状加重。体格检查通常无异常发现，部分患者有耻骨上区压痛、阴道指诊膀胱有触痛，患者膀胱刺激症状和疼痛症状两个症候群可以同时具备，也可以以一种为主，症状与其他膀胱炎症相似，但更顽固，持续时间更长。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/17收听(69238)
间质性膀胱炎通常好发于30-50岁的中年女性，间质性膀胱炎发病相对来说比较急，进展比较快。临床主要的症状包括膀胱刺激症状和疼痛症状，这两个主要的症候群，表现为严重的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状和耻骨上区的疼痛，也可以伴有尿道的疼痛、会阴疼痛和阴道疼痛。60%的患者出现性交痛，疼痛比较剧烈，与膀胱充盈相关，排尿后症状可以缓解，不典型的症状也可以出现下腹的坠胀或压迫感，通常体格检查没有明显的异常发现。间质性膀胱炎的临床症状顽固，持续时间长，需要进行相应的诊治。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/14收听(64242)
"间质性膀胱炎是一种非感染性的膀胱炎症，由于膀胱黏膜纤维化以后引起病变，其表现为尿频、尿急、尿痛、膀胱容量减小。通过膀胱镜检查明确诊断以后可以选择药物和手术相结合的治疗方式，能够彻底控制症状而治愈。目前选择口服药物主要是阿米替林片，需要持续口服6个月以上并配合手术治疗。手术主要方式是麻醉下水扩张，每3个月进行1次麻醉下水扩张，持续治疗3年左右，能够有效阻止膀胱纤维化的进展，能够有效缓解间质性膀胱炎引起的各种症状。"
张骁│杭州市中医院
2020/01/02收听(62397)
"在我们的生活中，间质性膀胱炎主要发生在中年女性的身上，这个年龄段的女性由于身体各个代谢的减慢，很多体质较弱的患者就容易患上间质性膀胱炎。患病之后经常会出现排尿的异常，尿频、尿急、夜尿增多，如果间质性膀胱炎不能够及时的治疗，很容易引起的肾积水，所以一旦发现病情就要及时的做好治疗。首先治疗间质性膀胱炎，一般患者都会采用药物治疗，患者必须要及时的去医院做好具体的检查，根据每个患者的病情不同，医生会给患者制定口服药物或者是膀胱药物灌注，来达到消炎或者缓解病情的目的。另外治疗间质性膀胱炎的时候，患者还可以采用中医方面的治疗方法，可以采用针灸。针灸治疗的方法主要是对患者穴位的刺激，帮助患者缓解疼痛，舒筋活络，加速排毒。最后对于非手术治疗无效的患者，还会建议采取手术治疗的方法。手术治疗的方法主要是通过尿道电切的方法去除患病溃疡的部分，不过采用手术电切的方法治疗会比较容易引起复发。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/12收听(92143)
"间质性膀胱炎的患者往往表现为尿频、尿急、膀胱区疼痛，通常首选口服药物来治疗。间质性膀胱炎往往跟尿路感染合并存在，首先要给患者做尿常规检查，如果是同时存在细菌感染，会选择一般的尿路感染的消炎药物来进行治疗。间质性膀胱炎常见的药物主要分两大类，一类是口服药物治疗，第二类是膀胱药物灌注治疗。如果间质性膀胱炎跟普通的细菌感染合并存在，选择普通的尿路感染的消炎药，常见于头孢类的药物或者奎诺酮药物，间质性膀胱炎同时可以服用阿米替林，阿米替林的主要作用是抗抑郁，第二作用就是抗间质性膀胱炎，缓解膀胱区疼痛。国内外的权威机构都已证实，它对间质性膀胱炎是有很好的疗效，其次还可以服用安定，因为很多间质性膀胱炎的患者膀胱肌疼痛发生于夜间，会影响睡眠，在给予患者服用安定的同时，会达到有效缓解患者膀胱肌疼痛的作用。另外，我们通常会给患者用一些抗过敏的药物，因为间质性膀胱炎的发病原因可能跟过敏体质有关，常见的抗过敏药物，比如开瑞坦，给患者服用开瑞坦2-3天之后，患者的不舒服症状有明显的改善。"
2018/01/24收听(55669)
间质性膀胱炎是一种病因未明的膀胱疾病，可能与膀胱上皮缺陷、自身免疫反应、遗传、感染、过敏等多种... 李辉│河北医科大学附属以岭医院 2020/05/27播放(54884)
间质性膀胱炎是一种病因未明的膀胱疾病，可能与膀胱上皮缺陷、自身免疫反应、遗传、感染、过敏等多种...
李辉│河北医科大学附属以岭医院
2020/05/27播放(54884)
" 间质性膀胱炎经过明确的诊断和合理的治疗方案，最终可以达到治愈的目的，因为间质性膀胱炎也是良性疾病，并非是恶性疾病，不属于不能治愈的疾病。 间质性膀胱炎的治疗需要比较长的疗程，同时需要介入性的治疗方法，比如膀胱灌注透明质酸钠类的药物来进行治疗，其目的是修复膀胱黏膜表面的氨基糖层，恢复膀胱黏膜的抵抗力，减轻间质性膀胱炎的症状或者治愈间质性膀胱炎的症状。 对于合并有细菌感染的，还可能需要使用抗菌素或者静脉输注抗菌素的方式，协同进行治疗。 制定合理的治疗方案，并且坚持配合医生进行完整的全疗程治疗，最终可以达到彻底治愈间质性膀胱炎的目的。"
2019/12/10收听(65895)
"间质性膀胱炎被认为是一种不知原因的综合病症，在诊断上就非常困难。因此，它可能是由不同的原因所产生一个共同的结果。在临床表现方面，间质性膀胱炎多发生于中年女性，发病急、进展快，症状可分为膀胱刺激症状和疼痛症状。目前，间质性膀胱炎的治疗包括饮食调节、口服药物治疗、膀胱灌注治疗和手术治疗。尽管治疗的药物选择非常多，但是多疗效不佳。因此，间质性膀胱炎的治愈是非常困难的。在治疗前应该向患者说明治疗的目的只是缓解症状，改善生活质量很难达到完全缓解和根治。每一种治疗方法并非适用于所有的患者，几种方法联合应用可能取得较好的效果，治疗间质性膀胱炎应该是越早越好。"
2020/08/19收听(74447)
"膀胱炎是临床上非常常见的一种疾病，出血性膀胱炎是一种以出血为主的比较严重的膀胱炎症，出血性膀胱炎的临床表现主要有以下几个方面：第一、起病急，往往是突然发生的，伴有明显的尿路刺激症状，比如尿频、尿急、尿痛、尿道刺痛，甚至出现发烧等。第二、血尿的症状，出血性膀胱炎往往出血比较严重，会出现全程肉眼血尿，甚至有血块出现。第三、小腹部的症状，膀胱区会出现小腹部的胀痛，特别是憋尿或者是排尿的时候，小腹部膀胱区的胀痛会更明显。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/28收听(86551)
慢性的膀胱炎症主要是因为常见致病菌，包括大肠埃希菌、变形杆菌、链球菌或者非细菌性病原体，包括支原体或者衣原体感染而引起的尿频、尿急、尿不尽、下腹部以及肛周会阴部坠胀不适等症状。主要是因为相关病原体进入尿道和膀胱之后，而产生局部慢性炎症刺激，同时可能会引起膀胱以及尿道肌肉协调收缩能力不稳定而导致尿频、下腹坠胀不适等症状出现。针对此类慢性的膀胱炎症，首先要去除局部的病因来达到治疗的根本目的，其次也需要患者保持良好的身体和心理状态来增加抵抗力避免症状复发。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/31收听(79789)
北京同仁医院 杨建林
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北京同仁医院 王伟
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上海瑞金医院 王先进
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上海市第一人民医院 邱建新
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